上海地区34例百岁老人中医体质类型调查

目的了解上海地区百岁老人中医体质的分布情况。方法从上海市各区县随机抽取34例百岁老人。由专职医师经系统培训后统一入户，采用《中医体质分类与判定表》进行问卷调查，判定中医体质类型。结果34例百岁老人，男性18例，年龄101～110岁，平均（103．5±2．5）岁；女性16例，年龄101～113岁，平均（106．1±3．4）岁，2例由于精神原因失访。男性以阳虚质最多9例占34．6％，其次为平和质8例（30．8％）、气虚质6例（23．1％）、痰湿质1例（3．8％）、血瘀质1例（3．8％）、特禀质1例（3．8％）。女性以平和质最多10例占52．6％，其次为气虚质6例（31．6％）、阳虚质2例（10．5％）、血瘀质1例（5．3％）。没有百岁老人表现出阴虚质、湿热质和气郁质。20例舌质淡红，9例舌质淡白，3例舌质黯。13例苔质薄，15例苔质腻，4例少苔。27例苔色白，5例苔色黄。20例细脉，9例弱脉，16例弦脉，2例滑脉，1例沉脉，3例结脉。结论本组百岁老人平和质最多，与“阴平阳秘，精神乃治”的中医理论相符，大多数老人善于保存体内的阴气，脏腑机能正常，气血津液充盈，胃气旺盛，但在脉象上却难掩衰老之势。

上海地区20例百岁老人健康与生活状况的调查

目的调查上海地区百岁老人的健康与生活状况，为社区老年人的医疗保健工作和健康长寿研究提供依据。方法在上海市范围内的各区县随机抽取20名百岁老人，由专职医师人户对百岁老人进行体格检查和面对面问卷调查。调查内容含健康状况和生活状况两个方面，健康状况的调查包括询问所患慢性病史、性格特点和体格检查；生活状况的调查包括月收入、居住方式、烟酒、运动能力、睡眠、日常生活自理能力及饮食。结果健康状况：（1）患病情况以心血管系统疾病最多，有8人，也有6人没有明确器质性病变；（2）性格特点：以外向型（开朗、语言丰富）居多；（3）体格检查：多数人日常血压控制稳定，神志清楚，保持准确的计算能力，视力尚佳，心、肺、腹部、肢体活动如常；但听力大部分人减退。生活状况：（1）大部分百岁老人有固定收入；与子女或老伴直系亲属共同居住为多，选择养老院模式少；每天能坚持（或在他人帮助下）慢步行走至少10min；16例有午睡习惯且时间≥1h；晚上睡眠时间充足，15例≥7h。另外有3人吸烟，7人喜饮酒；（2）生活自理能力方面，大部分百岁老人能自理完成穿衣、进食、行走、大小便，少部分需在他人帮助下完成行走、大小便；大部分百岁老人在打电话（手机）方面不能自理或需他人帮助完成；（3）饮食调查，百岁老人膳食营养显示主要是低热量、高纤维素、丰富的矿物质饮食。结论本组百岁老人得以健康长寿的主要因素是居家养老，无病则防，有病早治，坚持活动，充足睡眠，合理膳食，适量运动及不吸烟、少饮酒。

上海地区百岁老人认知状况调查

目的调查分析上海地区百岁老人的认知状况及其相关因素。方法以上海市范围内各区县随机抽取的3例百岁老人为调查对象，利用蒙特利尔认知评估表（MontrealCognitiveAssessment，MoCA），简易精神状态检查（Mini—Mentalstate，MMSE），以及老年抑郁量表（GeriatricDepressionScale，GDS）进行认知、情绪状况评估，并对性别、年龄、教育程度、居住环境、锻炼等因素进行相关性分析和回归分析。结果34例百岁老人中平均年龄（105．2±3．2）岁；其中男性18例（52．9％），女性16例（47．1％）。MMSE提示认知正常的占41．2％，MoCA提示轻度认知障碍及认知正常的占26．5％，GDS提示无抑郁症状的占64％。不同性别、年龄、教育程度在MoCA、MMSE的认知评估中差异有统计学意义（P〈O．05），有无失眠与锻炼习惯在MMSE、MoCA得分上差异无统计学意义。不同的性别、年龄、居住地、教育程度、锻炼习惯以及有无失眠在GDS得分上差异均无统计学意义（P〉0．05oMoCA、MMSE得分与性别、年龄与为负相关，与教育程度、GDS得分为正相关；MoCA、MMSE和GDS得分与睡眠、锻炼因素无明显相关性。结论上海地区百岁老人认知状况基本良好，同时抑郁情绪并不突出。提示高教育水平，良好心态，以及用脑锻炼，对保持良好的认知功能起到积极的作用。

上海地区67例百岁老人中医体质的聚类分析

目的探讨上海地区百岁老人中医体质类型特点。方法运用中医体质量表回顾分析上海市范围内67例百岁老人健康资料,采用聚类分析方法对百岁老人中医体质类型进行研究。结果 67例百岁老人其中男性35例(年龄101岁~113岁,平均105.4岁),女性32例(年龄101岁~111岁,平均108.3岁)。通过聚类分析发现百岁老人的中医体质出现频率以平和质最多(占28.24%),其次为阳虚质(占22.94%)、阴虚质(占15.88%)和气虚质(占14.12%)。且阳虚质、阴虚质常同时出现,气虚质常与痰湿质、湿热质、气郁质、血瘀质同时出现。结论聚类分析是研究百岁老人中医体质类型的有效方法之一,其聚类分析的结果结合专业知识对指导老年人养生防衰具有重要意义。

构建以社区系统为基础的老年护理保障体系——以上海为例

目前上海面临"未富先老"及家庭保障功能持续弱化的严重问题,应积极探索行之有效的社会化养老服务模式。在社区居家老年护理服务模式的探索中,上海建立了一批以社区为依托的老年服务中心,在实践中积累了社区居家养老的经验。未来构建以社区支持系统为基础的老年护理保障服务体系是上海提高养老服务水平的重要举措。

突破政府在老年服务产业发展上的瓶颈

早在上世纪80、90年代，全国老龄办就举行过多次高峰论坛和全国性论坛，研讨老龄产业和老龄产业政策，但老龄产业发展研究二十多年没有取得一个成果：进展不理想，主要有两大瓶颈：政府在发展为老服务产业战略中职能的缺失；在思想认识上，政府对老龄服务产业的双重属性定位的认识缺失，事实上，老龄服务产业不仅具有市场性，更具有公共服务福利性。

上海市老年活动室运行机制研究

老年活动室是为了丰富老年人的，是随着社区中老年人日益增多和对文化生活愈益增长的要求应运而生的。