术前情绪性应激简式测评量表的汉化及信效度评价

目的:引进并汉化术前情绪性应激简式测评量表(Brief Measure of Emotional Preoperative Stress,B-MEPS),对其进行信效度检验。方法:通过跨文化调试、专家咨询和预调查,确定中文版B-MEPS。采用便利抽样法选取270例择期手术病人进行术前问卷调查,检验中文版B-MEPS的信效度。结果:中文版B-MEPS共12个条目,各条目内容效度指数(I-CVI)为0.88~1.00,问卷总体内容效度(S-CVI)为0.958;探索性因子分析共提取1个公因子,累计贡献率70.330%,验证性因子分析显示量表的结构模型拟合较好;回归分析显示,中文版B-MEPS得分对病人术后3 d内的静息疼痛(β=0.484,P<0.01)及运动诱发疼痛(β=0.518,P<0.01)均具有明显的正向预测作用;量表Cronbach′sα系数为0.943,Guttman分半信度系数为0.949。结论:中文版B-MEPS量表具有较高的可行性及有效性,可用于我国手术病人术前情绪性应激的测评。

运动自我效能在终末期肾脏病患者运动益处及障碍感知与锻炼意向间的中介效应

目的探讨终末期肾脏病患者运动益处及障碍感知、运动自我效能与锻炼意向的关系,为建立有效的运动康复干预方案提供参考。方法采用一般资料调查表、透析患者感知运动益处及障碍量表、运动自我效能量表及锻炼意向问卷对249例终末期肾脏病患者进行调查。结果终末期肾脏病患者锻炼意向得分为14.0(12.0,14.0)分,运动益处感知为37.0(34.0,39.0)分,运动障碍感知为33.0(30.0,35.0)分,运动自我效能为40.0(36.5,44.0)分。结构方程模型结果显示,运动障碍感知对锻炼意向有直接负向作用(β=-0.230,P<0.05),运动自我效能对锻炼意向有直接正向作用(β=0.246,P<0.05)。运动自我效能在终末期肾脏病患者运动益处感知锻炼意向的影响中发挥完全中介效应,在运动障碍感知对锻炼意向的影响中发挥部分中介效应,贡献率为15.13%。结论运动自我效能在运动益处及障碍感知对终末期肾脏病患者锻炼意向的影响中起中介作用,医护人员应采取措施降低感知到的运动障碍对患者运动意向的影响,帮助其逐步适应运动锻炼并建立自信心,从而使患者有意向参与透析康复锻炼。

耳穴埋豆联合穴位贴敷及五行音乐疗法在慢性肾衰竭失眠患者中的应用

目的:探讨耳穴埋豆联合穴位贴敷及五行音乐疗法在慢性肾衰竭(CKD)失眠患者中的应用效果。方法:选取2020年1月1日~2022年9月30日收治的105例CKD失眠患者为研究对象,随机分为对照组52例和观察组53例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上给予耳穴埋豆联合穴位贴敷及五行音乐疗法干预;比较两组临床疗效、睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)]、中医症状各项评分、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]及治疗不良反应发生情况。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);干预后,两组PSQI评分、总分及中医证候积分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);干预1~4周,两组SF-36评分时间、组间、交互效应比较差异有统计学意义(P<0.01),干预后,两组SF-36评分低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:耳穴埋豆联合穴位贴敷及五行音乐疗法可提升CKD患者临床疗效,改善失眠症状、生活质量。

穴位按摩联合穴位贴敷在减轻初次腹膜透析置管术后患者疼痛中的应用

目的研究初次腹膜透析置管术后患者应用穴位按摩+穴位贴敷的效果。方法数据采集医院2019年9月—2021年3月收治的60例腹膜透析置管术患者,术后“硬币分组法”分传统组(传统护理)30例,穴位组(穴位按摩+穴位贴敷)30例,两组护理效果比较分析。结果护理前比较两组舒适度、中医症状积分、疼痛程度及营养指标比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后与传统组比较,穴位组GCQ评分更高、中医症状积分更低;VAS评分更低、营养指标更高;穴位组有效率(96.67%)高于传统组(80.00%),(χ^(2)=4.043,P=0.043<0.05)。结论穴位按摩+穴位贴敷可提高初次腹膜透析置管术后患者的护理效果、减缓术后疼痛,值得推崇。