切开复位内固定加自体髂骨植骨治疗跟骨骨折32例疗效分析

跟骨是最易受损的跗骨，跟骨骨折是临床常见的骨折之一，大部分跟骨骨折是关节内骨折，属于高能量损伤，预后差，致残率高达30％。跟骨解剖结构复杂，手术治疗目的在于恢复跟骨的几个关节面，恢复其长度、宽度及高度，减少并发症。我院收治跟骨骨折患者32例，现将治疗情况报告如下。

手外科修整术重建手的外形及功能

目的观察残端修整术对手外伤患者手的外形及功能重建的效果。方法对我院2005年10月至2007年6月收治的13例手外伤患者采用手外科修整术治疗。结果本组13例全部获得随访,随访时间3～15月,平均9个月,无一例伤口感染,按Michigan手功能评价法优良率达92.3%。结论手外科残端修整术对手外伤功能及外形的重建起到了积极作用,为众多伤者日常生活起到了决定性作用。

闭合复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的观察闭合复位交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法 2005年10月至2007年12月,我院选择27例肱骨髁上骨折采用闭合复位交叉克氏针内固定术治疗,克氏针针尾埋在皮下。结果骨折复位良好,2例病例发生轻度的肘关节内翻畸形(<7°),外观无畸形,未作矫形处理。结论闭合复位交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折创伤小,出血少,手术时间短,固定可靠,功能恢复快,骨折愈合快,是一种理想的手术方式,值得推广。

从建筑结构设计谈现浇钢筋混凝土楼板的裂缝问题

针对现浇钢筋混凝土楼板易出现裂缝的问题,从建筑结构设计方面对产生裂缝的各种因素进行了探讨,并提出了在设计过程中进行裂缝控制的建议和方法。

早期肩关节功能锻炼在肱骨外科颈骨折术后患者中的应用

目的:探讨对接受切开复位手术的肱骨外科颈骨折患者进行术后早期肩关节功能锻炼指导的临床效果。方法:选取2018年6月至2019年6月期间在道真自治县人民医院接受切开复位手术的50例肱骨外科颈骨折患者为研究对象。将其随机分为观察组和对照组。在两组患者手术结束后,均对其进行常规的术后护理。在此基础上,对观察组患者进行早期肩关节功能锻炼指导。治护结束后,对比两组患者肩关节的活动度和生活质量。结果:经治护,与对照组患者相比,观察组患者肩关节的活动度较大,其生理机能、生理职能、社会功能和精神健康的评分均较高,P<0.05。结论:对接受切开复位手术的肱骨外科颈骨折患者进行术后早期肩关节功能锻炼指导可有效改善其肩关节的活动度,提高其生活质量。

全髋关节置换术中髋臼骨质缺损的处理效果分析

选择医院2010年5月~2014年5月接收的行全髋关节置换术髋臼骨质缺损患者43例,回顾性分析其临床资料,随访12个月,观察治疗效果。随访12个月后,患者自我感觉良好,复查X片显示假体无移位和松动迹象,移植骨均愈合。术后,患者髋关节功能平均（87.6±7.8）分。通过有针对性的处理髋臼骨质缺损,明显改善患者髋臼骨质缺损状况,促进患者髋关节功能恢复,有效的提升患者的生活质量。

闭合性肾损伤临床分析(附101例报告)

目的:分析闭合性肾损伤临床特征及治疗方法,提高基层医师对本病的认识。方法:对近14年来101例闭合性肾损伤进行系统的临床观察,分析其体格检查、辅助检查。结果:通过明确诊断,绝大部分治愈出院。结论:闭合性肾损伤的诊断关键在于认真体格检查,结合必要的辅助检查,B超为首选,治疗上要权衡利弊,及时果断。

经伤椎椎弓根植骨联合椎弓根螺钉内固定治疗57例胸腰椎爆裂骨折体会

我科自2010年3月至2013年5月采用椎弓根钉系统复位内固定、经伤椎椎弓根撬拔复位、自体髂骨植骨治疗胸腰椎爆裂骨折57例,取得良好效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组57例,男41例,女16例;平均年龄44岁,均选择为单节段骨折病例,其中T11骨折7例,T12骨折19例,L1骨折26例,

植骨治疗桡骨远端不稳定性骨折

目的探讨植骨方法在不稳定性桡骨远端骨折或断端骨缺损治疗中的支撑作用。方法2003年10月至2005月年10月,对17例桡骨远端骨折患者应用植骨方式进行支撑,加用钢板内固定治疗,术后评估腕关节功能及骨愈合情况。结果术后平均随访13个月,所有患者均获得骨性愈合,腕关节功能按改良M cbride评分及腕关节评估标准:优9例,良5例,一般3例,优良率81.9%。结论通过应用自体骨植骨支撑的方法,有利于恢复腕关节正常解剖结构,填补骨缺损,促进骨愈合,缩短骨愈合时间,降低创伤性骨节炎的发生率。

腰椎间盘突出症手术并发症原因分析

目的 探讨腰椎间盘突出症手术并发症.方法 根据情况分别采用单纯椎板间开窗髓核切除术、神经根管扩大减压加髓核摘除术.结果 坐骨神经痛症状不能缓解或加重,脑脊液漏者经置管引流7～10 d后自然闭合,马尾神经损伤1年治疗后恢复正常.结论 正确的诊断,严格掌握手术指征,选择适当的手术方式是减少术后并发症的关健.

钢结构在住宅建设中的应用

介绍了国内外钢结构住宅的发展概况,详细地阐述了钢结构住宅的优点,探讨了钢结构的加工、安装等主要施工工艺和钢结构的保护,分析了钢结构住宅发展趋势。

前路手术内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效分析

目的:针对胸腰椎爆裂性骨折患者,研究分析对其行前路手术内固定的疗效。方法:抽取胸腰椎爆裂性骨折患者30例,随机分为试验组和对照组,每组15例患者。试验组采用前路手术内固定疗法,对照组则采用后路手术固定疗法。随访5个月~3年,对比两组患者术后的椎体高度以及神经功能的恢复情况。结果:试验组术后椎体高度基本恢复到正常的状态,而且没有出现神经功能损害加重,内固定物比较稳定;而对照组在术后则有出现4例神经功能失常的症状。结论:前路手术内固定疗法可直接解除脊髓压迫,而且植骨的融合率高。

建设项目工程造价全过程管理与控制

世界经济水平的上升推动着建筑行业的发展,因此,工程造价管理问题也成为建设项目急需解决的管理问题之一。工程造价管理工作就是对建设项目进行规划决策等各阶段的造价控制与管理的全覆盖。工程造价管理观念需要深入建设项目的各个环节,以此来规划整个建设项目的成本支出,合理运用其内部人力物力与资金来源,最大化保证项目的经济效益,提高其整体发展效果。基于此,本文主要分析建设项目工程造价管理过程中存在的问题和控制要点,进一步得出其管理与控制的具体实施措施,以此促进建设项目工程造价管理工作的完成,从而实现对整个项目工程的全面掌控。

胫骨近端解剖钢板与锁定钢板用于胫骨平台骨折中的比较

目的：比较胫骨近端解剖钢板与锁定钢板用于胫骨平台骨折治疗中的效果。方法：采用回顾性分析法，选取2012年5月-2014年5月期间我院收治80例胫骨平台骨折患者的临床资料，随机将他们分成2组（对照组、观察组），每组各40例。对照组患者采用解剖钢板法实施治疗，观察组采用锁定钢板法进行治疗，经过一段时间的治疗观察2组患者治疗效果和并发症发生情况。结果：经过一段时间的治疗，观察组患者治疗优良率为92．5％，对照组患者治疗优良率为80．0％，观察组患者优良率明显高于对照组（P〈0．05），差异具有统计学意义。结论：锁定钢板用于胫骨平台骨折中具有较好的效果，不仅能提高稳定性，而且降低了并发症的发生率。

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的临床效果

探讨分析经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的临床效果。方法:研究伊始时间为2021年1月,结束时间为2022年3月,通过电脑程序作用下在该时间段内选择我院接受治疗的骨质疏松性脊柱骨折的老年患者114例作为入组成员,区分为了两个群组,分别为对照组统共57例使用保守治疗,以及观察组统共57例使用经皮椎体成形术进行治疗,对患者最终所拥有的临床成效进行两个组别之间的比较。结果:各影像学检查指标之中除了后凸角数值更高的一个组别为对照组,其余指标数值更高的一个组别为观察组(P<0.05);最终获得临床成效更高的一个组别为观察组(P<0.05);疼痛感受两个组别在接受治疗前没有差异(P>0.05),而在治疗后的第15以及30天疼痛评分更低的一个组别为观察组(P<0.05);生活质量水平各项指标在治疗前两个组别之间没有差异(P>0.05),而在治疗后指标数值更高的一个组别为观察组(P<0.05)。结论:对于出现骨质疏松性脊柱骨折的老年患者来说,对其按照经皮椎体成形术的方式进行治疗,让患者的所最终获得的临床疗效与预期状态更加接近,并且患者所承受的疼痛感受得到了较大程度的缓解,患者的脊柱功能得以恢复,是一种值得临床实际推广与使用的方式。

经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床效果观察

研究治疗腰椎间盘突出症(腰突)患者的实际操作中严格执行经皮椎间孔镜治疗的疗效。方法 选择30例腰突病例,时间定为2021年01月至2022年03月,对照组用一般治疗,而观察组则在手术中遵循微创理念,开展经皮椎间孔镜治疗流程,力求提高手术有效性以及安全性。结果 比较对照组,观察组的总有效率呈现为更高(P<0.05),而站立疼痛的感受、腰椎功能、生活质量评分均明显更优(P<0.05),明显下降治疗后的CRP、TNF-α、IL-6、PCT(P<0.05)。结论 对比以上两组患者的数据可以充分证实运用经皮椎间孔镜治疗的疗效好。因此,做如下结论总结,腰突实施经皮椎间孔镜治疗,疗效确切,患者腰椎功能明显改善,生活质量明显提升,炎症显著好转,患者痛感减轻程度大,临床应用价值高。

前路与后路手术治疗胸腰椎爆裂骨折临床比较

目的比较前路与后路手术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床效果。方法随机选取我院收治胸腰椎爆裂骨折患者68例，均分为两组。前路组患者接受前路减压固定法治疗，后路组患者接受后路椎弓根螺钉系统固定法治疗。对比两组患者的手术时间和术后引流量等，比较其Frankel分级结果。结果前路组手术时间和术中出血量明显更多，术后引流量亦更多；但是，前路组Cobb角矫正效果更佳，椎管矢状径被侵占率低；两组患者的神经功能恢复情况差异无统计学意义（P＞0.05）。结论前路和后路手术治疗胸腰椎爆裂骨折各具特点，均有利弊。