脑血栓患者应用优质护理的效果分析

目的:分析对脑血栓患者实施优质护理的临床效果。方法:本次研究对象来源于新疆生产建设兵团第十三师红星医院在2015年12月至2016年12月收治的脑血栓患者78例,随机分组,各39例,对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,比较两组护理效果。结果:观察组CSS评分为(8.2±1.6)分,明显低于对照组(12.5±3.4)分,比较有显著性差异(P<0.05)。结论:优质护理在脑血管患者中临床效果优良,有推广价值。

尤瑞克林与丁苯酞对急性脑梗死患者认知功能、血清细胞因子的影响

目的观察尤瑞克林与丁苯酞对急性脑梗死(ACI)患者认知功能、血清细胞因子的影响。方法选取2014年1月—2015年12月新疆生产建设兵团第十三师红星医院收治的ACI(依据头颅CT及MR诊断)患者136例作为研究对象,按入院顺序随机分为2组,观察组70例患者在常规基础治疗上使用尤瑞克林联合丁苯酞,对照组66例患者仅采用常规基础治疗,2组患者均连续治疗4周。采用神经功能缺损(NIHSS)量表评价患者中枢神经系统功能,简易精神状态量表(MMSE)评价患者认知功能,应用生物酶联免疫吸附试验检测患者血清细胞因子相关指标。对比2组患者治疗前、治疗2周和4周的NIHSS评分、MMSE评价和血清细胞因子相关指标的变化。结果治疗前,2组患者的NIHSS、MMSE评分差异无统计学意义(t=1.191、1.145,P>0.05),治疗2、4周后均改善(P<0.01)。治疗2周、4周,观察组患者的NIHSS评分均低于对照组(t=4.017、5.676,P=0.000、0.000);治疗4周,观察组患者的MMSE评分高于对照组(t=2.515,P=0.013)。治疗前,2组患者的血清sCD40L、IL-18、hs-CRP、NO、eNOS、VEGF的水平差异无统计学意义(P>O.O5),治疗后2周,2组上述指标均改善(P<0.01)。治疗2周、4周,观察组血清sCD40L、IL-18、hs-CRP水平低于对照组(P<0.01),NO、eNOS、VEGF水平高于对照组(P<0.01)。结论尤瑞克林与丁苯酞治疗ACI患者能促进患者认知功能、神经功能恢复,减轻炎性反应。

中老年初次脑梗死发作后血管性痴呆的相关影响因素分析

目的探讨中老年脑梗死患者初次发病后出现血管性痴呆(VD)的影响因素。方法收集年龄在45~75岁之间初次发作脑梗死的患者213例,并根据发病3个月后的认知功能情况分为VD组和对照组。对比分析两组患者的一般资料和检查结果,采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选出VD的影响因素,并通过ROC曲线分析计量指标的诊断界限值。结果 Logistic回归分析结果显示Hcy(OR=5.921,P<0.001)、年龄(OR=6.030,P<0.001)、梗死面积(OR=1.372,P<0.001)、脑萎缩(OR=5.226,P=0.003)、脑白质病变(OR=1.434,P=0.025)、高血压(OR=2.346,P=0.027)、糖尿病(OR=2.271,P=0.042)、受教育程度(OR=0.195,P<0.001)、出院后康复锻炼(OR=0.416,P=0.004)是脑梗死后VD的独立影响因素,其中Hcy的诊断界限值为18.08μmol/L,年龄为61.1岁,梗死面积为5.67 cm2。结论中老年初次脑梗死患者高Hcy、高龄、梗死面积较大、合并有脑萎缩、脑白质病变、高血压及糖尿病可能增大VD的发生风险,受教育程度及康复锻炼则降低发生几率。

幼儿蜡笔水粉画教学实践研究

本文对幼儿蜡笔水粉画的教学内容、指导方法、评价方式等进行了思考与研究,在扬弃传统的“以技巧训练为主”的教学模式的基础上,提出幼儿蜡笔水粉画的教学应以“自由创造为主,技能训练为辅”。

蚓激酶联合氯吡格雷在短暂性脑缺血发作中的临床疗效及安全性分析

目的研究蚓激酶联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效及安全性。方法选取2012-01—2015-03我科诊治的短暂性脑缺血发作患者80例,按随机数字表法分为观察组及对照组各40例,对照组给予蚓激酶治疗,观察组在对照基础上加用氯吡格雷治疗,记录并分析治疗前后2组活化部分凝血酶原时间APTT变化状况、2组凝血酶原时间PT变化状况、纤维蛋白原变化状况及2组疗效状况。结果治疗1周后观察组APTT时间为(36.2±3.1)s,明显优于对照组的(42.1±2.7)s,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组PT时间为(14.3±2.4)s,明显优于对照组的(12.5±2.1)s,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组纤维蛋白原为(4.3±1.2)g/L,明显优于对照组的(8.3±1.4)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总体有效率(92.5%)明显优于对照组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论蚓激酶联合氯吡格雷在短暂性脑缺血发作疗效确切,无明显不良反应,能显著提高短暂性脑缺血发作治愈率、降低复发率,值得临床进一步研究。

脑梗死患者血小板体积及分布宽度相关性探讨

目的:探讨脑梗死患者血小板体积与分布宽度之间的关系。方法:收治脑梗死患者76例,同时选择健康体检的80例各项指标均正常的人员作为对照组,所有人员均进行检测血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)、血小板3项参数血小板计数(PLT)。结果:脑梗死组PDW、MPV与对照组比较差异有显著性(P<0.05),但是两组血小板数量计数比较无明显差异(P>0.05)。结论:脑梗死患者血小板分布宽度(PDW)和血小板平均体积(MPV)明显低于正常人,是脑梗死的重要危险因素。

神经阻滞联合穴位封闭治疗原发性头痛105例疗效观察

目的:分析神经阻滞联合穴位封闭治疗原发性头痛的疗效。方法:根据头痛症状选择头面部相应常用神经阻滞注射点,配合穴位封闭,同时配合心理治疗,随访3个月观察疗效。结果:治疗1次后完全缓解64例,部分缓解33例;重复注射20例,完全缓解1例,部分缓解3例;总有效率95.24%。结论:临床应用神经阻滞联合穴位封闭治疗原发性头痛效果明显,方法简单、安全,并发症及不良反应少,是治疗原发性头痛的理想方法。

“担子”的压法

对初登教坛的年轻教师放手使用、委以重任,有利于他们在工作的磨练中逐步走向成熟.此举远较那种使用年轻人时瞻前顾后、缩手缩脚,单靠“慢三步”式的“一传二帮三带”的做法更有利于调动起青年教师工作的主动性、积极性.这一点,渐已成为越来越多的富于教育管理经验的学校领导人的共识.然而如何理解这“重任”二字,仍是仁者见仁,智者见智.而分歧的焦点,正在于对“重任”中的“重”

日本高校校内外专业评估的特点和启示

高校校内外专业评估对于改进和提高高校教育教学质量,构建内部教学质量保障体系具有重要的意义。本论文通过研究日本高校校内外专业评估的特点,为我国高校构建校内外专业评估指标体系,常态化开展校内专业评估,充实完善内部教学质量保障体系提供有益的启示和借鉴。

肝素钠微量泵入治疗进展性脑梗死前后TCD改变和临床观察

目的探讨肝素钠持续微量泵入抗凝治疗进展性脑梗死前后TCD参数变化与GOS预后评分改善的关系。方法采用分组对照研究,选择发病48h内入院的脑梗死患者68例,分为观察组和对照组,均行双通道双深度TCD监测,治疗组34例采用肝素钠首剂20~30mg生理盐水稀释10mL静注后每8h50mg加生理盐水50mL静脉泵入,对照组给予常规治疗,治疗前后记录双侧大脑中动脉远心端Vm值、PI值和异常频谱,治疗7d后复查;记录治疗前、治疗7d和15d后患者的神经功能缺损程度NIHSS评分,治疗15d后进行GOS预后评分,并记录不良事件。结果观察组治疗1h和7d后Vm值明显加快,频谱形态明显改善,较对照组有显著差异(P<0.05);观察组NIHSS评分与对照组比较显著降低(P<0.05),观察组GOS预后评分4~5级比例显著提高(P<0.05)。结论肝素钠持续微量静脉泵入可显著减轻急性脑梗死患者的神经功能缺损程度,这可能与抗凝治疗改善缺血半暗带区脑血流灌注有关。