经期延长中西医治疗进展

经期延长是妇科月经病之一,本病通常发生于生育年龄妇女,病因多样,病程较长。近年来中西医在经期延长诊治方面取得了较大进展。中医治疗包括内治法和外治法,西医治疗主要应用激素治疗,以及中西医结合的综合疗法,疗效显著,故将目前本病的治疗进展予以综述,以便更好地指导临床。

UV固化生物基改性柔性环氧丙烯酸酯的合成及性能

以甲基丙烯酸羟乙酯、衣康酸为原料合成衣康酸甲基丙烯酸羟乙酯(HEMAIA),然后使之与环氧大豆油(ESO)进行开环反应,合成含有侧甲基和多个碳碳双键的ESO-HEMAIA。研究不同反应条件对ESO-HEMAIA合成的影响,采用红外光谱(FT-IR)和核磁共振氢谱(1H-NMR)对所合成的产物进行表征分析,同时,对纯ESO-HEMAIA与环氧大豆油丙烯酸酯(AESO)的双键转化率及涂膜性能进行研究。结果表明,ESO-HEMAIA的官能度最高可达5. 2;虽然AESO的双键转化率高于ESO-HEMAIA,但纯ESO-HEMAIA比AESO涂膜有着更好的硬度、热稳定性,吸水率可降至1. 01%。

浅谈语文教学中如何强化审美教育

语文教学中的审美教育，就是借助于语言媒介，依靠形象的力量，通过想象和联想以美陶冶学生的性情，启发学生的心智，净化学生的灵魂，提高他们的思维能力和表达能力。那么，语文教学中如何强化审美教育呢？

微结构反应器中丙烯酸-3-氯-2-羟丙酯的制备

丙烯酸-3-氯-2-羟丙酯(3C2HPA)是由丙烯酸(AA)与环氧氯丙烷(ECH)开环酯化的主要产物,其结构上含有双键和羟基在紫外光固化树脂中有着重要的作用。为了解决目前釜式反应器中制备3C2HPA过程中存在反应时间长、温度不好控制、产率低等问题,采用具有高效传热和传质的微结构反应器合成3C2HPA,同时采用傅里叶红外光谱(FTIR)对产物进行表征。探究了反应温度、停留时间、总流速、催化剂种类、催化剂用量、管径对反应的影响。结果表明,最优条件为反应温度155℃、停留时间6 min、总流速2.4 mL/min,催化剂使用四丁基溴化铵且质量分数为0.4%、管径为1 mm的聚四氟乙烯PTFE管,在此条件下丙烯酸和环氧氯丙烷的转化率为99.82%和98.25%,3C2HPA收率为70%。

脑瘫足腓侧负重区域外伤致慢性骨髓炎伴创面的显微外科治疗体会

目的探讨脑瘫足腓侧负重区域外伤致慢性骨髓炎伴创面患者应用游离股前外侧皮瓣显微外科临床治疗体会。方法2012年7月—2019年12月,本科室收治脑瘫足腓侧负重区域外伤致慢性骨髓炎伴创面患者7例。病例均为脑性瘫痪分型为痉挛型脑瘫特殊类型患者,其中6例为轻中度马蹄内翻足,1例重度马蹄内翻足;入院见患足有一大小(1.5 cm×1.0 cm)±0.5 cm2创面,深达骨质,窦道有脓性渗出伴有臭味。行扩大切除并行负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术,1周后采用携带股前外侧皮神经及阔筋膜的游离股前外侧皮瓣显微技术修复,既能折叠阔筋膜填充无效腔及覆盖创面,又能吻合足部腓侧感觉神经,形成新的有感觉的负重区,同时大腿供区直接闭合。结果所有病例皮瓣术后无血管危象发生,全部顺利存活,皮瓣术后15 d恢复即下床负重行走。全部病例得到最短9个月、最长4年3个月随访,7例中1例因足部畸形加重未及时行矫正手术,皮瓣出现浅表磨损,经简单换药后愈合,余患者维持原足部畸形情况下无再发创面及破溃。2例因皮瓣术后外观稍显臃肿,稍做修形改善。术后足腓侧负重区饱满,无空腔,滑动良好,恢复负重功能;皮瓣色泽、质地、外形功能均良好;无创面、破溃及骨髓炎复发。术后2~4个月皮瓣逐渐恢复触、痛、温觉,皮瓣质地柔软,厚度适中,有弹性,有排汗功能,8个月后保护性感觉恢复良好;并且皮瓣供区直接闭合瘢痕较小,对下肢行走功能无影响。结论脑瘫足腓侧负重区域外伤致慢性骨髓炎伴创面是困扰外科的一个难题,实际工作中很多患者已适应畸形行走,拒绝接受畸形矫正后创面慢慢换药愈合的治疗方法;控制感染覆盖创面是修复的良好选择。所以,脑瘫足腓侧负重区域外伤致慢性骨髓炎伴创面应用游离股前外侧皮瓣显微修复是一种可供选择的有效方法。

2023版糖尿病足创面处理国际指南与中国临床实践的比较

糖尿病足溃疡是导致糖尿病患者致残甚至死亡的重要原因。清创后的敷料治疗是糖尿病足创面处理中最基础也是最重要的治疗手段。现代材料科学的发展极大地促进了敷料技术及产品的开发。糖尿病足创面处理国际指南根据专家意见明确了糖尿病足创面护理细则及敷料应用的指导。该文就近年来新开发敷料的特征及其在国内的临床实践进行综述,同时将进一步分析糖尿病足创面处理国际指南中对各类敷料的应用指导意见的更新。

美宝(湿润烧伤膏)对糖足慢创修复效果分析

分析美宝(湿润烧伤膏)对糖足慢创修复效果。方法 选择2022年10月—2023年12月在本院诊疗的63例糖足患者为研究对象,按信封分组法分为研究组(n=32)和对照组(n=31)。对照组运用常规换药清创治疗,研究组在对照组前提下行美宝(湿润烧伤膏)治疗。治疗1个月后,对比两组患者创面面积、血液流变学指标及血管内皮功能。结果 治疗1个月后,研究组创面面积低于对照组(P<0.05);治疗1个月后,研究组全血高切比黏度、全血低切比黏度、血浆黏度、红细胞压积指标低于对照组(P<0.05);治疗1个月后,研究组血清血管内皮细胞生长因子高于对照组,血清假血友病因子、血管紧张素Ⅱ、血栓素B2低于对照组(P<0.05)。结论 美宝(湿润烧伤膏)治疗能改善糖足患者血管内皮功能,控制其血液流变学指标,并减少其创面面积。

罕见小腿肌肉变异1例

男性患者,29岁,身高1.78 m.因牵拉伤导致左侧跟腱完全断裂在我院行跟腱修复术,术中发现其左下肢腓肠肌内侧头内侧深面附着一扁状肌肉.因此类变异极为罕见,故报道如下.