彭江云教授运用桂枝汤类方辨治成人Still病经验

云南省名中医彭江云教授结合多年风湿病诊疗经验,认为成人Still病发病的核心病机在于营卫失调,指出治疗上应以调和营卫为主,临床常用桂枝汤类方辨治。根据病程之长短辨证使用玉屏风桂枝汤、柴葛桂枝汤、补中桂枝汤,并根据主证酌情加减用药,临床取得了良好疗效。

彭江云教授从“坎离”立法治疗强直性脊柱炎伴发前葡萄膜炎经验

彭江云教授认为强直性脊柱炎伴发前葡萄膜炎的病因病机总属肾阳亏虚,上热下寒。主要病因为阴寒内盛于肾,虚火上冲于目。脊柱关节强直活动不利同时又伴见目赤肿痛。临证以温坎中之阳,引离中之火下归为要,治以潜阳封髓丹加减,临床获得了良好的疗效。

吴生元教授论治痹证的学术思想及临证经验

《素问·生气通天论篇》言:阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰,故天运当以日光明。阳气如同自然界的太阳,普照万物,生机勃勃,阳气的温煦作用是人体生存发展的原动力,也是脏腑、经络、气血保持稳定的源泉。吴生元教授根据多年的临证经验,总结痹证的病因以正虚与风寒湿热痰瘀同时存在,正气旺盛,感邪后不易发病;正气不足,气血两虚,感邪后易发为痹证,所以治疗以“温扶阳气”为主,同时结合八纲辨证中阴阳、虚实、寒热、体质及舌脉综合论治。

381例干燥综合征的合并病及其影响因素的研究

目的:总结干燥综合征患者合并病的临床症状,并分析其相关影响因素,为临床预防与治疗本病提供依据与方法。方法:分析云南省中医医院381例住院干燥综合征患者的合并病,总结干燥综合征合并病的临床特点。结果:干燥综合征患者合并病中骨骼系统疾病230例(60.37%),内分泌系统疾病195例(51.18%),肺部疾病189例(49.60%),心血管系统疾病149例(39.11%),眼部疾病50例(13.12%),其他疾病:慢性胃炎74例(19.43%),脂肪肝57例(14.96%)。结论:干燥综合征的合并病发生率高。干燥综合征主要为外分泌腺灶性淋巴细胞浸润,可引起多种系统疾病。专科医生须整体分析、多角度评估患有合并病的干燥综合征患者,采取有效措施及时预防、发现和处理干燥综合征患者合并病及有关危险因素,制定更具体、有效的治疗方针。

290例强直性脊柱炎患者中医证候的回顾性研究

目的:研究强直性脊柱炎患者中医证候分布规律,并为辨证分型提供客观证据。方法:选取2018年5月至2022年1月在云南省中医医院风湿科住院的强直性脊柱炎患者290例,收集患者的临床资料、中医证候、实验室指标等。结果:中医证候分布依次为肾虚督寒证、肾虚湿热证、肝肾亏虚证、痰瘀痹阻证。患者年龄与部分实验室检查存在相关性,强直性脊柱炎患者的红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白A(IgA)、血清总补体活性(CH50)、胆固醇(CHOL)和低密度脂蛋白(LDL-C)与中医证候存在相关性。结论:痰瘀痹阻证强直性脊柱炎患者的年龄偏大,肾虚湿热证的ESR、CRP、CH50较肝肾亏虚证患者高,CHOL、LDL-C、IgA、CH50与肾虚督寒证、肾虚湿热证、肝肾亏虚证、痰瘀痹阻证的辨证有着紧密联系。

彭江云基于“少火生气”理论治疗干燥综合征之经验

干燥综合征是以唾液腺和泪腺等腺体组织损害为主要临床特征的一种自身免疫性疾病。“少火生气”首见于《素问·阴阳应象大论》,后世医家吴佩衡根据“少火”所在脏腑及生理功能又将其细分为心之君火、肾之命门真火以及熏蒸散布于各脏腑部位的相火。彭江云教授继承吴佩衡学术思想认为少火衰弱是干燥综合征的病机关键:少火衰弱导致阴津失于蒸化布散、相火违令浮越上亢、阴凝中州气机不畅,津液难以润泽肌肤孔窍,继而出现口干眼干等燥症表现。根据该病不同的病机特点,彭师辨为肾虚津亏证、上热下寒证、脾虚湿阻证,予以温养肾精、生津润燥,助阳生津、引火归元,温阳助运、醒脾化湿等治法,屡屡获效。附验案1则以佐证。

彭江云运用疏肝法治疗燥痹之经验

原发性干燥综合征又称燥痹,是一种多器官、多系统受累的慢性炎症性自身免疫疾病。彭江云教授认为,肝失疏泄是原发性干燥综合征的发病基础,气机不畅、津液输布失调为本病病机关键,并据此以疏肝法为基本治则。临证时,彭教授根据患者的症状、体征,灵活合用润燥布津、化痰祛瘀、通络蠲痹等治法,并以逍遥散为主方化裁,使气运有常,津生有源,液敷得道。附验案1则以佐证。

基于107所省级示范幼儿园办园理念的文本分析

在幼儿园里,最醒目的一行文字,莫过于办园理念。这办园理念和教育观、儿童观以及课程观有什么关系呢?很多教师说不清楚,将之看作一句漂亮的宣传口号,所行与之相违。不少幼儿园将之看作一切行动意义的渊数,强行将之与每一次活动、每一个课程、每一个教育行为都攀扯上关系.

山东省中医药临床专科能力评价指标体系构建及应用

目的构建科学合理的山东省中医药临床专科能力评价指标体系,为提升中医药临床专科服务能力提供科学依据。方法基于相关政策和文献研究,通过层次分析法和德尔菲专家咨询法确定指标体系及其权重,并对山东省178家医疗机构的509个中医药临床专科能力水平进行评价。结果构建科学有效的山东省中医药临床专科能力评价指标体系,包含5个维度、23项二级指标,并以骨伤科为例,综合评价山东省中医类医院骨伤科服务能力和管理水平。结论在评价指标体系的动态监测驱动下,提升中医药临床专科服务能力,引导其强化中医内涵建设,充分发挥中医特色优势,加大对中医药临床专科的支持力度,继而推动中医药事业的高质量发展。

彭江云教授运用桂枝加附子汤治疗风湿病临床经验

桂枝加附子汤原方出自《伤寒论》,经云南扶阳学术流派第三代传承人彭江云教授多年临床经验,在原方基础上化裁总结为极具扶阳特色的方剂。其认为该方上下、表里兼治,扶阳存阴同求,祛邪不忘顾护脾胃,有扶正祛邪之功。彭江云教授临床多用此方治疗风湿病,临证疗效显著,尤其在针对尪痹、大偻及骨痹的治疗上获效甚佳,值得研究学习。

类风湿关节炎合并2型糖尿病的临床特点

目的:分析类风湿关节炎合并2型糖尿病的临床特点及其影响因素。方法:选取264例类风湿关节炎患者作为研究对象,根据是否合并2型糖尿病将患者分为观察组和对照组,记录2组患者的临床资料,比较2组实验室指标及关节受累情况。结果:观察组患者平均年龄大于对照组(P=0.002);观察组血尿酸、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、C反应蛋白、谷草转氨酶、IgG-RF值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);从关节受累情况来看,观察组骨质侵蚀、关节周围软组织肿胀、关节间隙狭窄的发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组骨质疏松发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:类风湿关节炎高龄患者更容易发生2型糖尿病,合并2型糖尿病的类风湿关节炎患者炎症指标相对较高,易伴随代谢综合征以及肝功能损伤的发生,且关节受累的发生率更高。

幼儿园游戏材料选择与使用的优化策略

为了促进幼儿身心全面和谐发展,幼儿园为幼儿提供各种类型的游戏材料时应注意选择适宜的材料分类方式。幼儿园游戏材料的分类角度暗含着幼儿园管理者与教师的游戏观与教育观。当幼儿园游戏材料按照区角类型来分类选择与投放时,说明游戏带有空间与经验的限制,在一定程度上会阻碍幼儿“天马行空”的创造。

河北传统武术非物质文化遗产传承与发展路径研究

河北传统武术是中华民族优秀传统文化和非物质文物遗产的重要组成部分,承载着健身、竞技和文化等价值。本研究基于非物质文化遗产视角,运用文献资料和田野调查等方法对河北传统武术的传承与发展进研究,揭示了传承与发展中面临着西方竞技体育冲击、宣传力度不够、传承出现断层和理论研究薄弱等困境,并提出以下发展路径:发挥政府宏观调控作用,重视“非遗”申报的管理工作;提高理论研究水平,建立名录传承评价指标体系;完善传承机制,建立有效的激励制度;加大宣传力度,确定时代价值等。

“十四五”市场监管现代化 亟待健全信用监管长效机制

引言2021年12月14日,国务院印发《“十四五”市场监管现代化规划》(以下简称《规划》),对推进我国市场监管现代化作出全面部署。《规划》提出,要“构建现代化市场监管体系,全面提高市场综合监管效能”。“十四五”时期创新和完善我国市场监管,推进市场监管现代化,完善市场监管体制机制势在必行,这是党中央作出的重大决策部署,是深化党和国家机构改革的重要组成部分。加快构建统一、权威、高效的市场监管综合执法体制机制,事关建立统一开放、竞争有序的现代市场体系,事关国家治理体系和治理能力现代化,事关人民日益增长的美好生活需要。

柴油机喷油泵凸轮轴裂纹浅析

简要介绍了柴油机喷油凸轮轴的材料及生产工艺 ,通过对凸轮轴在生产过程中产生的裂纹的金相检测 ,分析了裂纹形成的机理 ,找出了产生裂纹的原因 。

交通事故现场自动测绘系统开发及应用

介绍一种新型的交通事故现场快速测绘系统及其分析设计过程 ,该系统具有处理速度快、测绘精度高、可进行重复勘测等特点 。

民乐功臣张子锐(上)

提起张子锐老先生,老一辈的民乐人不会陌生。他是有名的中国乐器改革家,一生改革了将近八十件乐器,其成就被载入《中华乐器大典》。关于张子锐先生的文章也有不少,最早见有吕殿生的《全心全意为党的民族音乐事业而奋斗的人一一访音乐理论家、民族乐器专家、中国音乐家协会苏州市分会名誉理事长张子锐》,后有乐声的《千年古阮发新声》、祝士正的《陋室里有个老专家》、岳峰的《天行健——世纪乐人张子锐》等。

民乐功臣张子锐(下)

4．拉阮拉阮的设计初衷是为了设计出一种具有民族特色的低音拉弦乐器，丰富乐队的和声色彩。

痛风中医证候与临床分期及实验室检查相关性研究

目的探讨痛风患者中医证候与临床分期、实验室检查等的相关性。方法选取2016年1月-2021年6月于云南省中医医院风湿病科住院痛风患者2092例,收集患者临床资料、中医证候、实验室检查等。结果本次调查显示中医证候分布依次为湿热蕴结证、寒湿痹阻证、脾虚湿阻证、痰瘀痹阻证、肝肾亏虚证、其它证型。调查发现患者年龄、发病年龄、临床分期以及实验室检查中的白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)和D-二聚体与中医证型存在相关性。结论患者的年龄、发病年龄、临床分期以及IL-1β、FIB、D-二聚体可能是造成患者中医证候差异的因素。

内源性大麻素系统在运动调控肥胖中的研究进展

从内源性大麻素系统的构成与作用切入,探讨了肥胖与内源性大麻素系统和运动与内源性大麻素系统的互动关系,论述并分析了内源性大麻素系统在运动调控肥胖中的重要作用。