类风湿关节炎合并间质性肺疾病患者外周淋巴细胞亚群失衡特点分析

目的探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)合并间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD)患者外周血淋巴细胞亚群水平的变化,评估其与ILD疾病发生的相关性,探索RA-ILD发生发展的免疫细胞相关的危险因素。方法选取2017年1月至2019年9月于山西医科大学第二医院就诊的43例RA合并ILD患者(RA-ILD组)、100例RA不合并ILD患者(RA-non-ILD组)以及57例健康人群(健康对照组)。用改进的流式细胞术检测所有受试者外周血淋巴细胞亚群绝对计数及百分比,采用方差分析或非参数检验比较淋巴细胞水平的组间差异性,并用二元logistics回归分析RA患者合并ILD的危险因素。结果①与RA不合并ILD患者相比,RA-ILD患者病程更长,且外周血血小板计数(PLT)和血小板/淋巴细胞比值(PLR)明显升高(P<0.05)。②RA-ILD患者外周T、B淋巴细胞数目低于健康对照组(healthy controls,HC),而相比于RA不合并ILD患者,RA-ILD患者的T细胞和CD4^(+)T淋巴细胞数目下降(P<0.05)。③RA-ILD患者的Th1、Th17、Treg细胞绝对计数明显低于健康对照,只有Th2细胞计数低于RA不合并ILD患者,差异有统计学意义(P<0.05)。④RA患者合并ILD的危险因素包括RA病程长(OR=1.053,95%CI 1.005~1.103)、CD4^(+)T数目下降(OR=0.998,95%CI 0.997~1.000)、Th2细胞数目下降(OR=0.896,95%CI 0.819~0.981)以及CD4^(+)T细胞百分比的下降(OR=0.957,95%CI 0.922~0.994)(均P<0.05)。结论外周CD4^(+)T细胞淋巴细胞失衡及Th2细胞绝对计数下降是RA患者合并ILD的危险因素,这为评估患者病情、探索新的有效治疗方案提供重要临床依据。

复方甘草酸苷对系统性红斑狼疮患者激素减量维持阶段稳定病情的作用研究

系统性红斑狼疮（SLE）是一种累及多个系统、多个脏器的自身免疫病,临床表现复杂,病程迁延、反复。皮质类固醇激素在SLE的治疗中仍然处于一线药的地位。但是激素的不良反应尤其是激素减量中的反跳,仍是当前的难题。SLE患者激素减量维持阶段复发者多见,此阶段的病情复发可能和激素有关系。

^(99)T_(c)^(m)亚甲基二磷酸盐联合甲氨蝶呤及艾拉莫德治疗活动性类风湿关节炎的有效性及安全性评价

目的观察^(99)T_(c)^(m)亚甲基二磷酸盐注射液(^(99)T_(c)^(m)-MDP)联合甲氨蝶呤及艾拉莫德对活动性类风湿性关节炎(RA)的临床疗效及安全性。方法临床收集54例活动性RA患者分为对照组(26例)和观察组(28例),对照组口服甲氨蝶呤、艾拉莫德片;观察组患者在此治疗方案的基础上加用^(99)T_(c)^(m)-MDP,于第0、12、24周观察2组患者临床疗效及实验室指标,记录不良反应。结果观察组的疗效缓解(ACR)20/50/70缓解率均在第12或24周高于对照组(P<0.05);经24周规律治疗后,对照组与观察组患者的关节肿胀数(SJC)、关节压痛数(TJC)、晨僵时间、DAS28、患者对疾病的总体评估(PtGA)、医生总体评价(PhGA)、C反应蛋白(CRP)、血红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)及抗环瓜氨酸多肽抗体(CCP)均显著下降,且观察组的疾病活动相关指标较基线值下降且低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组均无严重不良反应发生,其不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲氨蝶呤与艾拉莫德治疗联合^(99)T_(c)^(m)-MDP注射液后可更为有效地减轻活动性RA患者的疾病活动,且安全可靠。

沙利度胺联合柳氮磺吡啶对强直性脊柱炎的临床疗效和安全性评估

强直性脊柱炎（AS）是一种以中轴骨骼和外周大关节炎症为特征的全身性疾病,临床表现为骶髂关节炎和脊柱慢性炎症为特征的风湿性疾病,部分患者可出现明显畸形,严重影响患者的生活质量。然而至今尚无根治措施[1]。研究表明柳氮磺吡啶（SASP）对AS的外周关节炎、肌腱端炎有一定的控制作用,但对脊柱病变的治疗作用尚缺乏令人信服的证据。

骨髓间充质干细胞移植对环磷酰胺化疗致卵巢损伤保护作用的体外研究

目的研究骨髓间充质干细胞移植对环磷酰胺化疗所致卵巢损伤的保护作用。方法大鼠分为空白组(NG)、卵巢损伤组(DG)和卵巢损伤/骨髓干细胞移植组(D/T),观察大鼠的动情周期,测定性激素和抗穆勒氏管激素(AMH)表达水平,卵泡数量及卵巢组织学观察,评估3组大鼠的卵巢功能。结果实验过程中,NG组大鼠阴道涂片呈正常动情周期改变,DG组和D/T组大鼠在给予环磷酰胺后,动情周期紊乱。D/T组25%(4/16)大鼠移植细胞后1个月开始出现完整动情周期(6~8 d),其他大鼠随着时间进展,逐渐出现完整动情周期。DG组大鼠至移植3个月后,动情周期仍未恢复。造模前,3组大鼠雌二醇、卵泡刺激素、AMH表达水平和卵泡数量差异无统计学意义(P>0.05);移植后,DG组雌二醇表达水平显著降低(P<0.05),卵泡刺激素表达水平逐渐升高,并显著高于NG组(P<0.05);移植后15 d和1个月,D/T组的雌二醇表达水平显著低于NG组(P<0.05),卵泡刺激素表达水平显著高于NG组(P<0.05);移植后2个月和3个月,D/T组雌二醇表达水平逐渐升高,与NG组差异无统计学意义(P>0.05),卵泡刺激素的表达水平与NG组差异无统计学意义(P>0.05)。移植后各时间点,DG组的AMH表达水平显著低于NG组(P<0.05),DG组和D/T组大鼠卵泡数量显著低于NG组(P<0.05),而D/T组大鼠卵泡数量显著高于DG组(P<0.05)。移植后15 d、1个月和2个月,D/T组的AMH表达水平显著低于NG组(P<0.05),移植后3个月,D/T组的AMH表达水平与NG组差异无统计学意义(P>0.05)。卵巢形态学观察发现D/T组卵泡逐渐恢复至正常状态。结论骨髓间充质干细胞移植可以有效修复化疗药物环磷酰胺引起的卵巢损伤。

骨髓间充质干细胞对再生障碍性贫血患者T细胞亚群活性以及表达TGF-β_1的影响

目前认为再生障碍性贫血（AA）通常是由免疫因素介导的，具有与其他自身免疫性疾病相类似的病理学发病机制．T细胞亚群的紊乱和活化状态T细胞的增加是AA免疫病理机制的生物学基础，转化生长因子（TGF）-β1是参与AA发病的重要致病性细胞因子之一。近来，具有免疫调节作用的骨髓间充质干细胞（MSC）是研究的热点，已有学者报道使用MSC作为免疫抑制剂治疗自身免疫性疾病随，本文检测了35例再生障碍性贫血患者的T细胞与正常MSC共孵育前后T细胞亚群和活性的改变，以及单个核细胞（MNC）分别和正常MSC、AAMSC共孵育前后TGF—β1的改变，试图为MSC临床上应用于治疗AA提供理论依据。

三角代数上的一类局部可导非线性映射

设T=Tri(A,M,B)为三角代数,δ:T→T是一个映射(没有可加性的假设).利用代数分解的方法证明了:如果对任意的A,B∈T,且A与B至少有一个是幂等元,有δ(AB)=δ(A)B+Aδ(B),则δ是一个可加导子.并得到了上三角矩阵代数和套代数上此类局部可导非线性映射的具体形式.

STI571治疗C-Kit阳性肿瘤的研究进展

STI571是近年来研制的一种特异的bcr蛳abl激酶抑制剂,由于它能抑制慢性粒细胞白血病(CML)酪氨酸激酶的活性,针对CML的分子异常进行一种靶向治疗,已被欧美等国广泛应用于临床上治疗慢性粒细胞白血病,目前STI571在C蛳Kit阳性肿瘤:肥大细胞增多症、胃肠间质肿瘤、小细胞肺癌、急性髓性白血病中的作用也越来越受到人们的关注。就近年来该方面的研究进展进行综述。

三角代数上的一类非全局三重可导映射

设?=Tri(A,M,B)为三角代数,?={T∈?:T^2=0}且δ:?→?是一个映射(没有可加或线性假设).证明了:如果对任意A,B,C∈?且ABC∈?,有δ(ABC)=δ(A)BC+Aδ(B)C+ABδ(C),则δ是一个可加导子·作为应用,得到了上三角矩阵代数和套代数上此类非全局三重可导映射的具体形式.

流式细胞术检测亚砷酸、硼替佐米对淋巴瘤细胞株细胞周期和凋亡率的影响

目的 探讨不同浓度的亚砷酸（As2O3）、硼替佐米（BOR）单用及联合应用对恶性淋巴瘤细胞株Raji细胞周期的影响.方法 采用流式细胞术（FCM）检测不同浓度梯度As2O3、BOR单用及联合应用对Raii细胞作用后,不同时间（24、48、72 h）G1、S期占整个细胞周期的比例以及凋亡率.结果 FCM检测细胞周期显示：As2O3使Raii细胞周期阻滞在G1期,使G1期细胞占细胞周期的比例明显增高,S期明显减少,呈现剂量、时间依赖效应（P＜0.0001）,并出现明显凋亡峰.BOR对Raji细胞G1、S期所占比例与对照组相比差异无统计学意义（P＞0.05）.而两药联合组与单用As2O3组亦无明显差异（P＞0.05）.但两药联合组凋亡率由16.98%提高到45.84%.结论 As2O3通过阻抑细胞周期G1期来对Raji细胞发挥作用,与BOR两药联合促凋亡作用增强.