补中益气汤在耳鼻咽喉科疾病治疗中的应用

补中益气汤是金元时期李杲《脾胃论》中的代表方,由黄芪、党参（人参）、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术组成,具有益气升阳、调补脾胃之功效。补中益气汤广泛运用于临床各科。耳鼻咽喉诸器官位于人体上部或体表,乃清阳游行交会之所,被称为＂清窍＂,与全身各部及脏腑联系密切。《素问.玉机真脏论篇》说：＂脾为孤脏……其不及则令人九窍不通。＂脾又主升发清阳之气,宗《内经》＂清阳出上窍＂、＂阳气出上窍＂,故临床上以此方加减应用于耳鼻咽喉疾病可取得满意的疗效,兹举例如下。

会厌逐瘀汤治疗慢性咽炎60例

慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下以及淋巴组织的慢性炎症，为临床常见病、多发病。按其病理类型可分为慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、慢性萎缩性咽炎。本病病程长，治疗棘手，症状反复不愈，且易诱发感冒、鼻窦炎等疾病，患者痛苦较大。笔者运用会厌逐瘀汤治疗本病，临床使用多年，疗效确切，深受患者好评，现报道如下。

胃肠康定胶囊对大鼠胃溃疡愈合影响的实验研究

目的:观察胃肠康定胶囊对大鼠胃黏膜组织病理变化及溃疡指数的影响。方法:取90只W istar大鼠随机分成为空白对照组、模型组、阳性对照组、胃肠康定小剂量组、胃肠康定大剂量组,每组18只,各组大鼠均造成胃溃疡模型。于造模后第7天、第14天、第21天,各组大鼠随机取6只取材进行常规HE染色观察溃疡面积,胃黏膜组织病理变化。结果:造模后第7天、第14天和第21天,各给药组与模型组比较,胃黏膜组织病理变化及溃疡指数差异有统计学意义(P<0.05),胃肠康定胶囊大剂量组与阳性组在造模后第21天比较,胃黏膜组织病理变化及溃疡指数差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胃肠康定胶囊能降低大鼠乙酸胃溃疡指数,改善胃黏膜病理组织变化,对溃疡愈合有明显的促进作用。

中西医结合治疗肝硬化腹水疗效观察

目的:观察中西医结合治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:将所选80例患者随机分为两组各40例,在积极治疗原发病,注意休息和合理饮食的基础上,西医对照组给予利尿剂安体舒通片和对症治疗,治疗组在对照组治疗基础给予中药胃苓颗粒冲服和炒小米汤治疗,1个月后复查比较疗效。结果:对照组中显效10例,有效18例,无效12例,总有效率70.0%;治疗组中显效22例,有效15例,无效3例,总有效率92.5%。两组比较总有效率有显著差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肝硬化腹水的疗效优于单纯的西医治疗。

温阳益气法治疗变应性鼻炎60例

目的:观察中医温阳益气法治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法将110例变应性鼻炎患者随机分为治疗组60例,对照组50例。治疗组以温阳益气之中药治疗,对照组以西替利嗪治疗。两组均以14 d为1个疗程,共治疗2个疗程。观察两组疗效差异。结果:治疗组总有效率95.0%;对照组总有效率82.0%。经统计学处理(χ2=4.74,P<0.05),有统计学意义,治疗组临床疗效明显高于对照组。结论:应用中药温阳益气法治疗变应性鼻炎能缓解症状,减少复发。

益气聪明汤在耳病中的应用

益气聪明汤出自〈脾胃论〉,由李东垣创制.方用人参、黄芪、葛根、蔓荆子、白芍、黄柏、升麻、甘草8味组成.主治＂饮食不节,劳役形体,脾胃不足,得内障、耳鸣,或多年昏暗,视物不能＂.又云久服＂令精神过倍,元气自益,身体轻健,耳目聪明＂.故名曰益气聪明汤.尊古训,谨守病机,辨证应用于耳科疾病,常获良效,举例如下.

活血化瘀法治疗慢性鼻炎

慢性鼻炎是临床常见的一种鼻科疾病,男女老幼均可发病,多由于急性鼻炎反复发作或治疗不彻底所致。其发病特点为鼻塞呈交替性、间歇性或持续性并进行性加重,多涕或涕黏稠不易擤出,伴有嗅觉减退,或头昏、头痛、闭塞性鼻音、耳鸣、听力下降等。中医通常将其分为肺经郁热、肺脾气虚、气滞血瘀等证型,分别给予清解肺热、补益肺脾、行气活血化瘀等法治疗。笔者临床施治中紧扣气血瘀滞不通之病机,运用活血化瘀之法于清热、益气、祛邪诸法之中,收到满意疗效,现列举例案于下。

小柴胡汤合升降散治疗急性咽炎60例

急性咽炎是咽部常见疾病。笔者采用小柴胡汤合升降散治疗急性咽炎60例,取得较满意的疗效,现报道如下。1一般资料60例均为门诊患者,其中男32例,女2B例;年龄13～60岁;平均病程2.5天。均符合急性咽炎的诊断标准:咽喉疼痛,严重者伴吞咽困难、声音嘶哑、恶寒、发热、倦怠等症;咽部检查:黏膜充血肿胀、咽侧索红肿、咽后壁淋巴滤泡增生。

升清法在耳鼻咽喉疾病中的应用

耳鼻咽喉诸器官位于人体上部或体表，乃清阳游行交会之所，被称为“清窍”。因此，清窍通利，功能正常，必赖清阳升发之功。临床上对于由于清阳不升，以及由于清阳不升所致的浊阴不降引起的耳鼻咽喉疾病，采用升清法为主，配合应用降浊阴法，往往取得很好的临床效果，临床应用广泛。

门九章应用参苓白术散治验3则

参苓白术散源于《太平惠民和剂局方》由四君子汤加味而成,具有益气健脾和胃,渗湿止泻之功,主治脾胃虚弱证。门九章教授临证运用参苓白术散治疗溃疡性结肠炎、痛风、耳鸣,均获良效。

门九章教授运用怀牛膝经验

门九章是山西中医学院教授,主任医师,博士研究生导师,享受国务院特贴专家。门教授长期从事中医临床、教学、科研一线工作,对中药怀牛膝颇有研究。他认为怀牛膝具有活血祛瘀、补肝肾、强筋骨、利尿通淋等功效,用来治疗阳痿、不孕、泌尿生殖系统、肝硬化、胆囊炎等疾病,能取得很好的临床疗效。

复方栀黄颗粒对复发性口腔溃疡兔模型的影响

目的:探讨复方栀黄颗粒治疗复发性口腔溃疡(ROU)的免疫作用机理。方法:用健康兔口腔黏膜匀浆作抗原制备兔ROU模型。将36只家兔随机分为空白组、模型组、左旋咪唑组、复方栀黄颗粒高剂量组(高剂量组)、复方栀黄颗粒中剂量组(中剂量组)、复方栀黄颗粒低剂量组(低剂量组)6组,每组6只。除正常对照组外,余组均造模。以健康家兔的口腔黏膜组织匀浆为抗原进行免疫注射制作家兔复发性口腔溃疡模型。造模结束后分别给药,疗程为15 d。给药期间定时观测动物口腔溃疡情况,末次给药后分别从家兔耳缘静脉采血(4 mL)并检测血中抗口腔黏膜抗体滴度,然后在麻醉下取血并检测T淋巴细胞亚群。结果:模型组T淋巴细胞亚群检测结果与空白组比较差异有统计学意义;左旋咪唑组与大剂量组、中剂量组、低剂量组均能提高CD4/CD8的比值,与模型组比较差异有统计学意义;左旋咪唑组能够提高CD4细胞数量的水平,与模型组比较差异有统计学意义;而高剂量组、中剂量组、低剂量组不仅能提高CD4细胞数量的水平,还可降低CD8细胞数量的水平,与模型组及左旋咪唑组比较差异有统计学意义;高剂量组、中剂量组、低剂量组与左旋咪唑组均能降低抗口腔黏膜抗体滴度;与模型组比较差异有统计学意义。结论:复方栀黄颗粒治疗ROU的免疫学机理可能是对细胞免疫、体液免疫的双向调节作用。

门九章临证运用胃苓汤经验

胃苓汤出自《丹溪心法》，由经方五苓散与时方平胃散相合而成。由猪苓、茯苓、白术、桂枝、泽泻、厚朴、陈皮、苍术、甘草组成，用于治疗水谷不分，泄泻不止，以及水肿，腹胀，小便不利等。

胃肠康定胶囊对NSAIDs所致大鼠胃黏膜损伤模型6-keto-PGF1α、PGE2表达的影响

目的:通过观察胃肠康定胶囊对NSAIDs所致大鼠胃黏膜损伤模型6-keto-PGF1α、PGE2表达的影响,探讨其粘膜保护作用机制。方法:雄性Wistar大鼠48只随机分为空白对照组、模型对照组、奥美拉唑阳性对照组、胃肠康定大、中、小剂量治疗组6组,各组均灌胃给药,给予不同处理7d后处死全部大鼠。放免法检测胃黏膜组织6-keto-PGF1α、PGE2的表达,并进行统计学处理。结果:胃肠康定胶囊各剂量组均能上调NSAIDs所致大鼠胃黏膜损伤模型中6-keto-PGF1α、PGE2的表达,减轻NSAIDs所致大鼠胃黏膜损伤模型胃黏膜的损伤程度。结论:胃肠康定胶囊对NSAIDs所致大鼠胃黏膜损伤具有保护作用,其作用机理与提高6-keto-PGF1α、PGE2的表达有关。

雄芍汤含药血清对人肝星状细胞增殖和活化的影响

目的:观察雄芍汤对肝星状细胞增殖和活化的影响。方法:实验设4组:空白组、空白血清组、扶正化瘀胶囊血清组、雄芍汤血清组。采用MTT比色法测定雄芍汤含药血清对体外培养的人肝星状细胞LX-2增殖的影响;免疫组织化学染色法检测LX-2中α-SMA、Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原的含量。结果:20%和10%扶正组和雄芍组对LX-2抑制率均高于相应浓度的空白血清组(P<0.01),5%扶正组、雄芍组和空白血清组差异不显著;雄芍各个浓度组对LX-2抑制率显著高于相应浓度的扶正组(P<0.05或P<0.01)。雄芍各组中,20%组和10%组对LX-2的抑制率差异不显著,但均显著高于5%组(P<0.01)。雄芍组和扶正组LX-2中α-SMA的含量显著低于空白血清组(P<0.01),扶正组α-SMA含量显著低于雄芍组(P<0.05)。雄芍血清组和扶正血清组LX-2中I型胶原、Ⅲ型胶原含量显著低于空白血清组(P<0.01),雄芍血清组和扶正血清组I型胶原差别不显著,扶正血清组Ⅲ型胶原含量显著低于雄芍血清组(P<0.05)。结论:雄芍汤能够抑制HSC的增殖和活化以及HSC中I型胶原和Ⅲ型胶原的分泌。

培土健脾法在治疗干燥综合征中的运用

笔者认为干燥综合征根据其临床表现当属中医"燥证"范畴,从中医角度讲,和脾胃关系很大,尤其是和脾的关系,多表现为脾胃功能失调,因此通过益气健脾、燥湿健脾、补脾益阴等培土健脾法达到治疗干燥综合征的目的。认为培土健脾法不失为治疗干燥综合征的一条途径。

温阳益气方治疗干燥综合征

干燥综合征（SS）是累及外分泌腺体为主的慢性炎症性自身免疫病.以侵犯涎腺、泪腺为主,表现为口、眼干燥,同时伴有其他外分泌腺及腺体外其他器官受累的多系统损害的症状.临床分为原发性和继发性两种,后者一般与一种肯定的自身免疫病共存.其发病率在我国人群中据统计可达0.29％～0.77％（按不同诊断标准）.

王晞星运用地黄饮子治验三则

王晞星,山西省中医院院长,博士生导师,全国第四批、第五批名老中医经验传承指导老师,从事中医临床、教学三十余年,擅长中医治疗内科疑难杂症。笔者有幸跟师学习,地黄饮子是王老师临床中常用的方剂,现将其典型病案3则分享如下。慢性酒精中毒性周围神经病患者,男,53岁。因＂双手颤抖10余年,加重半年＂就诊,平素有吸烟、饮酒嗜好,每日饮酒量半斤以上。症见：双手不自主颤抖,食欲差,睡眠一般,大便干,

王晞星运用半夏泻心汤验案举隅

王晞星教授是山西省名医,山西省中医院院长,博士生导师,全国第四批、第五批名老中医经验传承指导老师。他从事中医临床、教学30余年,临床经验丰富,基础理论扎实,尤其擅长治疗脾胃病、肿瘤及内科疑难杂症,认为“胃气以和为贵”,提出“和法”治疗脾胃病。笔者有幸跟师学习,聆听教诲,受益匪浅。现将其应用半夏泻心汤验案介绍如下。1典型病例1.1复发性口腔溃疡李某,男,30岁,2014年5月13日初诊。