经皮穿刺椎间盘激光气化减压术联合臭氧介入治疗脊髓型颈椎病

目的探讨经皮穿刺椎间盘激光气化减压术联合臭氧介入治疗治疗脊髓型颈椎病的临床价值。方法脊髓型颈椎患者212例，颈椎间盘突出263个97例行单纯PLDD治疗，将波长为980nm半导体激光光纤（直径200nm）在透视下插入钩椎关节内进行气化（功率5W，能量200—400J）。115例行PLDD联合臭氧治疗，即在上述PLDD治疗后5min在光纤插入部位用注射器吸取臭氧5—20ml注入病变椎间盘。追踪1—24个月，以Macnab标准判定疗效。结果PLDD组优良率76．3％，联合治疗组优良率91．3％，差异有显著意义（P〉0．05）。结论经皮穿刺激光气化减压术联合臭氧介入治疗脊髓型颈椎病安全、微创、痛苦小、恢复快。

体外冲击波与细针、多孔道钻孔减压治疗股骨头坏死

成人股骨头缺血性坏死是骨科领域目前尚未解决的难题之一.笔者对股骨头缺血性坏死Ficat分期0～Ⅲ期的患者,采用小直径、多孔道髓内钻孔减压,同时采用体外冲击波疗法（ESWT）取得了明显效果,报告如下.

体外冲击波疗法治疗踝关节扭伤后距骨坏死22例

目的:探讨体外冲击波疗法对距骨坏死的治疗作用。方法:采用冲击波骨科治疗仪门诊治疗22例距骨坏死患者,冲击电压为6.0～7.5kV,冲击能量0.056～0.120mJ/mm2,冲击800～1000次。根据患者情况治疗6～8次,每次间隔7d。结果:治疗后22例得到6个月随访,优良率90.91%。结论:体外冲击波治疗有利于缓解患者疼痛症状,改善活动功能,促进诱发骨生长,治疗距骨坏死简单方便、安全有效。

经皮激光靶点治疗腰椎间盘突出症

1987年Choy等[1]报道了经皮激光椎间盘减压术（percutaneous laser disc decompression,PLDD）治疗腰椎间盘突出症以来,国内外有许多病例报道.我院自2011年3月至2012年10月应用半导体激光治疗仪对187例腰椎间盘突出症患者进行经皮激光靶点治疗,与2008年3月至2011年2月间340例按照传统方式进行PLDD患者进行疗效对照.现将随访结果及治疗体会报告如下.

混合构型骨外固定器治疗股骨转子间骨折

股骨转子间骨折临床常见，处理不当会引发各种并发症，尤其是老年人长期卧床易并发坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮甚至造成死亡。目前多主张早期积极手术治疗，使患者可早期下床活动减少因长期卧床引起的并发症，但开放复位内固定手术由于创伤较大、手术时间长、出血多等因素仍存在较高的风险。我院自2002年2月～2006年12月采用BioLink混合式骨外固定器治疗股骨转子间骨折56例，疗效满意。