中风病始发态气虚血瘀证临床特点的回顾性分析

目的:通过病案回顾分析中风病始发态气虚血瘀证临床特点,探讨阳(气)虚化风病机的临床内涵。方法:收集发病3 d以内的中风病住院病案1049例,其中气虚血瘀证85例(8. 10%),并比较气虚血瘀证与非气虚血瘀证临床表征的不同。结果:中风病始发态气虚血瘀证既往多合并中风病、冠心病、房颤等病史,临床症状多表现为面色萎黄、倦怠乏力、心悸、胸闷、憋气、短气、肢痛不移、四末不温、余尿不尽、夜尿多、便干,舌象多表现为舌色淡、暗,舌体胖大边有齿痕,舌苔薄白,脉象多表现为缓、沉、细、弱、涩、结代。结论:中风病是气机逆乱所致,阳亢化风、风痰瘀血痹阻脉络已成为公认的中风病发病病机,阳(气)虚化风、虚气流滞所致中风也应引起高度重视。

滋阴活血通下法治疗亚急性期幕上脑出血临床观察

目的:探讨滋阴活血通下法治疗幕上脑出血亚急性期的临床疗效。方法:收集潍坊市中医院脑病重症急救科住院治疗的亚急性期幕上脑出血患者60例,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例,所有脑出血患者均给予西医常规治疗(参照《2019年中国脑出血诊治指南》),观察组同时给予滋阴活血通下法中药口服,疗程为14 d,通过颅脑CT平扫计算两组患者治疗前后的血肿及水肿体积,同时收集两组患者治疗前后血肿及水肿体积、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、中医症状评分、C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)、神经元特异性烯醇化酶(Neuron Specific Enolase,NSE)等数据,比较两组的临床疗效。结果:两组患者治疗14 d后的血肿及水肿体积较治疗前均明显降低(P<0.01),且观察组均低于对照组(P<0.05);两组患者治疗14 d后的NIHSS评分较治疗前均明显降低(P<0.01),且观察组明显低于对照组(P<0.01);两组患者治疗14 d后的中医症状评分较治疗前均明显降低(P<0.01),且观察组明显低于对照组(P<0.01);两组患者治疗14 d后的CRP、NSE指标较治疗前均明显降低(P<0.01),且观察组均明显低于对照组(P<0.01)。结论:在幕上脑出血亚急性期联合应用滋阴活血通下法治疗能显著促进血肿的吸收及水肿的消退,同时能提高临床疗效,改善患者的预后。

Avellis综合征合并面丘综合征1例报道

脑干梗死占脑梗死的9%~21.9%。脑干梗死不仅会累及感觉、运动等传导束同时会引起颅神经损伤,从而出现各种各样的临床表现,Avellis综合征和面丘综合征是众多脑干综合征中比较罕见的类型,尤其是两者合并出现时国内更是未曾有相关报道病例,本研究就临床遇到的1例Avellis综合征合并面丘综合征报道如下。