CDX2和胃泌素在胃癌患者血清中联合检测及意义

目的:研究胃癌患者血清中CDX2和胃泌素的表达情况及其与临床病理因素的关系和两者表达的相关性。方法:采用ELISA法检测胃癌患者和健康人血清中CDX2和胃泌素的含量。结果:①胃癌患者组血清中CDX2和胃泌素的含量均高于健康人组,显著差异有统计学意义(P<0.05);②血清中CDX2和胃泌素浓度与患者年龄、性别、肿瘤大小无明显相关(P>0.05),与肿瘤临床分期、病理分期、分化程度密切相关(P<0.05);③胃癌患者血清中CDX2和胃泌素的浓度呈负相关(r=-0.425,P<0.05)。结论:CDX2和胃泌素参与胃癌的发生、发展,联合检测有助于胃癌的早期诊治及病情判断。

不同体位下腹腔镜Miles术治疗低位直肠癌的效果及预后观察

目的探讨折刀位与截石位下腹腔镜Miles术治疗低位直肠癌的效果及预后观察。方法将河南省平顶山市第二人民医院在2019年6月至2020年6月期间收治的88例低位直肠癌患者按照随机数字分法分为观察组和对照组,每组各44例。观察组采用折刀位下腹腔镜Miles术治疗,对照组采用截石位下腹腔镜Miles术治疗,比较两组患者手术指标、术后感染情况及术后生活质量评分的变化。结果观察组术中总出血量少于对照组、清扫淋巴个数多于对照组且手术时长短于对照组(P<0.05);观察组术后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、癌胚抗原(CEA)、血清淀粉样蛋白A(SAA)指标均低于对照组(P<0.05);观察组术后生活质量平均分为(78.48±16.14)分,高于对照组平均分(70.85±14.45)分。结论折刀位下腹腔镜Miles术治疗效果更为显著,该体位下的手术方式具有术中出血量较少,缩短手术时间,对患者术后生活治疗有相对的提高,具有临床推广的价值。

手辅助腹腔镜胃癌根治术的疗效及对患者CEA、CA199的影响

目的研究手辅助腹腔镜胃癌根治术的临床治疗效果以及对患者血清CEA和CA199的影响。方法对采用手辅助腹腔镜胃癌根治术治疗的58例患者临床资料进行回顾性分析,并对治疗效果及治疗前后患者血清肿瘤标记物CEA和CA199变化情况进行比较。结果采用手辅助腹腔镜胃癌根治术治疗的58例患者无手术死亡病例,发生胃无力2例、切口感染1例,经治疗均痊愈。患者CEA水平从术前的(20.4±2.1)ng/ml降低至术后的(4.3±1.8)ng/ml、患者CA199水平从术前的(63.1±28.9)U/ml降低至术后的(23.6±11.2)U/ml,手术前后差异均有统计学意义(P<0.05)。结论手辅助腹腔镜胃癌根治术操作难度小,疗效确切,血清肿瘤标记物CEA和CA199降低明显,术后并发症少,可作为胃癌治疗的新术式。

胃间质瘤腹腔镜手术与开腹手术的临床对比研究

目的:分析比较腹腔镜手术、开腹手术在胃间质瘤患者中的应用效果。方法:择取2012年1月~2016年8月某院收治的66例胃间质瘤患者作为此次研究对象,以入院时间为依据,将所选患者分为参照组与研究组,每组各33例,参照组患者行开腹手术,研究组患者行腹腔镜手术,对两组患者的手术效果进行比较。结果:研究组术中出血量、术后进食时间、排气时间、住院时间、手术切口长度均少于参照组,经统计学分析,该差异存在意义,即P<0.05;两组患者手术时间相近,经统计学分析,该差异无意义,即P>0.05。结论:相比于开腹手术,腹腔镜手术在胃间质瘤患者中的应用更具可行性与安全性,应用前景良好。

中性粒细胞/淋巴细胞比率与进展性胃癌根治术后复发转移的关系分析

目的分析中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)与进展性胃癌(AGC)根治术后复发转移的关系。方法选择2018年12月—2021年2月本院收治的行AGC胃癌根治术的患者96例作为病例组,另选取同期来院体检的健康志愿者65名作为健康对照组,比较两组NLR水平。随访3年根据末次随访时患者术后有无复发转移分为复发转移组与无复发转移组,比较两组NLR水平及可能影响术后复发转移的相关因素。影响AGC胃癌根治术后复发转移的相关因素以Logistic回归法进行分析。应用受试者工作特征曲线(ROC)分析NLR预测AGC根治术后复发转移的临床价值。结果病例组患者NLR水平,与健康对照组相比更高(P<0.05);单因素分析显示两组肿瘤TNM分期、肿瘤分化、浸润深度、术后放化疗、肿瘤直径、NLR均有统计学差异(P<0.05);Logistic多因素分析发现肿瘤TNM分期、浸润深度、肿瘤直径、NLR是AGC根治术后复发转移的危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,NLR预测AGC根治术后复发转移的曲线下面积为0.732。结论AGC根治术后患者NLR高表达,NLR可作为影响患者术后复发转移的因素,对其术后复发转移预测具有一定临床价值。