护理人群职业环境状况调查分析与对策

为了提高和加强护理管理水平,对天津市481名护理人员的职业环境,从工作强度、工作疲劳率、工作状态、工作环境和工作中的心理压力五个方面进行了调查研究,得到了一些对改进护理管理有意义的参考数据,并提出了相应的护理管理的对策。

病人满意度和满意率的对比研究

作者通过对30例病人满意度和满意率的自身对比调查研究发现在同一病区,同一环境,接受相同的医疗护理服务,采用内容相似,但设计与评价方法不同的问卷调查表,即每个病人同时填写满意度问卷和满意率问卷,其所得结果满意度为0.75,而满意率为100％,经等级相关检验,二者呈正相关关系。由于满意度无信息丢失,属于全信息指标,而满意率有信息丢失,属于非全信息指标。为了能够更全面、客观地反应情况,在质量评价时建议采用满意度这一指标为宜。

气管内吸引的副作用及预防

吸引常用于气管插管或气管切开的病人，可清除气道分泌物，保持气道通畅，但也常带来若干副作用。它可以从气道带走氧气，造成病人缺氧和低氧血症。如吸引时间过长、压力过高或吸引导管过粗可引起肺不张、支气管痉挛、心律不齐、气道创伤、血流动力学的改变，如平均动脉压（ＭＡＰ）、颅内压（ＩＣＰ）升高等并发症。

循证护理的临床应用

循证护理是20世纪90年代在循证医学思想的影响下应运而生的一种最新的护理观念，其核心是要求护理人员在临床实践中运用最新、最佳的科学证据对患者实施有效的护理。本文重点介绍循证护理的目的、内涵；护理人员在临床实践中如何实施循证护理；如何快速获取最佳研究证据和系统评价，以便帮助护理人员在转变观念的基础上，逐渐掌握和运用循证护理，以提高护理质量。

无创性人工通气及护理

本文阐述了各种类型通气的发展过程，并对其优缺点作了比较。同时还对经鼻、面罩正压通气（Ｎｏｎｉｎｖａｓｉｖｅｐｏｓｉｔｉｖｅｐｒｅｓｓｕｒｅｖｅｎｔｉｌａｔｉｏｎ，ＮＰＰＶ）病人的护理及仪器装置的清洁消毒提出了综合性处理意见。

加强护士素质培训提高护理质量

我院是一所有787张病床的综合性医院,在编护士495人。近几年来,由于诸多的客观因素,如医院新大楼建成后的搬迁,床位的扩充以及较多有经验护士的退休,为了满足临床护理的需要,先后招收了大批新毕业的护士,现有毕业1～3年的护士占我院护理人员总数的45.7%。面对这一情况。

谈提高护理领导者的非权力性影响力

护理领导者要有效地去领导下属,圆满地去完成预定的护理管理目标和任务,除了使用上级授予的权力以外,还必需充分地发挥非权力性影响力的作用,但非权力性影响力则有赖于领导者的个人道德品质、情操、情感、才能、学识、经验等因素综合形成,而这些因素主要通过后天教育,培养和个人努力,在实践中锻练而成,本文阐述了通过护理领导者的道德品质,才能学识的培养,来提高自身非权力性影响力,以最大限度发挥其领导作用。

三种吸氧方式对心肺疾患患者氧疗效果的临床研究

为探讨鼻塞、单鼻导管、双鼻导管三种吸氧方式对心肺疾患患者氧疗效果的异同,以期找出最佳的吸氧方式,对诊断明确的心肺疾患患者52例分别采取三种吸氧方式吸氧,两种方式间停止吸氧半小时,并于吸氧前后记录患者的呼吸频率(RR)脉率(P)血氧饱和度(SaO_2)。经统计学处理,三种吸氧方式吸氧前后RR、P、SaO_2差别有显著性(P<0.05),三种吸氧方式之间差别无显著性(P>0.05)。三种吸氧方式氧疗效果相同,应根据患者的病情选择最佳的吸氧方式。

60例肝硬化住院病人心理需要调查分析

目的:探讨肝硬化住院病人心理需要特点,为整体护理的实施提供理论依据。方法:采用问卷调查法,问卷内容参阅国内外文献资料及作者临床经验,信度、效度满意,对调查结果进行排序,并经多元逐步回归分析其相关因素。结果:肝硬化住院病人心理需要为尽早明确诊断、及时控制病情(如出血、腹水等)、护士技术精湛,静脉穿刺“一针见血”……。与心理需要直接相关变量为性别、病人病情。结论:在实施整体护理过程中,应根据病人心理需要特点有的放矢,提供高质量的个体化护理,满足病人心理需要。

护理人群中焦虑状况调查分析

为了解护理人群中社会心理状况,作者调查了天津两所综合性医院的481名护士,经zung焦虑自评量表(SAS)测试,结果为:护理人群中焦虑发生率为11.43％,可能焦虑发生率40.9％。

理性情绪疗法对精神性多饮患者心理康复的影响

目的研究理性情绪疗法对精神性多饮患者心理康复的影响。方法采用自身对照的研究方法,选择我院内分泌科诊断的精神性多饮患者24例,采用理性情绪疗法对患者进行心理疏导,疗程为12周。分别于治疗前1周及治疗12周后对患者采用症状自评量表(SCL-90)对其饮水量进行测评,观察治疗前后患者的心理状况。结果24例患者经理性情绪疗法进行心理疏导后,SCL- 90总分及各因子分、饮水量较前均有明显下降,治疗前后比较均有统计学意义(P<0.05)。结论理性情绪疗法对精神性多饮患者的心理康复有良好的治疗效果。

尖锐湿疣的激光手术配合及护理

尖锐湿疣是人乳头瘤病毒感染引起的一种性传播性皮肤病,多出现在湿热易受摩擦部位,一般通过性接触传染,尤其在性乱人群中流行。我们一般采用CO2激光治疗尖锐湿疣,其具有疗效高、时间短、出血少、操作简单等优点。我院自1992年10月至今共治疗尖锐湿疣63例,术后随访2—6个月,创面愈合良好,未发生疤痕及功能障碍。 1 临床资料 本组63例,男51例,女12例,年龄20—47岁,

我国急危重症护士培训的研究进展与对策

专科护理在世界护理领域内蓬勃发展,高质量专科护理人才的涌现推动了护理事业的发展。随着2005年《中国护理事业发展规划纲要（2005-2010）》的颁布,各地医院和学术组织相继开展专科护士培训。几年来,大批护士取得了专科护士资格并持证上岗,尤其在优先发展的急危重症专科护理领域,更是备显成效。笔者结合文献回顾阐述了我国急危重症护士的培训现状,意在总结经验,发现不足,探索适合我国国情的急危重症专科护士培养培训模式。

加强专科护士培养 提升护理服务水平

专科护理在世界范围内蓬勃发展,高质量的专科护理人才是推动护理事业发展的原动力。通过对专科护士多年的培训,总结出适合我国国情的专科护士培训方式,同时建立专科护士培养制度和长效保障机制,注重专科护理服务价值,提高专科护士服务水平,以加快我国护理事业发展。

巩固医院评审成果 确保医院护理质量

介绍了天津市护理质控中心的组织结构职能及质控措施,并将两年来对66所二、三级以上医院两个周期的护理质量抽查的结果进行了分析并提出了目前影响护理质量的若干因素。 检查结果表明,已通过分级管理评审的医疗组织健全,护理管理均已逐步向标准化、科学化和系统化迈进。大部分医院保持了评审时的质量标准要求。第二周期质量抽查结果较第一周期有明显的提高,充分说明质控中心的建立对巩固分级管理医院评审成果,加强医院护理管理能起到积极的促进作用。

国际护理学术会议简况

由中华护理学会组织的国际护理学术会议于1994年3月7日至9日在北京召开,参加本次会议的国家有美国、英国、加拿大、澳大利亚、日本、埃及、沙特阿拉伯及中国等国家,代表218人,其中外宾95人。

麻醉后监护室内的气道急症

在麻醉后监护室(PACU)内威胁生命的主要原因是呼吸道并发症,这些气道急症可以从软组织气道堵塞到肺水肿。已知气道插管并发症有喉痉挛、异物吸入及急性喉气管水肿。其他原因尚有气道手术、过敏反应及病人解剖位置异常。

溶栓治疗病人的临床处理

溶栓治疗的目的是增加心脏灌注量。通过溶解相关冠状动脉内的凝块而减少心肌损伤。由于心肌坏死的过程与时间有关,中止梗塞的进行也与时间密切相关,因此,快速早期治疗可使病人得到最大限度的改善。本文对溶栓病人的临床处理方法进行了详细论述。