丹红注射液联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的临床效果观察

目的研究观察丹红注射液联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法选取2018年1月至2019年2月在我院进行治疗糖尿病周围神经病变的患者68例作为本次研究对象,并随机分为常规组和联合组,各34例,常规组采取口服甲钴胺片进行治疗,联合组在常规组的基础上联合丹红注射液进行治疗,并比较两组的临床治疗效果。结果联合组的总有效率明显高于常规组(P<0.05),联合组在神经症状、神经反射、感觉功能以及多伦多临床评分系统的总评分均小于常规组(P<0.05)。结论丹红注射液联合甲钴胺片用于治疗糖尿病周围神经病变的临床效果显著,可在临床上推广应用。

2型糖尿病患者强化治疗前后血清铁变化与胰岛素抵抗的关系

目的探讨短期胰岛素泵强化治疗的T2DM患者血清铁(SI)变化与IR的关系。方法选取于我院内分泌科就诊的T2DM患者330例,行1周左右胰岛素泵治疗。记录血糖达标前、后时间段的SI、FPG和FC-P,将FPG、FC-P代人稳态模型公式2(HOMA2)计算IR。测定范围:FPG 3.0~25.0mmol/L,FC-P 0.6~10.5 ng/ml。结果强化治疗后FPG下降,SI、HOMA2-IR随之下降。Pearson相关分析显示,△SI与△HOMA2-IR呈正相关(t=24.191,P<0.01),与△HOMA2-β无相关性(P=0.505)。多元线性回归分析显示,△HOMA2-IR、BMI、网织红细胞血红蛋白含量(Ret-He)、强化治疗时间、年龄、HbA_1 c、病程是△SI的独立影响因素。结论T2DM患者经短期胰岛素泵强化治疗后SI下降,IR减少。

2型糖尿病患者口服葡萄糖耐量试验中血糖与胰岛β细胞分泌功能、胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨使用外源性胰岛素的2型糖尿病（T2DM）患者口服葡萄糖耐量试验（OGTr）各时间点血糖与胰岛8细胞分泌功能、胰岛素抵抗（IR）的相关性。方法对279例皮下注射胰岛素治疗的T2DM患者血糖达标后行OGTT试验。依据糖化血红蛋白（HbAlc）水平分为≥9％和〈9％两组，将空腹血糖（FPG）、空腹C肽（FCP）代入稳态模型2（HOMA2）计算胰岛β细胞分泌功能（HOMA2-β）、胰岛素抵抗（HOMA2-IR），并进行比较分析。结果多因素线性回归分析结果显示，各时间点血糖与HOMA2．B均呈负相关（P〈0．01）。HbA1c≥9％组FPG与HOMA2-IR呈正相关（t=3．620，P=0．001），而其他各时间点血糖与HOMA2-IR均不相关（P〉0．05）。HbAlc〈9％组FPG、0．5hPG与HOMA2-IR呈正相关（t=2．861，P=0．006，t=2．215，P=0．031），1hPG、2hPG、3hPG与HOMA2-IR均不相关（P〉0．05）。结论应用外源性胰岛素的T2DM患者OGTT中FPG可评价胰岛β细胞分泌功能及IR情况。血糖控制越差者餐后血糖对IR的判定意义越小。