黄芪建中汤联合康复新液治疗胃溃疡的临床观察

目的:观察黄芪建中汤联合康复新液治疗胃溃疡的临床疗效。方法:选取80例胃溃疡患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用口服康复新液治疗,观察组在此基础上联合黄芪建中汤治疗。比较两组患者治疗前后白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平及中医证候积分,评估临床疗效。结果:观察组总有效率为92.50%(37/40),高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-4、TNF-α水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者bFGF水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者中医证候积分均低于治疗前(P<0.05),且观察组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪建中汤联合康复新液治疗胃溃疡疗效显著,不仅可以减少炎症因子的产生,还可以修复损伤的胃黏膜,减轻临床症状。

终末期肾衰竭患者血液透析前后心理健康状况分析

目的了解终末期肾衰竭患者血液透析前与透析后的心理健康状况。方法应用90项症状校核量表(SCL-90)、焦虑和抑郁自评量表(SAS、SDS),对60例终末期肾衰竭患者血液透析前(简称"悲观绝望期")与透析后(简称"蜜月期")进行各独立测试、分析。结果终末期肾衰竭患者血液透析"悲观绝望期"躯体化、强迫、人际关系、焦虑、抑郁、敌对、恐怖等因子分值均高于"蜜月期"。结论终末期肾衰竭患者在躯体疾病的基础上,还存在着不同程度的社会心理问题,且于透析前心理问题较严重,更需心理关注。

灯盏细辛注射液治疗慢性肾衰竭临床观察

目的观察灯盏细辛注射液对慢性肾衰竭的疗效。方法将慢性肾衰竭患者80例随机分为治疗组和对照组。对照组按常规进行治疗,治疗组在常规治疗的基础上将灯盏细辛注射液30 ml静脉滴注,每天1次,连续用药21 d。结果治疗组患者血压、尿素氮、血肌酐、血浆纤维蛋白原明显降低(P<0.05),血脂明显改善(P<0.05),并且血尿酸显著降低(P<0.05);与对照组间比较差异亦有显著性(P<0.05)。结论灯盏细辛注射液可显著改善慢性肾衰竭患者的肾功能,调节血脂,降低血压,而且显著降低血尿酸。

蛋白尿的非特异性治疗

蛋白尿是肾脏疾病最常见表现，是肾功能进行性减退的危险因素，多数肾脏疾病与蛋白尿有关。近来，更加引人关注的发现是蛋白尿与肾病患者的肾脏生存率有直接关系，重度蛋白尿患者预后不佳，除肾小球疾病外，此现象也可见于非肾小球疾病，如肾盂肾炎、返流性肾病和多囊性肾病等。前瞻性的临床研究也证实，各种肾病中蛋白尿的水平与慢性肾衰竭进展的速度紧密相关。

还原型谷胱甘肽治疗中毒性急性肾衰竭临床研究

目的观察还原型谷胱甘肽对中毒性急性肾衰竭的疗效。方法将急性肾衰竭46例随机分为对照组和治疗组。对照组常规综合治疗,治疗组在常规综合治疗的基础上加用还原型谷胱甘肽1.2g静脉滴注,1次/d,共用14～30d。结果治疗组患者少尿期、多尿期的持续时间、血肌酐恢复时间、尿渗透压恢复时间明显缩短(P<0.05);内生肌酐清除率明显增加(P<0.05),尿NAG酶明显降低(P<0.05),组间对比差异亦有显著性(P<0.05)。结论在常规综合治疗基础上加用还原型谷胱甘肽治疗中毒性急性肾衰竭疗效更好。

终末期肾衰竭患者的心理干预

目的了解心理干预对末期肾衰竭患者心理状态及治疗效果的影响。方法将80例符合入选标准的终末期肾衰竭患者随机分为心理干预组及常规治疗组,常规治疗组给予结肠透析、降压、纠正贫血等常规治疗,心理干预组在常规治疗的基础上给予心理干预,应用90项症状校核量表(SCL-90)、焦虑和抑郁自评量表(SAS、SDS),进行心理测评,并观察患者的一般状况及血液化验指标。结果经3个月治疗后,心理干预组各项观察指标与常规治疗组比较有统计学意义。结论终末期肾衰竭患者存在着不同程度的心理问题,常规治疗基础上给予心理治疗可以显著改善患者不良情绪,有助于疾病的稳定及恢复。

Barrett食管65例临床及内镜分析

目的探讨Barrett食管临床及内镜特点。方法对经胃镜及病理检出的65例Barrett食管进行回顾性分析。结果 65例BE病人中有烧心、胸骨后疼痛或不适、反酸、梗阻及异物感等反流性食管炎症状者各占53.9%、52.3%、43.1%、35.4%,无症状者10.8%。伴有胆汁反流者20%。胃镜分型:环周型21.5%,岛型70.7%,舌型7.7%。病理分型:肠化型上皮43.1%;胃底型上皮38.5%;贲门型上皮18.5%。结论 Barrett食管主要表现为胃食管反流相关症状;胃镜分型以环周型及岛型为主,病理分型以肠化型及胃底型上皮为主。

内镜在儿童上消化道异物取出中的应用分析

目的:探讨内镜下儿童上消化道异物取出术的有效性及安全性。方法:对47例儿童上消化道异物采用成人内镜行内镜下异物取出术。结果:47例患儿中有45例成功取出,患儿无严重并发症发生。结论:儿童上消化道异物取出术是一种安全、创伤小的方法,值得推广。

大鼠酒精性脂肪肝形成过程中血浆β-内啡肽水平的变化

目的探讨血浆β-内啡肽水平在大鼠酒精性脂肪肝形成中的变化及其可能机制。方法24只Wis-tar雄性大鼠随机分为酒精性脂肪肝模型组(n=12)和正常对照组(n=12)。4周末,处死所有大鼠,检测血浆中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和β-内啡肽(-βEP)含量,同时检测肝组织中的SOD,MDA含量,并行肝脏病理组织学检查和肝组织-βEP免疫组织化学检查。结果酒精性脂肪肝模型成功建立。模型组与正常对照组相比,-βEP和MDA含量明显升高[血浆-βEP,(422.22±91.02)vs(1 135.87±339.65)ng/L;肝组织MDA(1.20±0.16)vs(12.33±1.15)μmol/g protein;血浆MDA(1.85±0.29)vs(23.58±2.56)μmol/L],SOD[肝组织SOD(41.54±3.73)vs(11.69±0.75)kU/g protein;血浆SOD(209.89±11.86)vs(126.73±13.11)kU/L]含量明显下降,其差异均有显著性(P均<0.01)。病理检查发现酒精性脂肪肝模型组大鼠肝脏呈中度或重度脂肪肝。结论长期饮酒或酗酒可使血浆中-βEP水平升高,SOD含量降低,促进脂质过氧化反应而参与酒精性脂肪肝的形成。

Poncet综合征18例误诊分析

Poncet综合征又称Poncet型关节炎、结核性风湿症。是结核病的一种特殊类型，为结核病灶以外的一组临床综合征。临床上多表现为发热、多关节炎、结节性红斑、红细胞沉降率增快等非特异性症状。绝大多数患者缺少结核中毒症状。而关节症状和皮肤损害症状突出。本病并不罕见，但极易与风湿病、类风湿病相混淆而误诊。国内报道误诊率高达43．3％-86％。我院2004年1月至2006年9月收治18例Poncet综合征患者，病初均曾在外院误诊．现分析报告如下。

老年消化性溃疡129例临床与胃镜特点分析

目的探讨老年消化性溃疡的临床与胃镜特点。方法回顾性分析并比较我院内镜中心近2年来经胃镜检出的老年消化性溃疡患者129例与同期检出的中青年消化性溃疡患者105例的临床及内镜特点。结果老年组患者症状不典型,大多缺乏典型腹痛症状。老年组129例,其中胃溃疡62例,十二指肠球部溃疡53例,复合溃疡14例;中青年组105例,其中胃溃疡28例,十二指肠球部溃疡68例,复合溃疡9例。两组相比胃溃疡差异具有统计学意义(P<0.01)。老年组胃体溃疡占37.1%,直径>2cm的溃疡占29.0%,并发症以上消化道出血为主,占42.6%,与中青年组相比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.05,P<0.01)。结论老年消化性溃疡与中青年组相比临床症状多不典型,伴随其他慢性疾病多,胃溃疡多发,溃疡面积较大,并发症多且较严重。

阿司匹林及Hp在胃黏膜损伤中的作用关系临床研究

目的探讨阿司匹林及Hp在胃黏膜损伤中的相互作用,为临床治疗提供指导。方法将我院2012年1月至2013年6月间100例应用小剂量阿司匹林大于3个月的患者平均分为Hp阳性组及Hp阴性组,分别就内镜评分及病理评分进行比较;阳性组在根除Hp后再次行内镜及病理评分。结果 Hp阳性组及阴性组内镜及病理评分比较差异有统计学意义(P<0.05),阳性组在根除Hp后其内镜及病理评分与阴性组差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿司匹林及Hp在胃黏膜损伤中有协同作用,需要长期应用阿司匹林的患者需要首先根除Hp。

内镜下小儿上消化道异物取出术的护理

总结47例内镜下小儿上消化道异物取出术的护理。护理重点为术前了解病史,做好心理护理,异物取出后重视饮食指导,加强并发症的观察及护理。手术成功45例,失败2例,1例并发吸入性肺炎,经抗生素治疗后感染控制。

提高企业自主创新能力探析

中共十六届五中全会提出，提高自主创新能力是“十一五”时期的一项主要任务，是我们应对当前全球性的科学技术革命挑战的最重要任务。在当前激烈的市场竞争中，加强自主创新能力建设，是增强企业参与国际国内市场竞争的重要战略措施。

区县级电视台节目创新的思考和实践

随着有线电视的普及，观众在收看电视节目时的选择余地越来越大；节目源多了，观众的欣赏水平高了，对电视节目挑剔的程度也就越来越高。众口难调的局面迫使电视人加快了栏目的更新，日益下滑的收视率追得电视制作者求新求变的步子也在加快。节目创新大台有压力，

内镜窄带成像技术在Barrett食管诊断中的应用

目的探讨内镜窄带成像技术在Barrett食管诊断中的价值。方法选择2012年1月-2012年5月经胃镜及病理确诊的BE患者24例,各利用两种模式,即:普通内镜模式及NBI模式观察鳞状上皮交界处的病变轮廓、BE黏膜像及浅表毛细血管结构形态,并进行清晰度评分;对成像技术观测到的BE黏膜的形状分布进行分类。对改变差异最明显部分取活检行病理检查。结果 NBI模式下鳞状上皮交界处的病变轮廓、BE黏膜像及浅表毛细血管结构形态清晰度评分明显优于普通内镜,差异具有统计学意义。NBI模式下Ⅲ型黏膜像SIM检出率100%。结论 NBI操作简单,对指导BE靶向活检有重要意义。

阿魏酸钠治疗重度系膜增生性肾小球肾炎的疗效

目的:探讨阿魏酸钠治疗重度系膜增生性肾小球肾炎的疗效。方法:将73例重度系膜增生性肾小球肾炎患者分为治疗组37例和对照组36例,对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上加用阿魏酸钠治疗。比较两组的临床疗效及治疗前后各临床观察指标的变化。结果:两组疗效、24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐及血脂差异均有显著性(P<0.05)。结论:在治疗重度系膜增生性肾小球肾炎时联合应用阿魏酸钠明显优于单纯使用常规药物。