依达拉奉注射液联合瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病患者的疗效观察

目的观察依达拉奉注射液联合瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病患者对其血清因子水平的影响,并观察二者联合用药的疗效。方法选取我院确诊的120例老年冠心病患者作为研究对象,按照数字随机表法分为观察组60例和对照组60例。对照组给予瑞舒伐他汀钙治疗,观察组给予依达拉奉联合瑞舒伐他汀钙治疗。比较2组患者的血脂、肝肾功能、心功能、血清组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)及趋化因子CX3CL1、血液流变学指标、临床疗效和不良反应。结果治疗后2组患者的TC、LDL-C、CK-MB水平较治疗前均显著下降(P<0.05);治疗后与对照组比较,观察组TC[(2.4±0.3)mmol/Lvs (2.7±0.3)mmol/L]、LDL-C[(2.9±0.7)mmol/L vs (3.2±0.4)mmol/L]、CK-MB(0.02±0.00 vs 0.06±0.01)水平显著降低,PAI-1、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素、LVEF以及胱抑素C水平均显著升高(P<0.05,P<0.01);t-PA水平显著降低(P<0.01);2组血清CX3CL1治疗前比较无统计学差异(P>0.05),治疗后显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组患者的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数、最大血小板聚集率均显著降低(P<0.05)。治疗后观察组患者临床疗效总有效率显著高于对照组(76.7%vs 58.3%,P=0.000)。观察组不良反应发生率明显低于对照组(10.0%vs 30.0%,P<0.05)。结论瑞舒伐他汀钙联合依达拉奉注射液治疗老年冠心病患者临床疗效较高,在临床治疗中值得继续研究,尝试推广。

中药制剂实习生带教体会

我们通过近3年的带教，摸索出一种适合带教中药制剂实习生的办法，现报告如下。 资料与方法 1对象近3年来我院实习的中药学专业大中专毕业生50名，其中本科生20名；大专生10名；中专生20名。2方法随机将实习生分为两组：实验组实行岗前培训、示范带教、独立操作、随时督导、各科考核系统性及一对一的个体化带教模式；对照组实行常规带教模式，实习期满进行考核，整体对比带教效果和质量。

三味檀香散对大鼠心肌缺血再灌注损伤后Bcl-2、Bax和Fas表达的影响

目的探讨藏药三味檀香散对大鼠心肌缺血再灌注损伤后心肌细胞凋亡相关基因表达的影响。方法采用左冠状动脉穿线结扎法制备心肌缺血再灌注模型;将40只SD大鼠随机分成假手术组、模型组、对照组(生理盐水)、三味檀香散高、低剂量组;心电图记录肢体Ⅱ导联ST段的变化;利用RT-PCR检测心肌Bcl-2、Bax基因的mRNA表达;利用Western blot法检测心肌细胞Fas基因的蛋白表达。结果与假手术组比较,模型组Bcl-2下降,Bax增高,Bcl-2/Bax下降及Fas升高(P<0.05);对照组各项指标与模型组比较,均无显著性差异;三味檀香散高、低剂量组的各项指标较模型组明显改善,Bcl-2升高,Bax下降,Bcl-2/Bax升高及Fas下降。结论藏药三味檀香散可通过上调Bcl-2和下调Bax、Fas来抑制缺血再灌注后心肌细胞的凋亡,从而保护缺血再灌注后对心肌的损伤。