大黄不同给药途径治疗危重病患者胃肠功能障碍的临床观察

目的观察大黄不同的给药途径对危重病患者胃肠功能障碍的治疗作用。方法选择148例并发胃肠功能障碍的危重病患者,并将患者按用药途径分为3组:胃内注入组、高位灌肠组和联合治疗组。3组患者均给予常规综合治疗(制酸、止血、胃引流),此外,胃内注入组患者还给予大黄胃管注入,高位灌肠组患者给予大黄高位灌肠,联合治疗组患者给予大黄经胃管注入联合高位灌肠。比较3组患者治疗后在胃肠出血、胃引流及肠麻痹方面的治疗效果。结果联合治疗组患者在胃肠道出血、胃引流、肠麻痹方面的有效率(分别为84.2%、80.7%和82.4%)与胃内注入组(分别为60.4%、52.1%和58.3%)、高位灌肠组(分别为58.1%、55.8%和55.8%)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且联合治疗组患者开始耐受肠内营养的时间〔(3.6±2.4)d〕与其他两组〔分别为(5.5±2.2)d和(5.8±3.7)d〕比较,差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论大黄胃管内注入联合高位灌肠治疗对危重病患者的胃肠功能障碍具有较好的治疗效果,且能缩短开始耐受肠内营养的时间。

诸暨市归国人员疟疾、丝虫病监测结果分析

诸暨市于1988年和1989年分别宣布基本消灭丝虫病和疟疾，这2种寄生虫病在当地的传播已被阻断。但近5年来，该市共发现疟疾病人26例，其中外来人口和外出输入病例23例，占88．46％，另外3例诸暨籍病例接触史及传染源不明。检出丝虫阳性2例。为防止疟疾、丝虫病传人该市，再次引起流行，从2008年至2010年对上述部分人员进行了主动侦查，结果如下。