核磁共振脑立体定向术

由于核磁共振显像(MRI)的特性,能清楚地分辨脑灰质和自质等结构,三维坐标扫描显示前连合、后连合、室间孔和中脑导水管等。借助这些标志确定连合间径,大脑原点作定向手术靶点定位。我们于1989年底和1990年初,用自行研制的MR显示器、MR连接器、非磁性框架脚使患者、定向仪、磁共振机相连,通过MR扫描得到有坐标标志的三维MRI图像,从而确定立体定向手术靶点坐标。现将这一新技术应用及其结果报道如下。

颅基底部脑膜瘤（附62例分析）

报告近１０年连续收治的颅基底脑膜瘤６２例，占同期脑膜瘤的５３．１％。其中源于蝶骨嵴２２例（３５．５％），全组病例均经ＣＴ扫描证实。１２例经ＭＲＩ检查，ＣＴ上测量肿瘤直径＞６ｃｍ者占８５．４％。６２例中５０例经手术切除，全切除３８例。Ｓｉｍｐｓｏｎ分级，１级者４例（８％）；２级者３０例（６０％）；３级者４例（８％）；４级者１２例（２４％）。４０例获随访：１、２级者恢复良好，仅１例于术后５年复发，４级中６例复发（原位复发）。

CT定位的立体定向术临床应用

本文使用CT导向立体定向手术,完成脑深部活检14例,成功率达92.8％,囊性肿瘤排空术3例,深部脑脓肿穿刺治疗4例,均取得良好效果。还通过CT扫挡寻找不可见目标点作了一步探索。

定向置管术治疗囊性颅咽管瘤(附1例报告)

我科在1986年3月收治了1例巨型囊性颅咽管瘤,采用定向置管术,定期穿刺排空囊性液体,随防3.5年,现将体会报告如下: 一、临床资料患者李某,女,38岁,工人,1986年3月19日入院。以头痛头晕1年余,呕吐8个月,

应用Leksell定向仪治疗震颤麻痹

1985年用Leksell定向全套系统设备,对19例震颤麻痹行20次手术,其中单侧型3例,双侧型16例。属重度16例,中度3例。CT头颅扫描正常3例,轻度脑萎缩16例。每例术中均采用电极刺激以检测丘脑内预定靶点,刺激器采用国产ZB301型电疗仪。术后发生轻瘫2例,1例并发肺炎。

CT 立体定向置管透明隔囊肿一侧脑室内引流术

例1 男,21岁。7个月前因发烧、乏力、盗汗,5个月来阵发头痛,当地医院胸片、腰穿检查诊断粟粒性肺结核、结核脑膜炎。抗痨治疗半年后,复查胸片正常。近月来头痛剧烈,进行性加重入我院。检查:视乳头水肿、出血,神经系统未发现局限体征。