中药多途径治疗对输卵管阻塞性不孕症患者术后输卵管复通率、血清CTGF水平及子宫动脉血流的影响

目的 探究中药多途径治疗对输卵管阻塞性不孕症患者术后输卵管复通率、血清结缔组织生长因子(CTGF)水平及子宫动脉血流的影响。方法 采用前瞻性研究,选取2020年12月至2022年12月沧州市妇幼保健院收治的104例输卵管阻塞性不孕症患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各52例。对照组患者采用宫腹腔镜进行手术治疗,观察组在对照组手术治疗的基础上给予中药多途径治疗(包括中药汤剂口服治疗、中药保留灌肠治疗和中药离子导入治疗3种方式)。比较两组患者的中医证候积分、输卵管复通率、实验室指标[CTGF和白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和子宫内膜容受性指标[宫内膜动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、内膜厚度、内膜类型]情况。结果 治疗后,两组患者的下腹胀痛、白带、输卵管畅通度和舌脉等中医证候积分均较治疗前降低,且观察组患者的各项中医证候积分分别为(1.46±0.34)、(0.88±0.43)、(1.71±0.44)、(1.46±0.43)分,均显著低于对照组[(3.17±0.62)、(1.77±0.61)、(2.56±0.78、(2.29±0.66)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的输卵管复通率为96.15%,显著高于对照组(80.77%),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后,两组血清CTGF、IL-6和TNF-α水平均显著降低,且观察组患者的血清CTGF、IL-6和TNF-α水平分别为(2.24±0.52)μg/L、(0.91±0.22)pg/mL、(41.33±6.27)pg/mL,均显著低于对照组[(2.81±0.88)μg/L、(1.47±0.46)pg/mL、(60.14±9.84)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的RI、PI、子宫内膜厚度和子宫内膜A型,子宫内膜容受性指标差值分别为0.49±0.13、0.51±0.11、(1.84±0.20)mm、(24.15±2.96)%,均高于对照组[0.20±0.09、0.25±0.07、(1.27±0.15)mm、(14.56±2.04)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 中药多途径治疗能够有效改善输卵管阻塞性不孕症患者的临床症状,提高患者的输卵管复通率,降低血清CTGF水平,改善子宫动脉血流,值得临床推广应用。

当归多糖的药理学研究新进展

通过对近年来相关文献的分析、总结,从当归对免疫系统的作用、血液系统的作用、抗肿瘤、抗辐射损伤、镇痛、抗氧化等7个方面,对当归的药理作用进行阐述。旨在指导临床,并为今后的研究提供思路。

麻杏石甘汤在儿科应用的研究

麻黄杏仁甘草石膏汤,简称“麻杏石甘汤”,是汉代张仲景《伤寒论》中的经典方剂之一,由麻黄、杏仁、石膏、炙甘草四味药组成,具有辛凉宣泄、清肺平喘之功效,主治肺热炽盛的肺炎和热邪犯肺的哮喘。

富马酸二甲酯合成的新工艺

以顺酐和甲醇为原料,在浓盐酸的作用下采用一锅法合成富马酸二甲酯。通过正交实验考查了醇解和酯化过程中甲醇用量、时间、温度和异构化过程中浓盐酸用量、时间、温度等因素对反应的影响,得到最优化条件,收率达90.19%。

工程教育如何实现“通专共进”?——东京工业大学的课程实践及其启示

通识教育与专业教育的矛盾关系既表现在教育实践之中,也体现在学理探讨之内,如何实现两者有效融合一直是工程教育领域被持续追问的问题。东京工业大学以学院为基础教学单位不断完善人才培养流程,以五大科目为中心实现通识课程的横向发展,以学科知识为依据实现专业课程的纵向深化。在此基础上,“通专共进”型课程模式得以生成,主要包括确立“通专共进”型人才培养目标、实践一贯制教育、强化楔形课程模式、关注交叉领域与跨学科研究等诸多措施。东京工业大学的实践经验为我国工程教育课程改革提供了良好范例。

TACLeBench中内核程序循环级推测并行性分析

线程级推测(TLS)技术可挖掘程序并行执行潜能,提高多核资源利用率,但目前TACLeBench的内核基准仍未在TLS并行化中得到有效分析。针对该问题设计了循环级推测执行的剖析方案和剖析工具。选取7个代表性的TACLeBench内核基准程序,首先对程序进行初始化分析,选取程序热点片段插入循环标识;其次对这些片段进行交叉编译,记录程序推测线程与内存地址相关数据,剖析其循环级最大潜在并行性;最后综合探讨程序运行时的特征(线程粒度、可并行化覆盖率、依赖特征)以及源码对加速比的影响。实验结果表明:1)该类程序适合采用TLS加速,与串行执行结果相比,循环结构的推测执行下的大部分程序的加速比在2以上,其中最高加速比达到20.79;2)利用TLS加速TACLeBench内核程序时,多数应用可有效利用4核到16核的计算资源。

暖宫孕子胶囊对诱导排卵增殖期子宫内膜的影响

目的探讨暖宫孕子胶囊对克罗米芬诱导排卵后增殖期子宫内膜发育的影响。方法将80例排卵障碍的妇女随机分为2组,实验组(克罗米芬+暖宫孕子胶囊)和对照组(克罗米芬)各40例,另选常规监测卵泡、无任何药物治疗的40例正常妇女作为空白组,观察卵泡成熟日的子宫内膜厚度、成熟卵泡数、雌激素水平以及宫颈黏液评分。结果实验组子宫内膜厚度及宫颈黏液评分高于对照组(P<0.05),但与空白组差异不显著(P>0.05)。实验组和对照组雌激素水平、成熟卵泡数与空白组比较有显著性差异(P<0.05),而实验组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论暖宫孕子胶囊能改善克罗米芬诱导排卵时子宫内膜发育不良导致的高排卵率、低妊娠率;但对于雌激素水平、成熟卵泡数,与单用克罗米芬没有明显差别。

暖宫孕子胶囊对诱导排卵增殖期子宫内膜的影响

目的探讨暖宫孕子胶囊对克罗米芬诱导排卵后增殖期子宫内膜发育的改善作用。方法将80例排卵障碍的妇女随机分为2组,实验组40例予克罗米芬+暖宫孕子胶囊治疗,对照组40例仅予克罗米芬治疗,观察卵泡成熟日的子宫内膜厚度、成熟卵泡数、雌激素水平及宫颈黏液评分。结果实验组内膜厚度及宫颈黏液评分高于对照组(P<0.05),但与空白组比较无显著性差异。实验组、对照组雌激素水平、成熟卵泡数与空白组比较有显著性差异(P<0.05);而实验组、对照组之间比较无显著性差异。结论暖宫孕子胶囊能改善克罗米芬诱导排卵时的子宫内膜发育不良高的排卵率、低的妊娠率。但对于雌激素水平、成熟卵泡数与单用克罗米芬没有明显区别。

暖宫孕子胶囊联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕80例

目的:探讨暖宫孕子胶囊联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕的疗效。方法:将80例患者随机分为2组各40例,治疗组予暖宫孕子胶囊联合克罗米芬治疗,对照组单用克罗米芬治疗,于排卵前后阴超监测子宫内膜厚度和形态、临床妊娠情况。结果:两组在子宫内膜厚度、形态比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组,且治疗组妊娠率显著高于对照组(P<0.05)。结论:暖宫孕子胶囊联合克罗米芬可改善子宫内膜厚度及形态,提高临床妊娠率。

暖宫孕子胶囊对鸡胚绒毛尿囊膜血管生成的影响

目的观察暖宫孕子胶囊对鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)血管生成的影响。方法取7日鸡胚40枚,建立CAM模型,随机分为试验组和空白组,每组20枚;试验组加暖宫孕子胶囊药液于无血管区的载体上,空白组加生理盐水,每日加药1次;3 d后检测CAM载体周围一级、二级的血管数目。结果试验组一级、二级血管数目均多于空白组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论暖宫孕子胶囊能促进鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)的血管生成。

艾滋病肺孢子菌肺炎患者合并巨细胞病毒共感染的危险因素分析

目的探讨艾滋病(AIDS)肺孢子菌肺炎(PCP)患者合并巨细胞病毒(CMV)血症的危险因素及转归。方法回顾性分析2020年1—12月重庆市公共卫生医疗救治中心收治的337例AIDS-PCP患者。根据入院时CMV-DNA是否阳性,分为CMV血症组和非CMV血症组,分析不同组别患者的人口学特征、临床症状、实验室资料、合并机会性感染、治疗转归等,并采用logistic回归分析AIDS-PCP患者合并CMV血症的危险因素。结果337例AIDS-PCP患者中,合并CMV血症者144例(42.7%),单因素分析显示pH、动脉血氧分压(PaO_(2))、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞数(N)、乳酸脱氢酶(LDH)、白蛋白(ALB)、真菌(1,3)-β-D-葡聚糖(BDG)、CD4^(+)T淋巴细胞(CD4细胞)计数是危险因素,多因素logistic回归分析发现低PaO_(2)、低ALB及低CD4细胞水平是PCP-AIDS患者合并CMV血症的独立危险因素。CMV血症组患者的28 d病死率(34.0%)明显高于非CMV血症组(19.7%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论AIDS-PCP患者合并CMV的发生率、死亡率较高,低PaO_(2)、低ALB、低CD4细胞水平是其独立危险因素,此类AIDS-PCP患者需注意CMV-DNA的筛查,早诊断、早治疗,尽可能提高患者生存率。

公路客运如何在新客运格局中立足

上世纪末，我国高速公路建设突飞猛进，带动了公路客运事业的发展。公路客运以其中转环节少、方便直达等特点形成了与铁路等其它运输方式的竞争优势。但随着国家对交通基础设施投入力度的加大，铁路也进入了快速发展时期，这意味着高铁时代的来临。

产后康复剂联合康复治疗仪对剖宫产术后产妇康复的临床观察

目的产后康复剂联合康复治疗仪对剖宫产术后产妇康复的临床观察。方法选择2014年5月1日-2014年12月1日间,沧州市妇幼保健院收住院择期剖宫产的180例足月初产妇,随机抽样分为观察组和对照组,各90例。对两组产妇肛门排气时间、自主排尿时间及乳汁增加时间、子宫下降高度等情况进行比较、分析。结果产后康复剂联合康复治疗仪对于产妇肛门排气时间、自主排尿时间及乳汁增加时间、子宫下降高度均有明显改善。结论产后康复剂联合产后康复治疗仪能有效促进产妇肛门排气时间、自主排尿时间及乳汁增加时间、子宫下降高度具有良好临床应用前景。

基于视觉伺服的多品种育秧钵制造系统研究

育秧钵制造系统是用来制造林业和农业生产中所应用的育秧钵的系统。为保证种子的发芽率和成活率且移栽方便,并能提高生产率和自动化水平,设计了一种基于视觉伺服的多品种育秧钵制造系统,该系统可通过机器视觉自动识别不同种类的种子,从而制造出不同型号的育秧钵,且该农机能够满足不同种子对育秧钵土壤紧实度的要求。系统在此基础上增加了播种功能及可拓展配置钵体仓储自动化生产线,实现钵体的保湿存储。

江尖水利枢纽泵站静音改造的实践与思考

对无锡市城市防洪工程江尖泵站的静音改造进行了研究,分析机组运行时产生的噪音来源,详细介绍了采用高效铝纤维多腔双面声屏障进行静音改造的方案和效果,通过静音改造改善了泵站运行人员的工作条件。

中国内地首例猴痘确诊病例收治隔离病房污染状况

目的了解中国内地首例猴痘确诊病例收治隔离病房物体表面的污染状况。方法以2022年9月16日重庆市公共卫生医疗救治中心收治猴痘确诊病例的负压病房为采样点。选取病房内高频接触物体表面的20个点位和工作人员个人防护用品的6个点位进行采样,每日用病毒采样拭子在消毒前、后分别对固定物体表面与个人防护用品进行涂抹采样,并用荧光定量聚合酶链反应检测病毒核酸。结果共采集样本393份,消毒前总阳性率为47.93%,物体表面总阳性率55.02%,高于防护用品表面阳性率21.31%(P<0.05)。隔离病房患者个人用品、床单元、厕所、外环境物体表面阳性率分别为74.65%、58.43%、42.55%、4.55%,不同部位间阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。防护鞋套及水杯的阳性率最高(100%),其次为床头柜正侧面(91.67%)、床单元上半部位(90.91%)、衣物/被褥(76.09%)、病床扶手(72.73%)、洗手台(63.64%)、马桶(54.55%)。在防护面屏及防护服的正面、袖子及背面未检出阳性样本。消毒后阳性率为3.88%,低于消毒前(P<0.05)。结论猴痘确诊病例隔离病房环境物表和防护用品均有不同程度的环境污染,其中防护鞋套污染、水杯及床头柜正侧面最为严重,应正确穿戴和按规程脱卸防护用品,做好手卫生与环境清洁消毒等标准预防工作,降低医务人员感染的风险。

4336例ΗΙV感染者HBV血清标志物检测结果的回顾性研究

目的研究免疫水平对乙型肝炎(简称乙肝)病毒(HBV)血清标志物的影响及两者的相关性。方法利用医院门诊电子系统提取2016年1月至2019年6月初诊艾滋病病毒(HIV)感染者的相关信息资料,对4336例HIV感染者人口学资料、免疫学及HBV血清标志物的相关数据进行回顾性分析。结果4336例初诊HIV感染者其中乙肝表面抗原(HBsAg)(+)人群在不同CD4^(+)T淋巴细胞(CD4细胞)水平的乙型肝炎。抗体(HBeAb)阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=14.064,P=0.015):进一步分析发现在CD4细胞<300个/μL时CD4细胞越低HBeAb阳性率越低(χ^(2)_(<100与200~299)=12.414,P<_(100与200~299)<0.001;χ^(2)_(100~199与200~299)=6.268,P_(100~199与200~299=0.012)),同时HBeAb阳性率有随CD4细胞水平增加而增加的趋势(χ^(2)=6.594,P=0.010),并发现CD4细胞、年龄[比值比(OR)>1,P<0.001]是HBeAb(+)的影响因素,随着年龄增长HBeAb阳性率增加。而HBsAg(-)人群在不同CD4细胞水平的乙肝表面抗体(HBsAb)阳性率存在统计学差异(χ^(2)=22.80,P<0.001),并随着CD4细胞下降HBsAb(+)阳性率在下降,分析发现在CD4细胞≥300个/μL时,各组比CD4细胞<100个/μL组阳性率高(χ^(2)_(<100与300~399)=8.913,P<_(100与300~399)=0.003;χ^(2)_(<100与400~499)=7.545,P_(<100与400~499)=0.006;χ^(2)_(<100与≥500)=10.940,P_(<100与≥500)=0.001)。对HBsAg(-)人群分析发现不仅CD4细胞是HBsAb(+)的影响因素,同时发现HBeAb(+)和乙肝核心抗体(HBcAb)(+)人群中HBsAb阳性率也较高(OR_(HBeAb(+))=3.241,P_(HBeAb(+))<0.001;OR_(HBcAb(+))=1.380,P_(HBcAb(+))<0.001)。结论HIV感染者CD4细胞水平影响HBV血清标志物抗体的表达,为HIV感染者HBV的防控提供理论依据。

新课程下如何运用历史地图进行战争史的教学

在新课改教材中,战争史所占的比重非常大,而且每年高考都会以不同的题型出现。笔者从图文结合、以图释文等方面谈谈如何运用历史地图进行战争史的教学,从而培养学生观察、思考、综合分析等方面的能力。

生精片治疗精液不液化

目的观察总结生精片治疗精液不液化症的临床效果。方法对196例精液不液化患者应用生精片治疗4周,记录治疗前后精液液化的变化情况及满意度。结果 196例患者经过生精片治疗4周后,138例精液液化正常(70.41%),44例液化时间缩短(22.45%),12例完全不液化(6.12%),2例放弃治疗。结论生精片是治疗精液不液化症的一种有效方法,值得临床推广。

无锡水生态文明城市群创建的实践与思考

江苏省无锡市于2013年7月被列入全国首批水生态文明建设试点城市,所属江阴、宜兴两市于2014年9月被列入江苏省首批水生态文明建设试点城市,并于2017年7月和2018年12月先后顺利通过建设试点验收,建成全国领先的水生态文明城市群。该文详细介绍无锡及江阴、宜兴在此次水生态文明城市创建中的目标任务、具体措施、建设成效,取得的成绩和经验,为其他地区水生态文明城市建设工作提供借鉴。