大学教师的非权力影响力与管理效能

教师的影响力一般分权力影响力和非权力影响力。大学专科、本科(非博士,硕士)教师的非权力影响力,在教学管理中发挥着强大的内驱力。目前大学教育中教师的非权力影响力有弱化倾向,学生对教师非权力因素的关注呈增强趋势。大学教学及管理现状证明,提高教师的综合素质,强化其非权力影响力,对提高大学教学管理效能具有向心力、吸引力、感召力、信服力。教师的非权力影响力越强,教学管理效能就越高。

23G微创玻璃体切割术后眼表情况分析

目的探讨23G玻璃体切割术后眼表情况,以指导术后预防及治疗。方法选取2017年10月~2018年7月我院收治的行23G玻璃体切割术的72例患者(72眼),将其对侧眼作为对照眼。所有患者均于术前1d和术后3、7、14、30d对患者的睑板腺和脂质层、眼红进行观察分析,记录泪河高度(TMH)、泪膜破裂时间(BUT)、荧光素钠染色评分(CFS)、泪液分泌试验(SIT)等相关参数,分析比较手术前后及术眼与对侧眼的眼表情况变化。结果与术前1d相比,术眼术后睑板腺缺失明显(U=7.251,P<0.05),脂质层色彩单一(U=5.882,P<0.05),术后3、7d的眼红明显(Z=10.485、8.897,P<0.05),TMH值高(Z=7.174、7.379,P<0.05),BUT值短(Z=3.952、4.727,P<0.05),SIT值多(Z=7.407、7.200、6.149,P<0.05),术后3、7、14d的CFS评分高(Z=25.076、27.134、3.280,P<0.05)。与对照眼相比,术后睑板腺缺失(Z=7.052,P<0.05),脂质层色彩单一(Z=6.038,P<0.05),术后3、7d眼红明显(Z=10.376、8.635,P<0.05),TMH值高(Z=6.562、6.819,P<0.05),BUT值短(Z=3.952、3.941,P<0.05),SIT值多(Z=7.393、7.421,P<0.05),3、7、14d的CFS评分高(Z=7.393、7.421、1.570,P<0.05)。结论23G玻璃体切割术后早期眼表情况较术前发生改变,睑板腺缺失,脂质层色彩单一且分布不均匀,眼红明显,泪液分泌增多,泪膜稳定性降低,角膜上皮缺失,术后应定期复查,早期适当给予干预措施以改善眼表情况。

石河子地区儿童眼外伤的致伤原因和致盲因素分析

目的:研究儿童眼外伤致伤原因及致盲分析,提出防治措施。方法:收集163例眼外伤患者(14岁以下)的年龄、性别、致伤物、眼别、眼外伤分类、并发症,并比较治疗前后的视力,采用OTS评分比较与预后视力是否相关。结果:眼外伤男女比为3.79∶1;学龄儿童7～10岁最多见;就诊时间≤24h内最多见。性质主要为闭合性眼外伤;受伤原因主要为跌倒撞击伤;类型主要是钝挫伤;受伤环境多发于居民区及附近;最常见并发症为前房积血、外伤性白内障。将入院视力按≥0.05分组,其中就诊时间、外伤性质、并发症、受伤类别、手术有差异,并发症为独立影响因素[OR=2.708,95%CI(1.285～5.705)];将治疗后视力是否提高分组,其中性别、年龄、就诊时间、外伤性质、并发症有差异,性别、年龄、就诊时间为独立影响因素,就诊时间的OR值为2.895,95%CI(1.296～6.465)。结论:眼外伤是儿童主要致盲性眼病之一,但预防可以降低绝大多数眼外伤的发生。

角膜厚度测量的研究进展

中央角膜厚度对角膜疾病、青光眼、角膜屈光手术等眼部疾病和手术有重要影响,获得精准的角膜中央厚度为临床医师提出了更高的要求,也是大家一直非常关注的话题。目前,临床中常用的角膜厚度测量仪器有2类原理:第一类为超声波测量,例如传统的A型超声角膜测厚仪(A超)、超声生物显微镜(UBM);第二类是光学测量原理,包括Pentacam眼前节分析仪、角膜内皮镜、光学相干断层扫描仪(OCT)、Lenstar LS900光学生物测量仪。不同的测量方法和相应仪器都具有各自的优点及不足。角膜厚度测量最佳的发展方向应为简单易用、重复性好、准确性高。因此对目前临床常用的角膜厚度测量仪器的原理及特点进行综述,总结当下角膜测厚的研究进展,为临床眼科医生提供理论依据和临床指导。

糖尿病视网膜病变患者血清Klotho、NEP、Vaspin水平的改变及临床意义

目的探讨血清Klotho、脑啡肽酶(NEP)、脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)在糖尿病视网膜病变(DR)患者中的表达及临床意义。方法选取2017年1月至2019年12月在重庆大学附属三峡医院接受治疗的180例2型糖尿病患者作为研究对象,根据患者有无视网膜病变分为DR组(n=106)与非糖尿病视网膜病变(nDR)组(n=74)。根据DR分期将患者分为非增殖性视网膜病变组(nPDR组,n=66)和增殖性视网膜病变组(PDR组,n=40)。同期,另选取该院体检健康志愿者60例作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清Klotho、NEP、Vaspin水平。出院后随访1年,根据患者是否发生视力残疾,分为预后不良组(n=23)与预后良好组(n=83)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Klotho、NEP、Vaspin水平对DR患者视力残疾的评估价值。结果DR组血清Klotho水平低于nDR组、对照组(P<0.05),DR组血清NEP、Vaspin水平分别高于nDR组、对照组(P<0.05)。与nPDR组相比,PDR组血清Klotho明显降低(P<0.05),NEP和Vaspin水平明显升高(P<0.05)。多因素分析结果显示,糖尿病病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及血清Klotho、NEP、Vaspin是DR发生的独立影响因素(P<0.05)。与无视力残疾者相比,视力残疾者血清Klotho水平明显降低(P<0.05),NEP和Vaspin水平明显增高(P<0.05)。血清Klotho、NEP、Vaspin预测DR患者视力残疾的曲线下面积(AUC)分别为0.760、0.798、0.817。结论DR患者血清Klotho水平降低,血清NEP、Vaspin水平升高,与患者病情进展及不良预后密切相关。

新疆石河子地区成年眼外伤住院患者分析

目的分析新疆石河子地区成年眼外伤住院患者的临床特征及预后影响因素。方法对2007年1月至2017年12月的1532例(1607眼)成年眼外伤的资料进行回顾性研究。结果眼外伤患者以青年男性、汉族为主;多在夏季户外发生;致伤原因多为钝器伤;类型以挫伤和穿孔伤为主;并发症以外伤性前房积血等多见。与眼外伤视力预后差的相关因素:年龄在38~47岁之间有564例,占36.8%;开放性眼外伤546例,占35.6%;外伤性白内障190例,占12.4%;晶状体脱位48例,占3.1%;玻璃体积血101例,占6.6%;视网膜脱离35例,占2.3%;眼球摘除术后22例,占1.4%。结论新疆石河子地区成年眼外伤住院患者以汉族男性为主,多发生在户外由钝器引起,可分为挫伤和穿孔伤的临床特征。眼外伤致盲率极高,需提供多种方式预防眼外伤的发生。

河北保定推进社工站建设的三大思路

近年来,河北省保定市坚持人民至上理念,高起点、高标准、高质量推进乡镇(街道)社工站建设。目前,全市已建成乡镇(街道)社工站251个,驻站社工571人;各社工站共计开展各类专业服务活动4424个,服务民政重点服务对象17597人次。