规模猪场主要病媒生物防制技术

当前我国生猪养殖面临的疫情防控形势仍较为严峻,切断病媒生物传播途径是养殖场防控非洲猪瘟等疫病在生物安全管理方面的重要环节。为帮助规模猪场建立更加完善的病媒生物防制规范,从灭鼠、灭蝇、灭蜱、防鸟4种防制技术的物理防制、化学防制及生物防制等方面介绍了防制这4种病媒生物的具体做法,提出未来需结合养殖场实际情况多措并举,推进病媒生物有效防制工作,为实现猪场疫病的有效防控提供参考。

天津市肾综合征出血热血清分型研究

肾综合征出血热(HFRS)是鼠传播的一种自然疫源性疾病，在天津市已流行二十余年。近年发病水平又呈急剧上升趋势，已成为本市危害严重的传染病之一。

“主动运动法”在髋部骨折社区康复中的疗效分析

目的 探讨社区髋部骨折患者主动锻炼和被动锻炼在功能恢复方面的差异。方法 随机将社区 84例髋部骨折患者分为被动治疗组 (被动运动 +综合治疗 ) 4 3例 ,主动治疗组 (主动锻炼 +综合治疗 ) 4 1例 ,接受 8周的康复运动治疗 ,对治疗前后两组病例进行Harris评分。结果 主动组病例 2 4例 80分以上 ,被动组病例 11例 80分以上 ,两组间差别有显著性意义 (P <0 0 1)。结论 主动锻炼法比被动锻炼更能改善社区髋部骨折患者的肢体功能 ,提高生活质量。

三种浓缩方法在水体病毒分离中的比较研究

水病毒对人类健康之影响,深为国内外医学界所关注。我国水病毒工作的研究起步于80年代初,近年先后引进、建立了一些浓缩、分离病毒的方法,为国内拓展科研工作奠定了基础。水病毒检测的主要步骤包括取样、浓缩集毒、培养和鉴定,其中关键在于浓缩集毒。

经椎间孔腰椎间融合术治疗复发性椎间盘源性下腰痛的临床疗效

目的探讨经椎间孔腰椎间融合术(TLIF)治疗复发性椎间盘源性下腰痛的临床疗效。方法应用TLIF治疗32例复发性椎间盘源性下腰痛患者,采用视觉模拟法(VAS)评分评估术后疼痛缓解情况,Oswestry功能障碍指数(ODI)评价临床疗效,Suk方法评价植骨融合情况。结果 32例患者随访时间14~38个月、平均25.1个月。术前VAS评分、ODI评分与术后1年比较差异有统计学意义(P均<0.05)。临床疗效优27例、良5例。术后1年按照Suk标准判断均达椎间骨性融合。结论 TLIF创伤小,并发症少,疗效好,是病程长、症状重、保守治疗或介入治疗效果不佳椎间盘源性下腰痛患者的有效治疗方法。

高黏度温敏性几丁聚糖水凝胶的制备及特性初步研究

目的 改进制备工艺，提高几丁聚糖，甘油磷酸钠水凝胶（chitosan／glycerol phosphate。C／GP）的黏度，以期拓展其应用范围。方法采用改进的消毒方法，即将几丁聚糖单独进行高压蒸汽消毒，制备高黏度温敏性C／GP（highviscousC／GP,HV-C／GP）。并采用常规方法制备C／GP。Gemini流变仪动态检测HV-C／GP、C／GP流变学变化，评估黏度提高以后材料的初始黏度、胶凝温度和胶凝时间变化。将凝胶化的两种材料，放入PBS液中，于0、1、2、5、10和25d取出，干燥称重，计算失重率，比较两种材料的体外降解情况。采用扫描电镜观察两种材料的超微结构。结果脱乙酰度91％的C／GP初始黏度为1．81Pas，而HV-C／GP为17．24Pas，后者较前者提高了近10倍。C／GP的胶凝温度为37℃，HV-C／GP为34℃：在胶凝温度下，两者的胶凝时间约为5min。0．5mLHV-C／GP和C／GP凝胶化后第1天，失重率分别约为72．5％和55．4％，此后质量逐渐降低，至第25天分别为90．8％和78．2％。扫描电镜下两种材料均可以观察到多孔网络结构，C／GP孔径为50～100μm，HV-C／GP孔径为30～50μm，后者较前者明显缩小。结论通过改进消毒方法制备的HV-C／GP黏度明显提高，但温敏性变化不大；降解时间有所延长；扫描电镜观察可见多孔网络状结构，且孔径减小。

利伐沙班预防关节置换术后深静脉血栓效果的文献计量分析

目的总结近年来国内外在关节置换术后应用利伐沙班预防深静脉血栓（DVT）效果的文献计量分析。方法以关键词＂利伐沙班、关节置换＂为检索词,利用中国知网和万方数据库,检索语言为中文,检索时间2008年1月至2013年9月,计算机共检索出文献40篇;以＂Rivaroxaban、arthroplasty＂为关键词在Pubmed中检索,文献检索语种限制为英文,检索的研究对象为人类,检索时间限制在2008年1月至2013年9月,检索文献82篇。结果在2008-2013年中文文献分布中,已发表的中文文献有40篇,2009年最少,为0篇,2011年最多,前3年所发表的论文为5篇。从PubMed搜索到的关于利伐沙班预防关节置换术后静脉血栓的外文期刊有47种,符合检索条件的共78篇,发表文献最多的期刊是Lancet,有5篇,所占比例是6.41%。结论利伐沙班在关节置换术后预防DVT的疗效和安全性比一般药物好,建议在关节置换术后使用利伐沙班。

天津市1998年肾综合征出血热监测报告

根据全国肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）监测方案的要求及我市的实际情况，ＨＦＲＳ已被列入天津市重点防制的传染病之一。１９９８年全市针对鼠间感染和人群发病情况做了监测工作，结果报告如下。材料和方法（１）疫情资料：疫情资料来源于各区县基层医疗机构报告，基层防病...

经椎间孔腰椎间融合并单侧椎弓根内固定治疗复发性椎间盘突出

【目的】探讨经椎间孔腰椎间融合（TLIF）并单侧椎弓根螺钉内固定（UPSF）在治疗复发性腰椎间盘突出症（RLDH）的临床疗效。【方法】2008年10月至2012年12月应用 TLIF并 UPSF治疗37例RLDH患者。采用日本骨科学会腰椎JOA评分、腰痛及下肢疼痛VAS评分、ODI评分评价治疗效果，Suk方法评价植骨融合情况。【结果】术后JOA、ODI及VAS评分均有显著改善，优31例，良3例，可3例，优良率919．％，术后12个月根据Suk标准骨性融合35例，可能融合2例，骨性融合率946．％。【结论】TLIF并UPSF可作为治疗RLD H一种选择方式，临床疗效良好，并且在手术时间、术中出血量及住院费用等方面具有优势。

足舟骨骨折的手术治疗效果分析

背景：足舟骨骨折在临床上越来越常见,如果处理不当,极易影响患者负重行走以及行走步态。早期正确诊断和及时恰当的治疗对于防止足部并发症的发生极其重要。目的：探讨足舟骨骨折的手术治疗方法及疗效。方法：回顾性分析2002年7月至2012年3月,手术治疗且获得完整随访的90例（90足）足舟骨骨折患者的病例资料。男62例,女28例;年龄17~62岁,平均31.6岁;左足46例,右足44例。受伤原因：高处坠落伤38例,交通事故26例,扭伤18例,重物砸伤8例。入院后拍摄标准的足正、侧、斜位X线片及CT扫描。按照骨折部位分类：足舟骨背侧撕脱骨折6例,足舟骨结节撕脱骨折18例,足舟骨体部骨折66例。66例足舟骨体部骨折按照Sangeorzan骨折分型：Ⅰ型4例,Ⅱ型44例,Ⅲ型18例。受伤至手术时间为1~16 d,平均6.75 d。90例患者根据不同的骨折类型选择可吸收螺钉、空心螺钉、克氏针、钛板及外固定架固定手术治疗。术后定期复查拍摄X线片及CT扫描明确骨折愈合情况,记录足踝部功能恢复情况及相关并发症,按照美国足与踝关节协会（AOFAS）踝与中足评分标准评定治疗效果。结果：90例患者随访15~103个月,平均45.6个月。骨折愈合时间10~15周,平均12.1周。末次随访时AOFAS踝与中足评分平均为87.3分。4例患者出现螺钉断裂,但均未发生复位丢失。12例患者出现创伤性骨关节炎,后期随访未进行关节融合术。4例患者发生足舟骨缺血坏死,其中3例为足舟骨部分缺血坏死,发生距舟关节骨关节炎,行距舟关节及舟楔关节融合术;1例于术后5个月出现足舟骨全部坏死,继发扁平足,行三关节融合术。结论：不同类型的足舟骨骨折,选择合适的手术固定方式治疗可以取得良好的疗效。

TLIF技术在腰椎间盘翻修手术中应用的选择和疗效分析

目的探讨经椎间孔腰椎椎体间融合术(Transforaminal Lumbar Interbody Fusion,TLIF)在腰椎翻修手术中的应用和临床疗效。方法 2008-06-2012-08应用TLIF技术治疗28例FBSS患者。采用日本骨科学会评分系统(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评价治疗效果,Suk方法评价植骨融合情况。结果 2例术中出现硬脊膜损伤,1例术后出现脑脊液漏,1例术后出现切口内血肿,无永久性神经损伤者。术后JOA评分,优19例,良5例,可4例,改善率85.7%,术后12个月根据Suk标准椎间植骨均获得骨性融合。结论 TLIF术式具有并发症少、神经根管减压彻底、能够重建脊柱的稳定性、恢复椎间高度及生理前凸等优点,可以获得满意的临床效果。

关节镜下治疗前交叉韧带摩擦撞击症

回顾性分析关节镜下治疗膝关节股骨髁、胫骨嵴摩擦撞击前交叉韧带的疗效。方法对126例膝关节退行性骨关节炎关节镜下治疗,28例前交叉韧带磨损撞击者,镜下观察行膝关节清理、髁间窝扩大成形术、胫骨骨嵴摘除术。结果本组28例均获随访,随访时间12～16个月,平均18个月.术后关节功能明显改善。结论膝关节骨性关节炎部分股骨髁、胫骨嵴增生磨损前交叉韧带,关节镜手术应注意观察前交叉韧带磨损情况.手术处理后可获得良好效果。

天津市1999年急性弛缓性麻痹患者病原学监测

天津市1999年报告急性弛缓性麻痹病例17例,从1名患儿分离到脊髓灰质炎3型(PⅢ)病毒,阳性率为5.9％;自1名患儿分离到非脊灰肠道病毒(NPEV),阳性率为5.9％。同时采集了96名密切接触者及22名健康人的粪便标本,从中分离到病毒15株,分离率为12.7％,其中3株为PⅢ病毒,其余12株为NPEV。

基于表面等离子共振技术鉴定鸡补体受体2与其配体chC3 d的亲和力

鸡补体受体2(Chicken complement receptor 2,chCR2)是一种表达于鸡B淋巴细胞表面的跨膜蛋白,chCR2可以与其生理学配体鸡补体组分3 d(Chicken complement component 3 d,chC3 d)相互作用。目前评估受体与配体亲和力的方法主要有表面等离子共振技术(Surface plasmon resonance,SPR)和生物膜干涉技术(Biolayer interferometry,BLI)等。旨在利用表面等离子共振技术鉴定chCR2受体分子与其配体chC3 d分子的亲和力。成功构建了重组真核表达载体pTT5-chCR2和pTT5-chC3 d;利用HEK 293F表达系统表达了His-chCR2和His-chC3 d蛋白;利用NI柱纯化系统纯化了His-chCR2和His-chC3 d蛋白;利用表面等离子共振技术,通过分析chCR2与chC3 d结合的动力学参数得出两者之间的平衡解离常数KD为1.37μmol/L。结果表明chCR2与其配体chC3 d之间的亲和力较高。

优化内科教学培养实用型医学人才

探索内科教学的新方法,培养临床实用人才。通过课堂多媒体直观教学将医学中大量的有形实体和抽象概念、过程、生动形象的展现在学生面前,增强了学生的感性认识。经过典形病例讨论及实验课的操作,取得了很好的学习效率,提高了教学质量。