前庭康复训练联合认知行为干预治疗持续性姿势-感知性头晕疗效观察

目的观察前庭康复训练联合认知行为干预治疗持续性姿势-感知性头晕患者的疗效。方法选取2021年2月—2022年2月河北省第七人民医院收治的82例持续性姿势-感知性头晕患者,按随机数字表法分为2组,每组41例。对照组给予草酸艾司西酞普兰片及前庭康复训练干预,研究组在对照组基础上给予认知行为干预,2组疗程均为5周。比较2组治疗前后眩晕残障程度评定量表(DHI)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及临床疗效。结果治疗5周后2组患者DHI评分、HAMA评分、HAMD评分、PSQI评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗后研究组患者上述评分均明显低于同期对照组(P均<0.05)。治疗后,研究组总有效率为90.2%(37/41),对照组为73.2%(30/41),研究组明显高于对照组(P<0.05)。结论前庭康复训练联合认知行为干预可有效改善持续性姿势-感知性头晕患者前庭功能,减轻焦虑抑郁,提高睡眠质量。

灯银脑通胶囊治疗持续性姿势感知性头晕的作用机制研究

目的 探讨灯银脑通胶囊治疗持续性姿势感知性头晕(Persistent Postural-Perceptual Dizziness, PPPD)的作用机制研究。方法 选取2019年10月—2021年12月期间河北省第七人民医院收治的100例PPPD患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加灯银脑通胶囊治疗,两组患者均连续治疗28 d。观察比较两组患者治疗前后中医证候积分、神经缺损状态[眩晕残障程度评定量表(Dizziness Handicap Inventory, DHI)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Rating Scale, HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale, HAMD)、艾森克人格量表(Eysenck Personality Questionnaire, EPQ)、躯体分类量表(Somatic Symptom Scale-7,SOMS-7)]、相关血清因子水平[血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白介素-18(Interleukin-18,IL-18)水平]。结果 治疗后两组患者主症、次症积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者DHI、HAMA、HAMD、SOMS-7评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组稳定型人格比例较治疗前升高,精神质人格比例较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组稳定型人格比例高于对照组,其精神质人格比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清Lp-PLA2、IL-6、IL-18水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用灯银脑通胶囊治疗PPPD患者,能有效改善其临床症状,提高疗效,降低Lp-PLA2、IL-6、IL-18水平。

精益管理在静脉用药调配中心混合调配环节中的应用

目的:减少静脉用药调配中心混合调配环节差错发生率,提高调配速度,保障患者安全、及时用药。方法:对某院PIVAS 2016年10-12月混合调配速度及差错发生数量统计分析,分析问题产生的主要原因,运用6S管理、可视化管理、标准化、价值流图、激励与引领员工等精益管理的方法和工具改进工作,比较改进前后混合调配环节差错发生数量和调配速度。 结果:与改进前相比,实施精益管理后(2017年6-8月)混合调配过程中发现的药品不相符、溶媒贴错、配制错误、成品输液肉眼可见胶塞、液体渗漏例数均明显降低P<0.01,01批普通药物调配速度和01批抗生素药物调配速度明显提高P<0.01。结论:精益管理可提高静脉用药调配中心混合调配速度,降低差错发生,保障患者安全及时用药。

地佐辛注射液不良反应分析

目的分析地佐辛注射液不良反应的发生特点。方法选取2014年1月-2018年12月河北省第七人民医院使用地佐辛注射液引起不良反应的患者418例,按照患者临床资料、药物使用情况及累及系统和临床表现进行统计分析。结果 41~60岁患者的药物不良反应最高,占40. 2%;原发疾病消化系统占比最高,为28. 7%,其次为泌尿系统疾病,占23. 4%;不良反应主要累及系统为消化系统占44. 5%,主要表现为胃肠不适、恶心呕吐等症状。结论在使用地佐辛注射液期间需加强患者观察,出现异常需及时处理避免严重不良反应的发生。

医院药库管理工作中存在的问题及应对措施

在医院管理中,药库管理是必不可缺的重要环节。进行高效率、科学化的药库管理不仅可提升医院的医疗服务水平,同时也能够提高医院的经济收益。当前,医院的药库管理工作中仍存在着一些问题。本文将在分析这些问题的基础上,探讨可解决这些问题的有效措施。

前列地尔联合西洛他唑、阿托伐他汀治疗84例糖尿病足临床检验疗效分析

目的分析在糖尿病足临床治疗中采用前列地尔联合西洛他唑和阿托伐他汀的临床效果。方法本次研究以该院2016年11月至2018年10月收治的72例糖尿病足患者为研究对象,按照患者病历号采用随机函数法将其分为常规组(n=36)和观察组(n=36),对常规组患者采用前列地尔联合西洛他唑进行治疗,对观察组糖尿病足患者进行前列地尔联合西洛他唑和阿托伐他汀治疗,经过治疗后对比两组患者治疗效果。结果经过对研究结果分析表明,观察组患者治疗有效率显著高于常规组,同时观察组患者疼痛、麻木等症状改善情况也明显优于常规组,P<0.05,说明统计学意义成立。结论在糖尿病足临床治疗中采用前列地尔联合西洛他唑和阿托伐他汀治疗具有显著的临床效果,不仅能够有效改善患者临床症状,同时对促进患者早日康复有积极作用。

盐酸吡格列酮治疗单用胰岛素血糖控制不佳糖尿病效果探讨

目的探讨盐酸吡格列酮治疗单用胰岛素血糖控制不佳糖尿病效果。方法对象选取为200例单用胰岛素血糖控制不佳的糖尿病患者,选取时间为2016年1月—2018年1月期间,采用随机法将患者平均分为两组,观察组100例患者采用盐酸吡格列酮,对照组100例患者使用诺和灵30R,且对患者进行饮食疗法及运动疗法,比较两组患者的有效率、血糖水平及临床指标情况。结果观察组患者治疗的有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血糖水平控制情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的各项临床指标,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对单用胰岛素血糖控制不佳的糖尿病患者,使用盐酸吡格列酮治疗能有效控制血糖水平,且安全有效,不会影响患者正常临床指标,极具临床推广价值。

活血通络方配合前列地尔治疗糖尿病足临床观察

目的:研究在治疗糖尿病足过程中采用活血通络中药联合前列地尔的临床价值。方法:以本院收治的66例糖尿病足患者为研究对象,将先入院的33例患者设置为对照组,剩余的33例糖尿病足患者为实验组,给予对照组糖尿病足患者采用前列地尔进行治疗,给予实验组糖尿病足患者采用活血通络中药联合前列地尔进行治疗,对比两组患者治疗效果。结果:对实验结果分析表明,实验组患者治疗效果显著高于对照组,P<0.05,说明统计学意义成立。结论:在糖尿病足患者治疗过程中采用活血通络方联合前列地尔治疗效果显著优于单纯的只使用前列地尔进行治疗。

静脉用药调配中心与临床工作有序衔接的探讨

目的:探讨静脉用药调配中心与临床工作衔接中的注意事项,保证各项工作的顺利进行。方法:将PIVAS近5年来与临床沟通情况进行回顾分析。 结果:集中调配前开科宣教、合理安排下送及清点接收、督导成品输液使用、规范退药等事项,需要静脉用药调配中心与临床科室有效沟通,做好工作调整,有序衔接。结论:从病区分散调配到静脉用药调配中心集中调配,是工作模式的改变,需要各流程有序衔接,方能保证工作顺利开展,提高工作效率和工作质量。