妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病显性致病因素探析

目的:探讨妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)发病的显性致病因素。方法:随机选取建档并规律产检、分娩的孕妇679例,对其进行调查问卷、阴道分泌物常规检查以及妊娠结局的随访,根据是否感染VVC分为VVC组和非VVC组,在VVC组中按是否接受治疗,分为治疗组和未治疗组。通过VVC组和非VVC组的比较了解VVC的显性致病因素。结果:孕妇的卫生习惯不良、妊娠期间同房、孕前曾患VVC是妊娠期VVC的显性致病因素。结论:加强卫生习惯的宣教、妊娠期间的性生活指导、孕前进行相关检查,会预防和减少妊娠期VVC的发生。

宫腔镜下输卵管通液中应用皮质激素在治疗不孕症中的价值

目的探讨宫腔镜下输卵管通液中加入激素治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效。方法将该院2005年1月～2007年6月诊治的输卵管阻塞性不孕症患者104例随机分为两组,利用宫腔镜直视下输卵管插管加压疏通。对照组通液为生理盐水20mL,激素组通液为生理盐水20mL加地塞米松5mg。每月注射1次,连续3个月。随访2年,评价输卵管通畅情况、受孕情况、并发症产生情况。结果通液治疗后4个月,激素组通畅有效率为88.5%;对照组为74.1%。激素组优于对照组(χ2=7.450,P=0.024)。随访2年内,激素组受孕59.6%,对照组受孕38.5%。激素组优于对照组(χ2=4.656,P=0.031)。其OR值为2.362,95%CI为1.002～5.599。而两组并发症产生情况相当(χ2=0.088,P=0.767)。结论宫腔镜通液术治疗输卵管阻塞引起的不孕症时,在通液中加入地塞米松,可提高疗效。

垂体后叶素预处理腹腔镜下子宫肌瘤切除术的临床意义

目的探讨垂体后叶素预处理腹腔镜下子宫肌瘤切除术的临床意义。方法2006年1月～2008年12月在我院治疗的子宫肌瘤患者94例,随机分为垂体后叶素预处理组和常规对照组。对照组47例行常规腹腔镜下子宫肌瘤切除术,干预组47例在此基础上,行垂体后叶素预处理。结果经垂体后叶素预处理组术中出血量明显少于常规对照组(t=10.977,P=0.000),而手术时间(t=0.192,P=0.849)、术后引流量(t=1.104,P=0.273)、住院时间(t=0.970,P=0.335)没有明显差异。子宫体注射垂体后叶素后,大多数患者血压保持平稳,与术前和对照组比较均未见差异(P>0.05)。而20～30min后即下降至正常。术后随访所有患者临床症状都改善,干预组和对照组没有差异(P>0.05);所有患者月经周期和月经量都正常,两组间没有差异(P>0.05);所有患者都不存在手术对性生活的影响,两组间没有差异(P>0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤切除术垂体后叶素预处理后可明显减少出血,降低手术难度,而对术中血压没有明显影响。

陕北地区黄土隧道围岩工程特性试验研究

对延安-延川(陕晋界)高速公路黄土隧道原状黄土进行了物理力学性质试验,结果表明:除液性指数外,黄土围岩物性参数的变异系数均小于力学参数;可将9个物性指标根据其相关系数和因子分析结果分为3组,并根据它们与土的强度指标的关系,选取天然含水量、干密度和塑性指数作为黄土隧道围岩分级指标;深埋饱和原状Q2黄土的应力-应变曲线在低围压下为应变软化型,高围压下表现为应变硬化型;无侧限抗压强度试验为小应变脆性破坏,应力-应变关系曲线有两种形式:一种是土样直接发生脆性破坏,丧失承载能力;另一种是先发生局部脆性破坏,仍保留有一定的承载能力。

血液透析患者通过微信平台的自我管理

自我管理教育项目是国内外用于慢性疾病管理的有效方式之一,它的核心理念是强调患者在慢性疾病管理中的中心作用。自我管理教育主要是教会患者解决问题的技巧,对患者进行持续地指导,并协助他们做到自我管理[1]。建立血液透析患者微信群平台,对于血液透析患者来说,生活方式的改变、行为的调整、对疾病的有效自我管理,成为影响治疗效果的主要因素,帮助血液透析患者认识到自我保健在维持健康中的重要性以及让患者掌握保健知识,建立良好的生活方式、行为方式,

围麻醉期心理干预对老年患者术后镇痛及胃肠功能恢复的影响

目的:探讨围麻醉期心理干预对老年患者硬膜外自控镇痛及胃肠功能恢复的影响。方法:选择60例下腹部手术老年患者,术前采用随机法分组,干预组和对照组各30例;干预组进行围麻醉期心理干预,对照组按常规做术前访视;术后干预组5 mg吗啡,对照组10 mg吗啡硬膜外自控镇痛,观察患者各时间点镇痛评分、镇静评分,肠鸣音恢复时间、肛门第一次排气情况、及不良反应发生情况。结果:干预组与对照组比较,镇痛评分差异无统计学意义(P>0.05),镇静评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);肠鸣音恢复、肛门第一次排气时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生情况(恶心、呕吐、皮肤瘙痒等)发生率少。结论:围麻醉期心理干预能增强老年患者术后镇痛效果,同时能促进术后胃肠功能的恢复。

关于吊车梁加劲肋粘结连接方法的研究

吊车梁上设置横向加劲肋可防止在荷载作用下腹板发生局部屈曲破坏,传统做法是将加劲肋与梁的腹板焊接连接,与翼缘采用焊接连接、刨平顶紧或将加劲肋下端断开。但焊接容易产生焊接残余应力和应力集中,刨平顶紧施工精度不宜保证且还有锈蚀的危险,下端断开在断开处又易产生应力集中。因此,提出将加劲肋下端与梁受拉下翼缘粘结连接以及将加劲肋与梁采用全部粘结连接的新型连接方式,并利用有限元软件ABAQUS对这几种处理方式的应力状态进行了详细分析对比。有限元计算结果表明,此种连接方式可以比较有效地减小梁下翼缘与加劲肋相交处的应力集中,从而改善吊车梁的疲劳性能。

复方异丙托溴胺应用在支气管哮喘治疗中的疗效探究

目的探讨支气管哮喘经复方异丙托溴胺治疗的临床疗效。方法选取我院收治的96例支气管哮喘患者进行研究,随机将其分成实验组、对照组各48例。对照组为常规治疗,实验组在常规治疗基础上给予复方异丙托溴胺治疗,比较两组的治疗效果与肺功能指标。结果 (1)治疗有效率:实验组为97.92%,对照组为83.33%。实验组有效率优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。(2)实验组的肺功能指标改善情况比对照组更显著,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管哮喘患者采用复方异丙托溴胺治疗后,病患的肺功能指标明显改善。

零基预算与绩效管理在党建经费中的应用

近年来零基预算愈加被熟知并运用,在预算管理中扮演重要角色;绩效管理在提高预算管理水平,检验预期目标实现程度中发挥重要作用;而党建经费由于其收入来源与支出项目的特殊性,近年来与零基预算和绩效管理的交集较少。文章提出将零基预算与绩效管理应用到党建经费管理中,试做流程,并提出优缺点。

中西医结合治疗慢性盆腔炎50例观察

目的:观察西医、中医及中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:将150例慢性盆腔炎患者分为西医、中医及中西医结合组,每组50例。西医组口服氧氟沙星和替硝唑加盆腔注射,中医组口服中药加中药保留灌肠,中西医结合组同时用中药和西药治法,3组均配合微波理疗。结果:西医组总有效率64%,中医组总有效率78%,中西医结合组总有效率98%,3组间比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论:中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效确切。

有效开展复式教学

我国地大物博、人口众多,根据在校学生的数量,学校被划分为不同的种类,比如,在校人数不超过一百人的小学被称为小规模学校。这类学校普遍存在于我国各个农村地区,它包括的范围众多,比如农村教学点和一些不完全小学等。随着国家政策的改变,我国农村小学生的数量逐步降低,导致一些偏远地区出现了越来越多的小规模学校。随着我国经济发展趋势的变化,乡村小规模学校的数量将会越来越多。如何提升小规模学校的办学水平,使农村的学生能够接受更高质量的教学,成为当前需要研究的一个问题。兰州大学教授孙冬梅提出的复式教学,针对这类情况能够很好地优化教学资源。如何开展复试教学,需要老师不断地探究。

优质护理用于全髋关节置换术后并发症的体会

全髋关节置换术适用于老年性退行性髋关节病、股骨颈骨折、创伤性关节炎、各种原因的股骨头无菌性坏死、晚期类风湿性关节炎、强直性脊柱炎合并双侧髋关节强直、先天性髋臼发育不良、各种良性或低度恶性肿瘤等.不失为一种较为有效的关节成型术.可在一定程度上恢复患者关节活动功能,解除患者疼痛,改善患者自理能力.随着老龄人口增加,人们生活水平提高及生活观念改变,行人工全髋置换术病例数逐年上升.人工髋关节置换术为关节疾患终末治疗的有效方法,但由其引发的并发症问题亦是医护人员面临的挑战,围手术期护理对避免手术并发症、有效恢复人工髋关节功能具有重要意义.我院骨科自2010年6月-2012年3月共为32例患者施行全髋关节置换术并实施优质护理,术后加强健康教育及专科指导,显著降低术后并发症.现报道如下.

“削管法”——男性绝育手术新法

目前,计划生育一般采用的都是女性输卵管结扎绝育,但男性输精管结扎绝育也是一项不可缺少的计育措施.男性输精管结扎绝育的受术者最担心的就是手术后遗症,国际医学界已摸索出了多种男性结扎绝育法,如"输精管两端结扎、中间剪断法","输精管两端结扎、中间剪断一厘米法"等.这几种方法固然很好,但是仍有极少数受术者,手术后出现了后遗症,如"痛性结节"、"睾丸阏积"、"睾丸萎缩"等.

对温庭筠词有无寄托之辩的思考

温庭筠是花间词派的代表词人。从清中期到近代,关于温词有无寄托形成了不同观点的争论。常州词派从风雅兴寄的传统出发理解温词,而王国维、叶嘉莹则认为温词重在客观描摹,分歧的造成是由于时代文艺观的异趣。

婉约词说 柳永

柳永，字耆卿，原名三变，后改名为永，是北宋第一位专心作词的专业词人，在词史上地位很高。柳永的一生颇受争议，他有着强烈的政治理想，但因行为不羁，自恃清高，结果为统治者所恶，只在晚年才做些小官，在“游宦”中度过半生。他强烈的入仕愿望与失意的现实，使之产生了落差，之后他便深入到市井平民和青楼楚馆之所，接触到下层民众的生活。

李清照

王国维《宋元戏曲史序》谓：＂凡一代有一代之文学：楚之骚,汉之赋,六代之骈语,唐之诗,宋之词,元之曲,皆所谓一代之文学,而后世莫能继焉者也。＂从王国维先生的史序中可以看出,宋词是一种独立的文学形式。词伴随着唐诗的发展,逐渐衍生出来,逐渐发展成为脱离了诗歌领域的一种独立的文学形式,其过程是从盛唐到北宋,几乎有二三百年的时间;而最后把这种文学形式定名为＂词＂,还得迟到南宋中期。

周邦彦

在宋朝,词学成为了文学的主流,而婉约词更是成为词的正统,出了很多的词学大家,将宋词前赴后继地发扬光大,成为王国维先生所说的＂一代之文学＂。周邦彦,就是其中一位,他是一位＂集大成＂的词人,在文学史上产生很大的影响。周邦彦,字美成,号清真居士。

秦观

秦观，字太虚，后改字少游，号淮海居士，北宋词人，是婉约派代表词人之一，著有《淮海词》流传于世。秦观由于文辞得到苏轼赏识，拜苏轼为师，与张耒、黄庭坚、晁补之并称为“苏门四学士”。但是，虽师从苏轼在词风上却未能沿着豪放词风探索，仍致力于婉约词的发展。秦观作词，虽未能如同柳永始作慢词，美成将词由民间词转向宫廷词那样，

从习惯性流产看孕妇的养“心”

琴结婚5年多了,做过多次几个月的"准妈妈",但却一直做不成妈妈。她丈夫家是几代单传,公公婆婆早就盼着抱孙子。她第一次刚怀孕时,婆婆就里里外外忙开了。每顿都是鸡鸭鱼肉蛋,清炖烂煮熟煨笼蒸,变着花样儿弄给她吃。什么活儿都不让她干,并限制她的活动,她走到哪里后面都有一双不放心的眼睛盯着,她不敢不小心翼翼。初做"准妈妈"的琴不禁心里有点发虚。

“单班复教”全面唤醒课堂活力

我是甘肃省临夏回族自治州和政县后寨子学校的一名普通的数学老师。2016年,我所教的班级在全县90多所学校六年级数学统考中,成绩名列农村小学中的第四名。回顾带这个班的三年历程,我切身体会到,教学只有贴合学生的实际需求,才能真正唤醒课堂活力。