改良型抗青光眼滤过手术疗效观察

目的:探讨改良型抗青光眼手术的临床疗效。方法:2004-01/2006-01在我科住院的双眼慢性闭角型青光眼20例40眼,每位患者一侧眼行传统的小梁切除虹膜周切术(传统术),另一侧行改良型抗青光眼手术(改良术),将两组疗效对照,随访观察18mo以上。结果:改良术组远期眼压控制与传统术组相比,P<0.05,具有统计学差异。结论:改良型抗青光眼手术是常用抗青光眼手术的联合,较易掌握,且远期疗效较理想。

老年白内障术中玻璃体脱出及其并发症原因与防治

对291例(304眼)老年性白内障施行传统的囊外及囊内摘除术,术中玻璃体脱出的发生率为27.63%(84/304眼),囊外为18.89%(34/180眼),囊内为40.32%(50/124眼),两种术式中玻璃体脱出的发生率经统计学处理P<0.01,有显著性差异。对术中玻璃体脱出发生的原因、预防、治疗作了回顾性研究。

显微玻璃体手术治疗孔源性视网膜脱离的临床分析

孔源性视网膜脱离是临床上常见的导致视力障碍的一种疾病。我们采用显微玻璃体视网膜手术micro—vitreoretinal surgery．MVRS)或联合硅油、气体填充、巩膜扣带治疗取得了满意的临床效果。现将我院从1998年1月至2002年9月收住的52例患者总结分析如下。

大熊猫白内障的手术治疗

通过对陕西省珍稀野生动物抢救饲养研究中心饲养的大熊猫"小明"进行白内障手术治疗,探索了大熊猫白内障手术及人工晶体植入的可行性,并对大熊猫眼科的多种数据进行了测定,总结了术前、术后护理及临床麻醉等方面的经验。经过手术治疗,大熊猫"小明"的白内障成功摘除,视力得到了一定程度的恢复,但人工晶体植入未取得成功,主要是缺乏大熊猫眼球的基础数据和适于大熊猫的人工晶体。

外伤性白内障人工晶状体植入术

目的探讨外伤性白内障摘出联合人工晶状体植入的手术时机、方法和效果。方法对110例外伤性白内障进行回顾性研究。结果术后矫正视力≥0.1者占94．4％，高于国内报道的75％，≥0．5者占73．8％，高于国内报道的62％和62．5％，但低于作者报道的非外伤性白内障人工晶状体植入术的效果。结论虽然外伤使眼部条件较差，手术复杂，但经妥善手术仍能获得较好视力。应尽早手术以防止弱视并促进双眼单视和立体视觉的恢复。

先天性白内障摘出合并人工晶状体植入术71例探讨

目的探讨先天性白内障人工晶状体植入术的手术时机、方法及效果。方法对接受人工晶状体植入术的７１例先天性白内障患者进行回顾性研究。结果术后视力≥０．５者为５６．５％，≥１．０者为１６．５％。影响视力恢复的主要因素为术前存在的弱视和眼球震颤。结论先天性白内障及早手术摘出，同时植入合适屈光度的人工晶状体，不仅能提高视力，还有利于弱视的防治。

白内障人工晶状体植入术1700例临床分析

目的探讨各类白内障摘出人工晶状体植入术的效果。方法对１０种不同类型白内障摘出人工晶状体植入术后的效果进行回顾性分析。结果术后矫正视力≥０．５者，老年性白内障组为８９．６％，高度近视并发白内障组为６２．２％，糖尿病合并白内障组为７１．２％，青光眼并发白内障组为５０．４％，长寿老人（＞８０ａ）白内障组为６８．５％，外伤性白内障组为７３．８％，先天性白内障组为５６．５％，抗青光眼术后并发白内障组为４６．２％，葡萄膜炎并发白内障组为６１．７％，Ｆｕｃｈ综合征并发白内障组为９１．７％．除Ｆｕｃｈ综合征并发白内障组外，老年性白内障组术后矫正视力≥０．５者所占的百分比与其它各组相比经统计学处理均有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论白内障摘出合并人工晶状体植入术是治疗白内障的有效方法。伴有其它合并症的白内障患者虽然视力恢复不够满意，但多有改善，因此不应放弃手术机会。

不同类型白内障摘出人工晶状体植入术临床分析

目的：探讨不同类型的白内障患者施行白内障摘出人工晶状体植入术的效果。方法：对１０种不同类型的白内障手术治疗后的情况进行回顾性分析。结果：２０３５只眼中，术后矫正视力≥０．５者占７５．６％。除Ｆｕｃｈｓ综合征外，老年性白内障组术后矫正视力≥０．５的百分比高于其他组（Ｐ＜０．０５）。结论：白内障摘出人工晶状体植入术是治疗白内障的有效方法。

前房人工晶体植入术100例

目的探讨前房人工晶体植入术的手术方法和效果。方法对100例（103只眼）前房人工晶体植入术的患者进行回顾性研究。结果矫正视力＜0．1者2只眼（1.9％），0．1～0．4者25只眼（24.3％），≥0．5者75只眼（73．5％），≥1．0者31只眼（30．4％）。除外合并其它严重影响视力恢复因素的眼外，矫正视力≥0．5者为89．3％。结论虽然前房人工晶体多在有并发症的眼中植入．

青光眼合并白内障的三联手术治疗法

目的：总结青光眼合并白内障手术治疗的临床效果。方法：对１０６例（１４０只眼）白内障合并青光眼患者经白内障囊外摘出术、人工晶状体植入术和小梁切除术三联手术方法治疗后的随访资料进行回顾性分析。结果：术后矫正视力≥０．５者７２只眼（５１．４％），眼压长期控制者１３９只眼（９９．３％）。结论：三联手术用于治疗白内障合并青光眼是安全有效的。

大熊猫白内障手术临床研究

目的探讨大熊猫白内障摘除合并人工晶体植入手术技术。结果发现大熊猫白内障的晶体核硬度大,超声乳化吸除有困难;由于人与大熊猫眼球解剖结构有差异,人用人工晶体不适合大熊猫。结论需要对较大量的大熊猫进行无创性眼球检测,了解其眼睛的屈光状态和晶状体的屈光度,才能为研制大熊猫专用的人工晶体提供科学的依据。

角膜屈光手术后人工晶状体屈光度的计算和选择

目的初步探讨角膜屈光手术后的白内障患者接受超声乳化联合人工晶状体(intraocular lens,IOL)植入手术的效果,并对三种计算IOL屈光度的不同方法的准确性进行比较。方法回顾性调查自1999年7月至2004年6月间在我院接受白内障手术并且曾行角膜屈光手术(radial keratotomy,RK、photorefractive keratectomy,PRK或laser in situ keratomileusis,LASIK)治疗近视的9例患者(16眼),对其中可获得角膜屈光手术前的角膜曲率数值(K值)及手术前、后稳定屈光状态的2眼使用临床病史调查法(clinical historymethod,CHM)计算出当前实际K值。另外14眼因屈光手术前后的相关资料记录不完整,故分别使用校正角膜曲率数值法(adjusted keratometrymethod,AKM)和角膜地形图法(corneal topography method,CTM)计算出当前实际K值,各7眼。所有K值均代入SRK/T公式测算出应植入IOL的屈光度,并通过比较白内障术后实际屈光状态和预期屈光状态(-0.50D)之间的差别来评价这三种方法计算IOL屈光度的准确性。结果16眼术后视力均较术前明显提高。使用CHM计算角膜K值的2眼术后屈光状态和预期屈光状态差值均在±1.00D以内。使用AKM计算角膜K值的7眼中,4眼术后屈光状态和预期屈光状态差值在±1.00D以内,3眼术后屈光状态和预期屈光状态差值在±2.00D以内。使用CTM计算角膜K值的7眼中,3眼术后屈光状态和预期屈光状态差值在±1.00D以内,4眼术后屈光状态和预期屈光状态差值在±2.00D以内。结论对曾行角膜屈光手术治疗近视的白内障患者可安全施行超声乳化手术,只要选用适当方法均可较为准确地计算出IOL屈光度。对于临床资料完整的患者来说,CHM是提供角膜K值的最佳方法;而对于那些相关资料不完整的患者,AKM和CTM是替代CHM计算角膜K值的有效方法。

2.4mm切口下取出一片式折叠型人工晶状体的原因分析及方法改良

目前,白内障手术的主切口可小至1.8mm,规则的微创切口能更好地实现屈光性手术的目标,但术中出现异常需取出人工晶状体（intraocular lens,IOL）时,多数情况下需要进一步扩大切口,且由于IOL材质、设计不同,取出时的难易程度也有差异.本研究分析一片式折叠型IOL首次植入后即需取出的原因,探讨在2.4 mm切口下IOL的取出方法。

Zyoptix节约角膜个体化LASIK治疗近视的疗效分析

目的:观察博士伦Zyoptix节约角膜个体化LASIK治疗近视的临床效果,同时分析术后高阶像差的变化。方法:因角膜相对较薄不适宜接受常规LASIK手术,而采用Zyoptix节约角膜个体化LASIK治疗的患者32例64眼,分析节约角膜的程度、术后1a余视力的恢复和6mm瞳孔直径下高阶像差的变化。结果:手术平均节约角膜组织29.27μm,节约组织达21.36%;术后1a余,裸眼视力为0.93±0.24,较术前裸眼视力显著提高(P<0.01),与术前最佳矫正视力0.96±0.09相似,比较无统计学差异;81%的眼裸眼视力≥术前最佳矫正视力,无1眼最佳矫正视力下降。在6mm瞳孔直径下,总体高阶像差、三阶彗差、四阶球差较术前分别增大1.76倍、2.10倍、3.90倍,与常规LASIK术相似。结论:Zyoptix节约角膜个体化LASIK可以节约角膜组织20%～25%,扩大近视治疗度数范围,临床上有良好的安全性、有效性和预测性。

应用荧光光度测定评价白内障手术和人工晶体植入术后的血-眼屏障功能

荧光光度测定是对活体的血-眼屏障功能进行定量检查的一种敏感的方法。应用这种方法,可对各种白内障手术和人工晶体植入术的效果进行评价。本文综述了作者等在这方面的研究情况。

人工晶体植入术中后囊破裂和玻璃体脱出的处理

白内障摘除合并人工晶体植入３３１只眼中，有３３只眼（１０．０％）发生后囊破裂，１６只眼（４．８％）发生玻璃体脱出。用剪刀－海绵或棉签行玻璃体切除后，囊袋内植入人工晶体３只眼，睫状沟植入２４只眼，前房植入６只眼。术后３２只眼（９７．０％）矫正视力≥０．５。

美国白内障人工晶体手术现状和动态介绍

美国白内障人工晶体手术现状和动态介绍陕西省人民医院眼科孟永安我应世界人工晶体基金会的邀请以国家公派访问学者的身份赴美国田纳西州孟菲斯市白内障人工晶体手术中心和亚特兰大市Ｅｍｏｒｙ大学医学院眼科中心学习一年余，参加了１９９０年和１９９１年美国眼科年会和...