CMIA法对HBV感染患者血清学标志物诊断准确率的影响

目的探究化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)在乙型肝炎病毒(HBV)感染患者中的应用,分析其对血清学标志物诊断准确率的影响。方法选取340例疑似HBV感染患者,以实时荧光定量PCR检测结果为金标准,采用酶联免疫吸附法(ELISA)、CMIA法检测HBV感染血清学标志物[乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎核心抗体(抗-HBc)和乙型肝炎e抗体(抗-HBe)],观察对比两种检测方法血清学标志物检出率,比较两种检测方法的变异系数(CV),分析CMIA法对HBV感染诊断准确率的影响。结果340例疑似HBV感染患者中检出211例乙型肝炎,CMIA法检出220例,ELISA法检出174例,CMIA法检测HBV感染的准确率、灵敏度及阴性预测值高于ELISA法检测(P<0.05);CMIA法检测HBV感染血清HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、抗-HBe、HBeAg的CV值低于ELISA法检测(P<0.05);CMIA法检测HBV感染血清HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、抗-HBe、HBeAg的阳性率与ELISA法检测比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论CMIA法检测HBV感染患者血清学标志物的准确率、精密度较高,有利于临床诊疗、预后评估。

老年呼吸机相关性肺炎患者多重耐药菌感染的危险因素分析

目的:分析老年呼吸机相关性肺炎(VAP)患者多重耐药菌(MDRO)感染的危险因素。方法:回顾性分析2019年5月至2022年10月开封市中心医院收治的203例老年VAP患者的临床资料,统计203例老年VAP患者MDRO感染发生率,并根据药敏试验结果将患者分为MDRO组(n=114)和非MDRO组(n=89)。比较两组临床资料,并采用多因素Logistic回归分析VAP患者发生MDRO感染的危险因素。结果:203例老年VAP患者发生MDRO感染114例(56.16%),未发生MDRO感染89例(43.84%);MDRO组患者深静脉置管、留置尿管、意识障碍占比,VAP类型、机械通气时间、抗菌药物种类、抗菌药物使用时间、抗菌药物策略及血清白蛋白水平与非MDRO组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,机械通气时间≥7 d、晚发型VAP、伴有意识障碍及抗菌药物≥3种、使用时间≥7 d、使用升阶梯疗法均是老年VAP患者感染MDRO的危险因素(OR>1,P<0.05);血清白蛋白水平≥25 g/L是老年VAP患者感染MDRO的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论:老年VAP患者MDRO感染风险较高,机械通气时间≥7 d、晚发型VAP、伴有意识障碍及抗菌药物≥3种、使用时间≥7 d、升阶梯疗法均是老年VAP患者感染MDRO的危险因素,血清白蛋白水平≥25 g/L是老年VAP患者感染MDRO的保护因素,临床可据此制订针对性防治措施,以有效改善患者预后。

以全面预算管理为核心助推外资企业高质量发展

在经济全球化时代背景下,国际市场环境不断发生变化,外资企业的发展容易受到不确定因素影响。所以,外资企业更应该综合考虑各项因素,建立科学、严格的内部管理制度,做好全面预算管理工作,提升自身核心竞争力和环境适应能力,实现稳定、持续的发展目标。基于此,本文将对外资企业全面预算管理工作进行探讨和分析,阐述了外资企业加强全面预算管理的意义,并结合实际问题提出了优化对策,旨在提升全面预算管理水平,为推动外资企业高质量发展提供助力。

一株类禽型H1N1亚型猪流感病毒的反向遗传系统的建立

为建立H1N1亚型猪流感病毒A/swine/Jiangsu/40/2011(JS40)的反向遗传系统,本研究分别构建了JS40株8个基因节段的重组质粒,经转染293T和MDCK混合细胞,拯救出病毒R-JS40。序列测定结果表明,救获病毒与亲本病毒的核苷酸序列一致,无氨基酸变异,可以稳定传代;抗原性未发生变化;对小鼠的致病性结果显示R-JS40与JS40对小鼠的组织嗜性以及在肺脏中复制的病毒滴度基本一致。以上结果表明R-JS40保持了亲本病毒JS40的生物学特性,该病毒反向遗传操作系统的建立,为进一步开展病毒的致病分子基础以及新型疫苗的研制提供有效的技术平台。

糖尿病血糖监测方法研究进展

介绍了血糖监测的意义,目前常用的血糖监测方法,如毛细血管血糖监测、动态血糖监测、糖化血红蛋白、糖化白蛋白、1,5-脱水葡萄糖醇各自的特点和适用范围等,旨在为糖尿病病人血糖监测方法的选择提供参考和帮助。

糖尿病足的预防与护理现状及进展

糖尿病足是糖尿病患者常见且严重的慢性并发症之一,是糖尿病患者遭受痛苦和社会成本的来源,因其高发病、高致残、高致死严重威胁到糖尿病患者的生命健康和财产安全,成为不容忽视的全球性公共卫生问题。在当前精准医学大力发展的背景下,有效的预防措施一定程度上能够降低糖尿病足的发病率,相应的护理措施可以改善糖尿病足患者的生活质量。本文通过查阅相关文献,归纳概括目前糖尿病足的预防要点、护理现状以及糖尿病足新治疗技术的护理措施,旨为糖尿病患者和临床工作者预防和护理方案的制订提供参考,从而提高临床护理和糖尿病患者生活的质量。

移动护士工作站在临床护理中的应用

移动护士工作站将医院信息系统向病房扩展和延伸,实现了护士的床边操作,提高了工作效率、质量,并有效预防和减少了医疗护理差错。

贺氏火针疗法治疗下肢静脉曲张的临床经验

国医大师贺普仁在其从医70年的临床医疗实践中,勤求古训,博采众长,遵循"以医治人,以义正己"原则,创立了"病多气滞,法用三通"的中医针灸病机学说和独具特色的针灸治疗体系——贺氏三通法。此法在治疗下肢静脉曲张中具有见效快、成本低、易于推广的特点。

针灸治疗过敏性鼻炎的临床研究进展

过敏性鼻炎是特异性个体接触致敏原后,由Ig E介导的有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻腔黏膜变态反应性疾病,目前临床主要以吸入性激素或脱敏疗法来治疗。过敏性鼻炎在中医学中属"鼻鼽"范畴,大量研究表明针灸治疗过敏性鼻炎有着较好的疗效,笔者对针灸治疗过敏性鼻炎的临床疗效作一综述。

针灸分期治疗中风的研究进展

中风为针灸治疗的优势病种之一,中风患者康复过程中,由于所处阶段不同,临床表现不同,病理机制也有所不同,故针灸治疗过程中不应采取相同的、单一的取穴方法,应倡导临证分期治疗,针对不同时期有所变化。

妇科手术患者留置尿管感染的原因分析

在妇科手术中广泛应用各种引流管道,特别是术后导尿管的应用尤为常见和重要。为了避免手术患者留置尿管引起的感染,本研究对妇科手术患者留置尿管感染原因进行详细分析并制定预防对策,现总结报告如下。

颏下岛状瓣修复软腭及磨牙后区缺损

目的：探讨颏下岛状瓣修复软腭及磨牙后区缺损的临床应用价值。方法：26例软腭及磨牙后区恶性肿瘤扩大切除后,以颏下岛状瓣修复,术后评估皮瓣形态及功能恢复情况。结果：26例皮瓣中24例完全成活,2例坏死,供区均一期愈合。其中21例患者获得随访,5例失访,随访时间6~45个月,患者发音、吞咽等功能及皮瓣形态均恢复满意。随访期间均无局部复发。放射治疗期间,皮瓣均存活良好。结论：颏下岛状瓣是修复软腭及磨牙后区恶性肿瘤术后缺损较为理想的选择。

一株人源H1N1亚型猪流感病毒的进化分析与生物学特性研究

为了解猪流感病毒(SIV)的变异情况,我们2009年11月从河北某养殖场采集呈流感症状的猪鼻拭子40份,接种10日龄SPF鸡胚,分离到一株猪流感病毒,通过RT-PCR和血凝抑制试验鉴定为H1N1亚型,命名为A/swine/Hebei/15/2009(H1N1),其全基因序列测定及同源性分析发现,8个基因片段均与2000年左右H1N1人流感病毒有较高的同源性。系统遗传演化显示,该病毒分离株是由2000年人源H1N1流感病毒A/Dunedin/2/2000(H1N1)进化而来。抗原性分析显示该株与甲型H1N1流感病毒和经典H1N1病毒株抗原性差异较大。对小鼠致病性试验表明该病毒株可以直接感染小鼠并导致小鼠轻微临床症状和组织病理学变化,但不致死小鼠,表现为低致病性。

甲型H1N1流感病毒实时荧光定量PCR检测方法的建立

为建立快速检测甲型H1N1流感病毒[Influenza A(H1N1)pdm09]的TaqMan荧光定量PCR方法,本研究根据甲型H1N1流感病毒血凝素(HA)基因保守序列,设计并合成了特异性引物和TaqMan MGB探针,采用实时荧光定量PCR技术检测甲型H1N1流感病毒。使用含有选定检测序列的重组质粒pMD-HA标准品绘制标准曲线,其相关系数为0.999,敏感性可达50 TCID50。本研究中,甲型H1N1流感病毒TaqMan荧光定量RT-PCR方法与经典H1N1、类禽H1N1、类人H1N1、H1N2、H3N2、H5N1和H9N2流感病毒无交叉反应。结果表明,该方法可以在人类和动物间有效地检测甲型H1N1流感病毒。

调神抑痛针刺法治疗卒中后中枢性疼痛引起的肢体运动障碍临床疗效观察

目的:观察调神抑痛针刺法治疗卒中后由中枢性疼痛引起的肢体运动障碍临床疗效,为临床提供客观有效的方法和依据。方法:将120例卒中后中枢性疼痛患者随机分为调神抑痛组60例和对照组60例,在基础药物治疗的基础上,调神抑痛组予调神抑痛针法治疗,对照组予常规针刺治疗,两组患者每日针刺1次,6天为1个疗程,休息1天进入下一疗程,共针刺4个疗程。分别在入组当天、治疗第14天和治疗第28天对两组患者进行改良Ashworth量表(MAS)、MMT分级评价表和偏瘫功能恢复Brunnstrom六阶段评定表评定。结果:在治疗4个疗程(28天)后,两组患者症状均有改善,与同组治疗前相比P<0.05;两组组间治疗后比较P<0.05,且调神抑痛组疗效明显优于对照组。结论:调神抑痛针刺法可有效改善由中枢性疼痛引起的肢体运动障碍、提高患者的日常生活自理能力,值得临床推广。