全视网膜光凝治疗糖尿病性视网膜病变

本文报告６０人（１０２眼）糖尿病性视网膜病变氩离子激光作全视网膜光凝的结果。并将增殖前期与增殖期病变的治疗效果进行比较。对激光点数与疗效关系，全视网膜光凝之适应症及光凝后的随访问题进行了讨论。

von Hippel Lindau综合征

vonHippelLindau综合征是一种侵犯机体多个系统，具有肿瘤特点的遗传性疾病。由于视网膜血管瘤常为其最早发生也最为常见的临床表现，因此，该病与眼科的关系极为密切。近十几年，由于分子遗传学和影像诊断学的飞速发展，人们对本病的发病机制、临床病程，特别是可疑病例的筛选和诊断等方面，有了崭新的认识。本文重点从眼科角度作一综述。

老年糖尿病合并无症状脑梗塞的观察与护理

老年糖尿病是指年龄在60岁以上的糖尿病病人。随着我国人口老龄化，老年糖尿病病人将继续增加，患有糖尿病的老人死亡率要高于没有糖尿病的老人。糖尿病的并发症严重影响了老年人的晚年生活。为此，提高对老年糖尿病的认识，对糖尿病并发症的防治是刻不容缓的。本文就老年糖尿病合并无症状脑梗塞的病人进行观察。

葡萄膜渗漏综合征的诊断与治疗探讨

目的探讨葡萄膜渗漏综合征的诊断与鉴别诊断要点及手术效果。方法10例(19眼)诊断为葡萄膜渗漏综合征的患者行常规眼科检查及眼底荧光血管造影(FFA)、眼科超声波及超声生物显微镜(UBM)的检查。9例17眼行板层巩膜切除或联合巩膜全层切除术,平均随访18.4个月。结果睫状体脉络膜脱离见于全部病例。12眼有表层巩膜的血管扩张。FFA检查显示11眼有“豹斑”样改变。术后脉络膜和视网膜脱离完全复位14眼,视力稳定和提高13眼。结论眼科超声波、UBM、FFA等检查有助于本病的诊断及鉴别诊断,巩膜切除术治疗葡萄膜渗漏综合征效果良好,但需长期随访。

正常眼黄斑区视网膜神经上皮层厚度的活体测量

目的应用光学相干断层成像（ＯＣＴ）技术对正常眼黄斑区视网膜神经上皮层厚度进行测定。方法对３０只经眼科检查确认的正常眼按同一方法进行黄斑区图像采集，并使用随机软件对其神经上皮层厚度进行测量。将所得数据按距中心点距离和方位进行分类统计计算和检验。结果显著性检验证明测量所得 １３２０个数据具有良好的可信性，且结果与以往类似报道相符。结论ＯＣＴ能够对视网膜神经上皮层厚度进行精确的量化测定，正常值测定的结果有助于对眼底疾病的理解。

中心性浆液性脉络膜视网膜病变的光学相干断层照相

目的 探讨光学相干断层照相 (OCT)这种新的影像方法在对中心性浆液性脉络膜视网膜病变 (CSC)检查中的应用价值。方法 对 62位患者的 64只眼进行了OCT检查 ,部分患者进行追踪观察 ,并对所得结果进行分析。结果 根据OCT图像可将病变分为 4种不同的表现形式 ,并对其进行动态观察和精确测量。结论 OCT在CSC的诊断和治疗中具有实际的应用价值。

改性聚偏氟乙烯接枝苯乙烯磺酸质子导电膜的结构与形貌

以过氧化苯甲酰(BPO)作引发剂,通过溶液接枝聚合法把苯乙烯接枝到原硅酸钠改性的聚偏氟乙烯(PVDF)膜上,磺化后得到聚偏氟乙烯接枝苯乙烯磺酸(PVDF-g-PSSA)电解质膜。研究发现,原硅酸钠改性的PVDF膜与苯乙烯发生接枝聚合反应,且接枝率与添加原硅酸钠的质量分数呈线性变化关系。用红外光谱检测原硅酸钠改性的PVDF膜经过接枝和磺化后所发生的结构变化,并用扫描电镜(SEM)观察PVDF膜接枝前后的形貌以及接枝磺化后产物PVDF-g-PSSA膜的形貌及硫和硅分布。研究表明,原硅酸钠改性的PVDF膜与苯乙烯进行接枝共聚反应时,PVDF膜结构在接枝前后和磺化前后发生变化,确认苯乙烯接枝到PVDF膜上。

门诊换药室的管理

目的换药是门诊外科的一项基本技术,其操作正确与否直接影响伤口的愈合。因此在换药过程中必须严格消毒隔离制度,掌握规范,熟练的操作技术,动作轻巧细致,尽量减少病人痛苦。方法在换药过程中要严格遵守无菌操作原则,处理伤口时清创要彻底、干净。结果换药动作要轻柔,注意保护肉芽创面,减少病人的痛苦,减少创面损伤。结论换药过程中要注意观察伤口组织的变化,了解病人全身状况,估计伤口的进一步变化,采取相应措施,如肉芽水肿时,用高渗氯化钠液湿敷使水肿消退。

化学-酶法不对称氢化柠檬醛合成(R)-香茅醛

烯醇还原酶OYE2催化(E)-或(Z)-柠檬醛不对称氢化时,其氢化产物的手性是互补的.因而,以(E/Z)-柠檬醛为底物时产物e.e.值往往很低.拟将酶法不对称氢化反应与氨基酸催化的底物异构化反应相偶联,从而提高产物(R)-香茅醛的e.e.值.对氨基酸催化的异构化反应进行了条件优化,最优氨基酸为甘氨酸,最优添加浓度为1.0 mol/L,最优pH为7.0.在优化条件下反应11h,偶联底物异构化反应时的(R)-香茅醛e.e.值和得率分别为75.06%和91.84%,比对照分别提高了27.62%和23.90%.

老黄酶和甲酸脱氢酶催化柠檬醛不对称还原生成香茅醛的条件优化

源自酿酒酵母的老黄酶基因oye2和源自假丝酵母的甲酸脱氢酶基因fdhcb分别成功地在大肠杆菌BL21(DE3)中过量表达。重组表达的老黄酶OYE2和甲酸脱氢酶FDHCB经NiNTA亲和层析获得相应的纯酶。以这两种纯酶构建不对称还原柠檬醛生成香茅醛的催化体系,并优化了其反应条件。优化后的反应体系含有25 mmol/L柠檬醛,100 mmol/L甲酸钠,0.42mg/m L老黄酶OYE2,0.2 U/m L甲酸脱氢酶FDHCB,0.5 mmol/L NAD^+以及50 mmol/L PIPES缓冲液(pH 7.0)。在pH 7.0和30℃下反应10 h,香茅醛得率达92.0%,与没有甲酸脱氢酶辅助辅酶循环时的得率(9.8%)相比,香茅醛得率提高了约9.4倍。

Stargardts病荧光素眼底血管造影特点分析

目的分析Stargardts病(STGD)患者视网膜和脉络膜在荧光素造影检查中可能出现的异常变化。方法对65例(130眼)STGD患者行常规眼科检查及荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)检查。结果FFA检查:所有病例黄斑部呈现斑点状透见荧光,部分带有斑点状遮蔽荧光。44眼呈现典型的"牛眼征",4眼黄斑萎缩区显露脉络膜的粗大血管,56眼黄斑区以外散在点状透见荧光,116眼呈暗脉络膜征,22眼视盘高荧光,6眼视盘分支静脉充盈迟缓,1眼可见小血管着染伴渗漏。结论根据STGD患者出现的FFA异常变化,可以初步了解其所处的病变程度,提示FFA是一种诊断STGD病的有效手段。

SiCI_4/H_3PO_4添加的PVDF复合电解质膜的研制

以聚偏氟乙烯（PVDF）为基质，加入适量的H3PO4和SiCl4，利用流延法制备了H3PO4／SiCl4掺杂的PVDF质子导电膜，采用交流阻抗谱法研究了质量分数为0．15H3PO4和不同质量分数SiCl4的PVDF电解质膜的导电性能及相对湿度对电导率的影响．结果表明，质量分数为0．10SiCl4，0．15H3PO4的PVDF复合电解质膜，室温电导率为6．37×10^-2S／cm，相对湿度在20％-80％范围内，电解质的电导率变化不大．

肝素类物质防治眼部疾病的实验研究

肝素类物质是一种聚合阴离子酸性粘多糖。近年发现肝素及低分子量肝素除具有传统抗凝血功能外，在眼科方面尚具有与有关的生长因子结合，抑制成纤维细胞、视网膜色素上皮细胞及视网膜胶质细胞的增殖与趋化，减少手术后的纤维渗出及角膜的水肿混浊，降低视网膜脱离的发生率等作用。本文就有关这方面的研究作一综述。

持续监测重症脑血管病患者脑电图的价值

目的应用脑电图(EEG)对重症脑血管病患者脑功能进行评价并判断其与预后的关系。方法收住NICU的重脑血管病患者32例,根据GCS评分分为重症组(GCS<8分)和非重症组(GCS>8分),入院后监测患者EEG变化,采用EEG分级评定标准进行分级,并分析EEG分级与病情轻重及预后的关系。结果重症组病死率明显高于非重症组,非重症组良好率、好转率均明显高于重症组。EEG分级Ⅱ级者病死率明显高于Ⅰ级者,而EEGⅠ级者预后相对较好。结论持续监测脑血管病患者EEG改变可准确、客观地评价患者脑功能,并能预测预后,指导治疗。

健康成人小脑后下动脉的经颅彩色多普勒超声检测报告

目的 为临床医生提供小脑后下动脉疾病经颅彩色多普勒超(TCD)的明确诊断佐证。方法 我们在一年中对经几次干部体检筛选出来的100例健康成人进行小脑后下动脉(PICA)的正常检测,我们采用德国EME—2000TCD仪,通过常规操作,取样深度54—62mm,检出双椎动脉后便发现两条与其相反血流方向(即朝向探头)的左、右PICA血流信号,依次记录平均血流速度(Vm);收缩期血流速度(Vs);舒张期血流速度(Vd);搏动指数和阻力指数(PI和RI)。结果 男女性别差异显著(P<0.05),故分别取值。年龄组间差异无显著性(P>0.05)。结论 PICA是椎动脉最大的分支。其闭塞常见原因为心源性栓塞及动脉粥样硬化(AS)。可有许多临床症状,最常见为Wallerberg症状群。该病临床表现复杂多样,易与其它疾病相混淆。TCD可帮助临床医生较准确定位,同时指导临床治疗,我们所测得的正常值可以为临床提供一项十分重要的客观指标。

P_2O_5掺杂的磷钨酸常温电解质

以磷钨酸(PWA)为基质,加入适量的P2O5,制备了P2O5/PWA电解质。采用交流阻抗谱方法研究了不同质量分数P2O5电解质的导电性能及相对湿度对电导率的影响。结果表明,质量分数为7%的P2O5/PWA电解质,室温电导率达到0.045 S/cm;相对湿度在20%～70%范围内电解质的电导率变化不大;在40℃下长时间放置,电解质的质量损失小于2%,表明其常温保水性好。

多波长激光在视网膜血管畸形性病变治疗中的应用

目的 探讨视网膜血管畸形性病变的不同波长的激光治疗效果。方法 分析视网膜血管畸形性疾病患者 85例 ( 86只眼 )使用不同波长的激光对不同性质病变区域光凝治疗的效果。结果 视网膜血管渗漏消失 49只眼 ,渗漏明显减少 3 7只眼 ;血管瘤一次光凝封闭 1 5只眼 ,2～ 3次完成 68只眼 ,3次以上的有 3只眼。结论 多波长的激光对视网膜血管畸形性病变治疗是有效的。

关于钢中硼的最佳含量

用硼对钢进行微合金化,可提高钢的淬透性或者降低合金元素的含量。硼钢有着广泛的应用,但是,能够保障最大淬透性的硼的最佳含量还没有明确确定。因此本文研究了硼含量(0.000005～0.005％)对低碳钢和低合金钢淬透性的影响。

室温全固态H_2传感器研究

研制了一种以掺杂H_3PO_4和SiCl_4的PVDF新型聚合物膜为电解质,碳纸和铂黑为扩散层和催化层的室温全固态电化学氢气传感器.对传感器的电化学性能进行了实验测定,结果表明,最佳控制电位为0.10 V,氢气质量分数在14×10^(-6)～508×10^(-6)的范围内与响应电流成稳定的线性关系;传感器具有较好的稳定性和较快的响应性,响应时间为22 s,恢复时间为24 s.

P_2O_5/磷钨酸填充的PVDF常温复合质子交换膜的研制

以聚偏氟乙烯（PVDF）为基质，加入适量的P2O5和磷钨酸（PWA），制备了P2O5／磷钨酸（PWA）掺杂的PVDF质子导电复合膜，采用交流阻抗谱法研究了不同质量分数的P2O5和PWA复合膜的导电性能及相对湿度对电导率的影响．结果表明，P2O5的质量分数为15％，磷钨酸（PWA）的质量分数为15％的复合膜，室温电导率达到3．46×10^-2 S／cm，相对湿度在20％．80％范围内，复合膜的电导率变化不大．