射血分数保留型心力衰竭患者血清25-羟基维生素D水平与易损期预后的相关性分析

目的探究血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平与射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者易损期预后的关系。方法选择2019年1月至2022年1月在西安交通大学第二附属医院接受治疗的303例HFpEF患者为研究对象。测定患者入院时血清25(OH)D水平,收集患者入院资料、治疗情况和出院后90 d随访结果。以出院后90 d是否出现终点事件,将纳入者分为终点事件组和非终点事件组。Cox回归模型和ROC曲线分析血清25(OH)D水平与HFpEF易损期终点事件的相关性。结果终点事件患者中冠心病、NYHA分级Ⅲ~Ⅳ级者占比高于非终点事件患者,血清B型利钠肽(BNP)高于非终点事件者,红细胞压积和25(OH)D水平低于非终点事件患者(P均<0.05)。Cox回归模型分析显示,冠心病、心功能Ⅲ~Ⅳ级、血清BNP、红细胞压积、25(OH)D水平均是影响HFpEF患者易损期终点事件发生的独立因素(P均<0.05),低25(OH)D组易损期终点事件发生率(32.50%)高于高25(OH)D组(14.35%)(P<0.001)。结论低水平25(OH)D水平是HFpEF患者易损期不良预后的独立危险因素。