常规剂量和低剂量CT扫描诊断肺结节结果的比较

目的观察并比较常规剂量和低剂量CT扫描诊断肺结节的结果。方法选取2018年5月至2019年7月在丽水市中心医院接受治疗的肺结节患者300例,以2018年5至12月接受CT检查的150例患者为常规剂量组,管电压为120 kV,管电流为150 mA;以2019年1至7月接受CT检查的150例患者为低剂量组,管电压为120 kV,管电流为30 mA。比较两组图像质量、肺结节影像特征显示率及不同肺结节诊断结果。结果常规剂量组CT扫描图像质量优良率与低剂量组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。常规剂量组所显示肺结节的分叶征、支气管征、毛刺征、空泡征、钙化、血管集束征及胸膜粘连牵拉征与低剂量组相比,差异均无统计学意义(均P>0.05);常规剂量组的肺癌、结核增殖灶、肺转移瘤、炎性结节及定性困难结节与低剂量组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论常规剂量和低剂量CT扫描诊断肺结节的结果无明显差异,低剂量扫描可以减少辐射量,安全性更高。

肾盂癌的多层螺旋CT诊断

肾盂癌是起源于泌尿道上皮的恶性肿瘤，大多数为乳头状移行细胞癌，其发病率占肾肿瘤的7%-10%。肾盂癌的诊断主要依靠影像学检查，如静脉肾盂造影、B超、CT、MR，近年来随着多层螺旋CT及其重建技术的应用，多层螺旋CT的诊断价值越来越高。本文分析2005年7月-2013年7月在我院住院经手术病理证实的27例肾盂癌的多层螺旋CT表现，探讨多层螺旋CT在肾盂癌诊断中的价值。

周围型肺癌CT征象与Ki67 p53表达的关系分析

目的研究并探讨周围型肺癌CT征象与Ki67、p53表达水平的相关性。方法选取2014年1月至2017年5月期间本院收治且经手术病理证实的80例周围型肺癌患者作为研究对象，所有患者均接受螺旋CT扫描，再测定其Ki67、p53表达，比较各CT征象的Ki67、p53阳性表达，并分析周围型肺癌CT征象与Ki67、p53表达之间的相关性。结果有分叶征患者的Ki67阳性表达率低于无分叶征患者（P〈0．05），而有毛刺征患者的Ki67阳性表达率高于无毛刺征患者（P〈0．05）；有棘状突起、毛刺征、淋巴结转移患者的p53阳性表达率高于无棘状突起、无毛刺征、无淋巴结转移患者（P〈005），而有磨玻璃征患者的p53阳性表达率低于无磨玻璃征患者（P〈0．05）。经相关性分析。Ki67与分叶征、毛刺征相关，p53与棘状突起、毛刺征、淋巴结转移、磨玻璃征相关。结论周围型肺癌患者的部分CT征象与Ki67、p53的表达有关，根据Ki67、p53表达水平，可在一定程度上反映周围型肺癌患者的病变情况。

多层螺旋CT及后处理技术在急性阑尾炎诊断中的价值

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)及图像后处理技术对急性阑尾炎的诊断价值。方法:67例临床拟诊为急性阑尾炎的病例行MSCT检查,并经工作站进行多层面重建(MPR)及曲面重建(CPR)图像后处理,分析其CT表现并与手术病理结果对照。结果:急性阑尾炎MSCT的主要征象有阑尾管腔直径增粗(直径>6mm)、管壁增厚38例,阑尾周围炎31例,阑尾结石19例,回盲部管壁肥厚15例,阑尾脓肿12例,阑尾炎性包块7例。MSCT对急性阑尾炎诊断的敏感性、特异性、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为95%、82%、93%、96%、75%。结论:急性阑尾炎有典型的CT表现。MSCT及图像后处理技术能多方位显示阑尾本身及其周围组织改变及合并症,可显著提高急性阑尾炎的术前诊断准确率。

螺旋CT诊断急性阑尾炎的价值

目的探讨多层螺旋CT及图像后处理技术对急性阑尾炎的诊断价值。方法对67例临床疑似阑尾炎患者的术前螺旋CT对照术后病理进行回顾性分析。结果CT诊断急性阑尾炎正确的有53例,2例假阳性,3例假阴性;经手术病理诊断为急性阑尾炎56例,螺旋CT对急性阑尾炎诊断的准确率为95%。结论螺旋CT能显示阑尾本身、其周围组织改变及合并症,可显著提高急性阑尾炎的术前诊断准确率。

Force-CT能谱纯化技术在肺磨玻璃结节评估中的价值研究

目的探讨Force-CT能谱纯化SPSII技术在肺磨玻璃良恶性结节诊断中的应用价值。方法选取丽水市中心医院2016年9月~2018年12月筛查出肺磨玻璃结节(GGN)患者198例,根据病理结果和临床诊断直径3cm以下的肺部GGN的临床一般资料、图像质量与CT征像分三组进行比较分析,探讨三者间诊断与鉴别诊断的CT影像规律。结果经Pearsonχ^2统计学处理,性别构成比与年龄三组间无显著统计学意义(P=0.322>0.05、P=0.063>0.05);在GGN高危征象中能谱纯化后图像质量明显优于未纯化图像P<0.05;三组GGN类型构成比有统计学差异(P=0.003<0.05)。GGN有无分叶,在三组病灶中有统计学意义(P<0.001<0.05);有无胸膜凹陷症、空气支气管征和空泡征在三组病灶中亦有统计学差异(P<0.001<0.05)、(P<0.001<0.05)、(P=0.032<0.05)。结论GGN形态、空泡征、分叶征、胸膜牵拉凹陷征、空气支气管征的特征规律和GGN的类型对炎症、癌前病变、MIA及IAC的鉴别诊断有重要价值,能谱纯化技术在肺结节评估中有广阔的应用前景。