经尿道输尿管镜气压弹道碎石术的手术配合及护理

目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:自2007年8月-2009年9月,采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石65例,膀胱结石8例。结果:一次性结石粉碎率为96%(有3例为输尿管上段结石,进入肾盂)。结论:此碎石方法安全、效果确切、损伤小,术后恢复快。

层流手术室的使用管理

目的探讨层流手术室的使用管理方法。方法通过严格的人流、物流管理,工作人员各负其责,认真工作,才能保证层流空调的正常运转,从而保证了空气净化质量。结果经多次细菌培养,指标均在正常范围,无菌手术感染率几乎为零。结论我们的管理方法合理可行,为外科手术提供了一个安全的平台。

外科手术感染的预防措施

目的:探讨外科手术感染的预防措施,防止手术感染的发生,提高医疗质量,从而保证患者安全。方法:在患者围手术期作好患者的术前准备,术中管理,术后处理过程中,提出预防措施。结果:有效控制了手术感染的发生。结论:严格把握各环节质量,规范医务人员的无菌操作,从而减少手术感染的发生。

微创抽吸法切除副乳的手术配合

目的:探讨肿胀麻醉负压吸引微创副乳切除的手术配合。方法:本组35例63侧副乳,采取肿胀麻醉,利用电动负压吸脂机抽吸,在微创小切口下手术。结果:副乳消失,切口愈合好。结论:熟练的手术配合是手术成功的保证。

微创经皮肾镜取石术的手术配合

目的:探索微创经皮肾取石术的护理配合经验。方法:介绍了微创经皮肾穿刺取石术的术前准备、术中护理配合及注意事项。结果:手术护理配合默契成功,手术效果满意。结论:充分的术前准备工作,熟练掌握手术配合操作步骤,才能与手术医生、患者共同配合确保手术顺利进行。

老年前列腺等离子电切手术配合难点及对策

目的:探讨老年前列腺等离子电切术的手术配合方法,使手术配合得心应手,从而保证患者安全。方法:根据手术配合难点,找出应对措施。结果:280例患者安全度过手术关。结论:由于手术配合熟练,操作规范,使手术进展顺利,无护理不良事件发生,赢得医生及患者好评。

手术室护理的安全管理措施

目的:总结手术室护理中容易出现的护理缺陷,制订安全防范措施。方法:按照安全管理措施进行系统的管理,经过几年的实施,效果显著。结果:杜绝了护理不良事件发生,提高了护理质量。结论:近年来无护理不良事件发生。

护理干预在肝硬化门脉高压并发上消化道出血患者中的应用

目的:探讨护理干预在肝硬化门脉高压并发上消化道出血患者中的临床应用价值。方法:收治肝硬化门脉高压并发上消化道出血患者72例,实施预见性护理干预措施,并与仅实施常规治疗与护理的对照组进行临床效果对比研究。结果:干预组的止血时间、住院时间较对照组明显缩短,而再出血复发率则较对照组明显降低,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:增强预见性意识,采取相应的护理干预措施,为患者赢得了宝贵的抢救时间,提高了抢救成功率,降低了出血的反复性及出血死亡率。

小切口腋臭根治原位皮瓣固定术式改进

目的：探讨改良小切口腋臭根治的手术方法.方法：对98例腋臭患者实施腋窝顶部沿皮纹3 cm切口,翻转皮瓣,直视下剪除附于两侧皮瓣上的脂肪组织、毛囊及汗腺,达到清除.结果：所有患者无气味残留,切口基本一期愈合,除4例由于患者肩关节活动过度,延期愈合.切口成线性愈合,无瘢痕.结论：经过0.5～1年的随访,无复发,值得在基层医院推广使用.

全麻手术体位安置时机的选择

安置手术体位是手术室护士专业技术中最基本的技能之一，病人的体位由手术的部位决定。安置手术体位不仅要便于医生操作，还必须顺应呼吸和循环功能，保护血管神经不受损伤，同时还要考虑病人的舒适程度及工作人员体力消耗，全麻手术传统的手术体位摆放是在麻醉后安置，我们经过多年的工作实践，选择在实施麻醉前摆放手术体位，病人感到舒适，工作人员感到节力。同时减少由于体位不适引起的各种并发症的发生。具体方法报告如下。1安置体位原则：（1）患者舒适、安全。（2）充分显露术野便于医生操作。（3）固定牢靠、不易移动。（4）顺应呼吸循环功能。（5）神经、血管、软组织无损伤。（6）不影响实施麻醉及监护。2实施方法：（1）巡回护士根据术式备足体位垫。（2）病人进入手术间后，先进行常规核对，再开通静脉通道。（3）安置体位前，及时与患者沟通，讲解手术所需体位，以取得病人配合。f4）手术医师、麻醉医师与巡回护士再次核对手术部位，在麻醉实施前，协助安置手术体位。①平卧位手术如心脏、肝胆、脾胰、肾、前列腺、子宫等在相应的脏器下面根据病人胖瘦及需要垫高10～15cm。②截石位手术双下肢放于腿架上。注意用软垫保护膝部腓总神经，同时询问病人舒适情况，如有肢体悬空或其他不适及时调整，直至病人舒服及手术暴露良好为止，然后再实施插管全麻。③侧卧位手术，先把腋垫放在胸部，距腋窝15cm处，然后再实施插管全麻，麻醉后，将病人反转90。即可，不用将病人提起放腋垫，这样可以省力，然后将背部及胸腹部放置长条沙袋固定，骨盆固定，注意软垫保护，

上眼睑松垂矫正术的术式选择

目的：探讨上眼睑松垂矫正术的术式选择，提高手术疗效，增加美感。方法根据上睑松垂的程度，用牙签反复测试在睁眼动态下自然形成满意的重睑皱裂，定点确定切口线，确定需去除皮肤的量，用美蓝标识。术中去除少量睑板前轮匝肌，必要时去除眶隔脂肪，剪掉多余皮肤，睁眼测试重睑线流畅，开始缝合。结果本组56例，术后医患均满意，随访1个月~3个月患者上眼睑恢复自然，最迟1例半年恢复自然。结论上眼睑松垂矫正手术是解决上眼睑松垂的可靠方法，根据患者眼睑松垂程度个体化设计手术切口，可达到矫正上眼睑松垂的目的。

腔镜手术的器械管理

目的:对腔镜手术的器械管理方法探讨,并总结配合体会。方法:对腔镜手术的护理配合方法及效果进行回顾性分析。结果:手术中护理配合默契的,技术熟练,手术时间短及手术效果满意。结论:应加强腔镜手术的器械管理,从而保证手术的顺利进行,减少手术时间,提高患者的治疗效果,使手术医师满意。