神经内镜微创手术在高血压脑出血中的应用

目的:探讨神经内镜微创手术治疗高血压脑出血(HICH)患者的临床效果。方法:选取94例HICH患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为内镜组和引流组,每组47例。内镜组行神经内镜微创手术,引流组行微创穿刺引流术。比较两组手术相关指标、手术前后炎性因子、神经功能及并发症。结果:内镜组手术时间长于引流组,脑脊液恢复时间、住院时间均短于引流组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周内镜组C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的水平均低于引流组,神经生长因子(NGF)水平高于引流组(P<0.05)。两组血肿清除率、并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:神经内镜微创手术治疗HICH能减轻炎性反应及神经功能损伤,有助于术后早期恢复,安全性较高。

基于Raf-MEK-ERK信号通路探究梓醇对蛛网膜下腔出血大鼠脑组织损伤的影响

[目的]通过考察梓醇对蛛网膜下腔出血(SAH)大鼠脑组织丝/苏氨酸蛋白激酶(Raf)-丝裂原活化蛋白激酶(MEK)-细胞外调节蛋白激酶(ERK)信号通路的影响,探讨其抗SAH脑损伤的作用机制。[方法]将大鼠随机分为假手术组、SAH组、梓醇组、梓醇+U0126组(梓醇+Raf-MEK-ERK信号通路抑制剂U0126)。采用血管内穿孔法构建大鼠SAH模型,评估大鼠神经功能和SAH分级,伊文思蓝(EB)检测血脑屏障通透性,苏木素-伊红(HE)染色观察脑组织病理变化,免疫荧光染色检测神经元细胞凋亡及微管连接蛋白轻链3-Ⅱ(LC3-Ⅱ)、p-ERK阳性细胞表达,蛋白免疫印迹(Western blot)检测脑组织Raf、MEK、磷酸化(p)-MEK、ERK1/2、p-ERK1/2、B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、自噬基因Beclin-1、LC3-Ⅱ表达。[结果]与假手术组相比,SAH组神经元细胞排列松散,数目减少,SAH分级、脑组织含水量、EB渗出量、原位末端标(TUNEL)阳性细胞数显著增加,凋亡率、LC3-Ⅱ、p-ERK阳性表达、Bax、Beclin-1、LC3-Ⅱ、Raf、p-MEK/MEK、p-ERK1/2/ERK1/2表达显著升高,神经功能评分减少,Bcl-2蛋白表达降低(P<0.05);与SAH组相比,梓醇组神经元损伤明显减轻,细胞死亡较少,SAH分级、脑组织含水量、EB渗出量、TUNEL阳性细胞数显著减少,凋亡率、Bax显著降低,神经功能评分、Bcl-2表达升高,LC3-Ⅱ、p-ERK阳性表达及Beclin-1、LC3-Ⅱ、Raf、p-MEK/MEK、p-ERK1/2/ERK1/2表达进一步升高(P<0.05);Raf-MEK-ERK通路抑制剂U0126可逆转梓醇对脑组织损伤的改善作用(P<0.05)。[结论]梓醇可能通过激活Raf-MEK-ERK信号通路,促进神经细胞自噬,改善SAH大鼠脑损伤。

PBL教学法在神经外科实习医学生带教中的应用效果

目的 观察以问题为中心(PBL)教学法在神经外科实习医学生带教中的应用效果。方法 选取2021年7月至2022年6月于我院神经外科实习的80名医学生为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(n=40,传统教学)与观察组(n=40,PBL教学)。比较两组的教学效果。结果 观察组的理论知识和临床实践知识得分高于对照组(P<0.05)。观察组的提高学习积极性、提高查阅文献等相关资料的能力、提高解决临床问题的能力、增加与教师互动频率满意度均优于对照组(P<0.05)。教学后,观察组的中文版批判性思维量表(CTDI-CV)各维度评分与总分明显高于对照组(P<0.05)。结论 PBL教学法可以进一步提高神经外科实习医学生的学习成绩与教学满意度,同时培养其批判性思维能力。

显微肿瘤切除术治疗天幕脑膜瘤51例临床分析

目的探讨天幕脑膜瘤(TM)的临床特点、影像学分型、显微肿瘤切除术方式、手术入路,以及疗效。方法回顾性分析2016-10—2022-12于濮阳市人民医院神经外科行显微肿瘤切除手术治疗的51例TM患者的临床和影像学资料。其中男11例,女40例;年龄53.7岁(范围:26~79岁)。病程17.6个月(范围:7个月~10 a)。肿瘤直径4.1cm(范围:2.0~8.0 cm)。按Simpson分级,肿瘤切除程度SimpsonⅠ级14例、SimpsonⅡ级30例、SimpsonⅢ级5例、SimpsonⅣ级2例。结果按WHO分级,术后病理I级49例,Ⅱ级2例。无手术死亡及严重并发症者。失访9例,42例均获5个月~6 a随访,症状消失或明显改善40例,症状改善不明显2例(属于功能性无需再次手术)。其间复发3例,2例再手术,行伽马刀治疗1例,症状均明显改善且未再次复发。结论精确成像检查、显微外科技术,以及个体化手术方案,是达到满意切除肿瘤、减少并发症、降低复发率的重要条件。

不同剂量酒石酸布托啡诺预防剖宫产产妇术后镇痛的疗效分析

目的:分析不同剂量酒石酸布托啡诺对剖宫产产妇术后镇痛的临床疗效。方法:前瞻性选取2020年3月-2022年3月我院收治的足月剖宫产产妇102例,按照随机数字表法分为A组、B组、C组,各34例。A组给予3mg酒石酸布托啡诺镇痛,B组给予4mg酒石酸布托啡诺镇痛,C组给予5mg酒石酸布托啡诺镇痛。比较不同时刻视觉模拟评分法(VAS)评分、镇静(Ramsay)评分、泌乳功能,比较术后结局、镇痛效果满意度。结果:术后2h,3组VAS评分、Ramsay评分比较无明显差异(P>0.05),术后8h、12h、24h、48h,3组VAS评分、Ramsay评分比较差异显著,其中C组VAS评分<B组<A组,C组Ramsay评分>B组>A组(P<0.05);术后即刻3组泌乳素比较无明显差异(P>0.05),术后12h、24h、48h,3组泌乳素比较差异显著,其中C组>B组>A组(P<0.05);C组镇痛泵按压次数少于B组、A组,住院时间短于B组、A组,镇痛效果总满意度均高于B组、A组(P<0.05)。结论:与3mg、4mg剂量相比,5mg酒石酸布托啡诺可改善剖宫产产妇术后疼痛,并能促进产妇术后恢复。

儿童自发性脑出血病因及临床特点分析

回顾分析31例自发性脑出血患儿的临床资料,其中经影像学检查明确病因者22例(70.97%),分别为颅内动-静脉畸形(9例占29.03%)、海绵状血管瘤(6例占19.35%)、血液病(3例占9.68%)、瘤卒中(2例占6.45%)、颅内动脉瘤(1例占3.23%)和烟雾病(1例占3.23%);病因不明者9例(29.03%)。所有患者均早期明确诊断并获及时治疗,预后良好23例(74.19%)、好转6例(19.35%),其余2例死亡(6.45%)。提示在清除血肿同时,应积极治疗原发病。

青年自发性脑出血的病因及临床特点分析

目的探讨青年自发性脑出血的病因及临床特点。方法回顾分析163例青年自发性脑出血的临床资料,综合分析其诊断与治疗经过。结果病因依次为高血压(30.06%)、动-静脉畸形(19.63%)、动脉瘤(14.11%)、肿瘤卒中(11.04%)、不明原因(10.43%)、烟雾病(7.36%)、海绵状血管瘤(6.13%)、血液病(1.23%);手术治疗118例,保守治疗39例,介入治疗7例;治愈95例(58.28%),好转50例(30.67%),未愈8例(4.91%),死亡10例(6.13%)。结论结合诱因、出血部位及影像检查多能明确自发性脑出血的病因,根据临床表现及时制定治疗措施,预后理想。

罕见颅眶沟通MALT淋巴瘤1例并文献复习

目的总结颅眶沟通黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞(MALT)淋巴瘤的诊治经验。方法回顾性分析1例眼眶MALT淋巴瘤原位复发及颅内、颌面部转移患者的临床资料,结合文献复习,讨论其转移方式、影像学特点及治疗措施。结果该患者行联合手术治疗颅眶占位病变,颌面部病变未处理,术后病理学结果为MALT淋巴瘤;术后复查MRI示右侧眼眶肿瘤全切,术后2周左眼视力较术前改善。结论眼眶MALT淋巴瘤转移至颅内罕见,需手术联合放疗或化疗,术后长期随访十分重要。

七年制低年级医学生就业认知调查

目的了解临床医学专业七年制低年级学生就业压力和对医学新动态的关注情况,及其对未来就业方向和影响就业竞争力因素的认知情况,并提出相关建议供七年制医学生、医学院校及教育部门参考。方法以问卷调查形式收集河南省某高校临床医学专业七年制1～3年级819名医学生就业认知的相关信息。结果低年级医学生中,11.7%有就业压力,9.3%关注医学新动态,37.8%想关注医学新动态却无渠道,10.6%就业方向不明确,医学生对影响就业竞争力因素的认知不全面。结论医学生、学校及教育部门应采取相应措施,使七年制医学生及早关注医学新动态并明确就业方向,根据市场需求培养核心竞争力。

小脑扁桃体软膜下切除术与硬膜扩大修补术治疗Chiari畸形的效果对比

目的对比小脑扁桃体软膜下切除术与硬膜扩大修补术治疗Chiari畸形的效果。方法回顾性分析2014年10月至2017年9月本院收治70例Chiari畸形患者的临床资料,按照接受术式不同分为分为观察组(n=38,小脑扁桃体软膜下切除术)、对照组(n=32,硬膜扩大修补术)。比较两组术后3年及术后5年临床疗效、手术情况(手术时间、术中出血量、住院时间)、术后3年脊髓空洞改变情况、并发症发生情况(发热、头晕头痛、切口感染、脑脊液漏或皮下积液)。结果两组术后3年及术后5年临床疗效比较无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间明显高于对照组(P<0.05),两组术中出血量与住院时间比较均无统计学意义(P>0.05)。观察组脊髓空洞闭合及缩小人数明显高于对照组(P<0.05)。两组患者发热、头晕头痛、切口感染、脑脊液漏或皮下积液发生情况比较均无统计学意义(P>0.05)。结论小脑扁桃体软膜下切除术与硬膜扩大修补术治疗Chiari畸形均具有良好疗效,但小脑扁桃体软膜下切除术在改善脊髓空洞方面效果较好。

郑州大学医学院毕业生质量跟踪调查分析

通过对郑州大学医学院2005-2009届毕业生及其用人单位进行问卷调查,掌握毕业生工作现状、对学校教学的反馈、自我评价及其用人单位对毕业生的评价等基本信息,了解社会对人才培养的需求,找出人才培养过程中存在的问题并提出相关建议。

miR-568通过下调AKR1B10表达影响胶质母细胞瘤细胞的增殖和凋亡

目的 探讨微小RNA-568(miR-568)对胶质母细胞瘤细胞增殖和凋亡的影响及作用机制。方法 培养正常星形胶质细胞HA1800及胶质母细胞瘤细胞系(U251、T98G和SHG44)购自中国科学院上海细胞库,qRT-PCR检测细胞中miR-568和醛酮还原酶家族1成员B10(AKR1B10)mRNA表达,蛋白质印迹法(Western blotting)检测AKR1B10蛋白表达。以U251细胞为研究对象,构建上调miR-568或下调AKR1B10的U251细胞,MTT、流式细胞仪和Western blotting实验检测细胞增殖、凋亡及细胞中CyclinD1、p21、Bcl-2和Bax蛋白表达。双荧光素酶报告基因实验验证miR-568与AKR1B10调控关系。结果 胶质母细胞瘤细胞系(U251、T98G和SHG44)及HA1800细胞中miR-568表达分别为(1.01±0.09)、(0.39±0.03)、(0.58±0.05)及(0.46±0.04),AKR1B10 mRNA表达分别为(0.98±0.08)、(2.45±0.2)、(2.16±0.21)及(2.37±0.23),AKR1B10蛋白表达分别为(0.12±0.03)、(0.61±0.05)、(0.51±0.04)及(0.59±0.05),胶质母细胞瘤细胞系(U251、T98G和SHG44)中miR-568表达低于HA1800细胞(P<0.05),AKR1B10 mRNA和蛋白表达高于HA1800细胞(P<0.05)。上调miR-568或下调AKR1B10后,U251细胞增殖活性[(0.61±0.06)、(0.69±0.06)]、CyclinD1[(0.32±0.03)、(0.35±0.03)]和Bcl-2蛋白表达[(0.29±0.03)、(0.32±0.03)]降低(P<0.05),U251细胞凋亡率[(22.41±2.15)%、(21.26±2.14)%]、p21[(0.58±0.05)、(0.56±0.05)]和Bax蛋白表达[(0.72±0.07)、(0.67±0.07)]升高(P<0.05)。miR-568靶向结合并负调控AKR1B10。上调AKR1B10逆转了上调miR-568对U251细胞增殖和凋亡的影响。结论 上调miR-568通过靶向负调控AKR1B10抑制胶质母细胞瘤细胞增殖,并促进其凋亡。

颅脑损伤患者镇静后颅内压变化与心率变异性的相关性研究

目的观察颅脑损伤患者镇静后颅内压变化情况及心率变异性特点,分析颅脑损伤患者镇静后颅内压变化与心率变异性的关系。方法回顾性分析濮阳市人民医院2017-07—2019-07符合条件并接受镇静治疗的36例颅脑损伤患者为研究对象,分别于镇静治疗开始前、镇静治疗后1 d、镇静治疗后3 d对比颅内压变化情况及心率变异性变化情况,分析患者颅内压变化与心率变异性主要指标之间的相关性。结果镇静前、镇静后1 d、镇静后3 d颅脑损伤患者的颅内压监测结果分别为(20.01±3.21)mmHg、(17.14±2.31)mmHg、(13.17±2.02)mmHg,各时点间两两比较差异有统计学意义(F=64.608,P<0.001);镇静后1 d、镇静后3 d患者的SDNN、SDANN、RMSDD、PNN50%水平分别为[(90.22±9.51)ms、(87.75±8.02)ms、(36.12±5.34)ms、(5.11±0.96)%]、[(104.55±10.17)ms、(101.47±7.51)ms、(41.17±5.51)ms、(6.17±1.03)%],均较镇静前升高,差异有统计学意义(F=61.269、64.41、24.568、41.569,P<0.05);镇静后1 d、镇静后3 d患者的LF、HF、TP、LF/HF水平分别为[(617.45±21.47)msec^(2)、(469.02±24.11)msec^(2)、(2464.25±14.12)msec^(2)、(1.41±0.39)%]、[(686.65±23.22)msec^(2)、(502.47±32.31)msec^(2)、(2874.69±120.24)msec^(2)、(1.52±0.31)%],均较镇静前升高,差异有统计学意义(F=307.692、61.206、31.455、4.073,P<0.05);经双变量Pearson直线相关分析显示,颅脑损伤患者镇静后颅内压水平与各心率变异性主要指标水平均呈负相关(r<0,P<0.05),各心率变异性指标间均两两间呈正相关(r>0,P<0.05)。结论颅脑损伤患者常规治疗期间给予镇静治疗更利于降颅内压,且患者心率变异性明显改善,这种颅内压与心率变异性的变化之间可能相互影响、相互作用参与患者病情的进展,故对于颅内损伤患者的镇静治疗,临床应重视监测颅内压与心率变异性,以指导镇静有效性与安全性的评价。

TCTI比值预测肿瘤质地在颅底中线脑膜瘤经鼻蝶入路神经内镜手术中的作用

目的探讨肿瘤与小脑脚MRI T_(2)加权成像信号强度(TCTI)比值预测肿瘤质地在颅底中线脑膜瘤经鼻蝶入路神经内镜手术(ETA)中的作用。方法回顾性分析2015年1月~2020年1月行ETA切除的20颅底中线脑膜瘤的临床资料。根据术前MRI T_(2)像,计算TCTI比值。以术中评估为准,判断肿瘤质地,分为质软和质韧。结果根据术中评估,肿瘤整体质韧6例(质韧组),肿瘤整体质软14例(质软组)。质韧组2例(33.3%)和质软组11例(79.0%)获得肿瘤全切除。质韧组术后发生并发症4例,质软组术后发生并发症4例。20例TCTI比值中位数为1.7(四分位间距1.3~2.4);质韧组TCTI比值中位数为1.6(四分位间距1.3~1.7),4例(66.7%)TCTI比值<1.6;质软组TCTI比值中位数为1.8(四分位间距1.3~2.4),13例(92.9%)TCTI比值≥1.6。TCTI比值≥1.6判断肿瘤质软的敏感性为80.0%,特异性为86.7%。术后随访6~37个月,中位数25.0个月;质韧组1例复发,TCTI比值为1.3。结论肿瘤质地与ETA切除颅底中线脑膜瘤的效果相关。术前TCTI比值可作为预测肿瘤质地的可靠指标,具有良好的敏感性和特异性。对于质韧的脑膜瘤,建议采用传统的经颅入路手术。

某高校医学七年制压力来源与应对方式的现状调查

目的:了解七年制医学生主要的压力来源及应对方式,为减轻压力、改善其应对方式提供参考。方法:采用整群抽样问卷调查的方式,对河南某高校在校七年制医学生学生展开有关压力来源与应对方式的调查。结果:该人群压力主要来源为学习压力(41.3%),经济压力(12.71%);主要应对方式为反思自我调整(36.4%),运动一下(21.5%),找朋友倾诉(20.4%)。结论:七学制医学生压力源广泛,大部分七年制医学生应对方式较积极。

医学七年制低年级教学现状调查与思考

目的了解临床医学七年制低年级的教学现状,分析存在的问题并提出建议,为教学改革提供参考,进一步提高医学院校教学质量。方法以问卷形式调查河南省某高校医学七年制1-3年级819名学生对教学现状的评价情况。结果随年级升高,学生对双语教学、实验课的兴趣下降,逃课人数、次数均显著增多;10.1%的学生经常关注医学新动态;42.5%的学生对七年制专业表示满意;学生建议增多师生交流,开设PBL教学。结论学校应根据年级特点进行双语教学及实验课改革,并尝试PBL教学,加强师生交流,引导学生拓宽视野,及时了解新信息。

不同浓度罗哌卡因联合氢吗啡酮在剖宫产术后镇痛中的应用效果

目的探讨不同浓度罗哌卡因联合氢吗啡酮在剖宫产术后镇痛中的应用效果。方法选取2019年1月至2021年1月我院收治的320例行剖宫产术的患者作为研究对象,将其随机分为A组(107例,1.5 g/L罗哌卡因+5μg/mL氢吗啡酮)、B组(107例,2.0 g/L罗哌卡因+5μg/mL氢吗啡酮)和C组(106例,2.5 g/L罗哌卡因+5μg/mL氢吗啡酮)。比较三组的视觉模拟评分法(VAS)评分、舒适度量表(BCS)评分、血流动力学指标及不良反应发生情况。结果术后3、6、12、24 h,C组的VAS评分低于A组和B组,且B组低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3 h,三组的BCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12、24 h,C组的BCS评分高于A组和B组,且B组高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后7 h,C组的心率(HR)低于A组和B组,且B组高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);三组不同时间点的平均动脉压(MAP)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论2.5 g/L的罗哌卡因联合氢吗啡酮能平稳降低患者HR,在剖宫产术后镇痛中更加安全有效。

基于ERK信号通路探讨蛛网膜下腔出血大鼠神经元自噬和凋亡的机制研究

目的:基于ERK信号通路探究蛛网膜下腔出血(SAH)大鼠神经元自噬和凋亡的机制。方法:将72只雄性SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)和SAH组,SAH组按照SAH时长分为5个亚组(SAH-2组、SAH-12组、SAH-24组、SAH-48组、SAH-72组),评价各组大鼠神经功能评分,HE染色观察海马CA1区神经元病理变化并计数存活细胞,RT-PCR和Westernblot分别检测颞底组织细胞外调节蛋白激酶(ERK)1/2基因和蛋白表达,pearson法分析ERK1/2表达水平与大鼠神经功能评分的相关性。另将48只雄性SD大鼠随机分为Sham组、SAH组、DMSO溶剂对照组(DMSO组)和ERK抑制剂组(U0126组),手术前预先干预,术后比较神经功能评分和脑水肿指数,HE染色和透射电镜下观察脑组织损伤情况,Westernblot法和检测脑组织ERK1/2、p-ERK1/2、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、caspase-3、beclin-1和蛋白质轻链3-Ⅱ(LC3-Ⅱ)的表达情况。结果:SAH造模后各SAH组大鼠神经功能评分均显著降低(P<0.05),海马神经元存在不同程度度损伤,颞底组织p-ERK/ERK比值在48h内逐渐升高(P<0.05),ERK1/2的mRNA相对表达量在72h中不断上调(P<0.05),SAH大鼠神经功能评分与颞底组织ERK1/2表达呈负相关(P<0.05),U0126预处理能改善SAH大鼠海马神经元损伤并减少自噬小体数量和大小,减轻脑水肿,下调自噬和凋亡相关蛋白表达。结论:SAH早期脑损伤大鼠神经功能受损与ERK1/2表达呈负相关,这一过程通过促使ERK1/2磷酸化,激活ERK信号通路,促进细胞自噬和凋亡,而U0126预处理可逆转上述作用,对SAH大鼠具有保护神经作用。

鞍区恶性周围神经鞘膜瘤一例

患者女,68岁,无明显诱因出现头晕、乏力1周,呕吐12 h入急诊科。患者19年前因“垂体瘤”行手术治疗,术后放疗。查体:右眼单盲,左眼视力下降伴复视,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,病理征阴性。头颅MRI示(图1):鞍窝扩大,鞍底下沉,鞍内及鞍上区可见团块状长T1混杂长T2信号影,大小约32 mm×26 mm×34 mm(左右径×前后径×上下径),信号不均,视交叉受压上抬,垂体柄显示不清,双侧海绵窦受压、部分被包绕;静脉注入Gd-DTPA后扫描示鞍内及鞍上病变明显不均匀强化。考虑垂体瘤复发。后转入神经外科。内分泌检验示:FSH1.29 mIU/ml,LH<0.100 IU/ml,PRL 14.8 ng/ml;FT33.59 pmol/L,FT4 4.86 pmol/L,TSH 1.50μIU/ml;ACTH(8 am)7.4 pg/ml,皮质醇(8 am)1656.0 ng/ml;GH<0.05 ng/ml。于2012年6月25日气管插管全麻下行“经右额下入路鞍区占位切除术”,术中见灰褐色肿瘤组织,质地软韧不均,边界欠清,无包膜,肿瘤内有卒中,肿瘤起源于鞍内并明显向鞍内、两侧鞍旁生长,左侧视神经受压明显呈薄片状并推向后下方,颜色苍白并失去光泽,右侧视神经受压亦显著并推向前上方,视交叉受压上抬,显微镜下从第一间隙分块全切肿瘤,双侧视神经、视交叉减压充分,术中正常垂体、垂体柄、下丘脑、双侧海绵窦及颈内动脉等重要组织结构保护理想。请复旦大学附属华山医院神经病理室会诊,病理报告(图2):腺型恶性周围神经鞘膜瘤。

颞浅动脉-大脑中动脉搭桥联合颞肌贴敷术治疗成人烟雾病的近期疗效

目的探讨颞浅动脉-大脑中动脉搭桥联合颞肌贴敷术治疗成人烟雾病的近期疗效。方法选取2017年12月至2019年7月濮阳市人民医院收治的68例烟雾病患者为研究对象,根据随机数字表法分为研究组与对照组,每组34例。研究组行颞浅动脉-大脑中动脉搭桥联合颞肌贴敷术,对照组行单纯颞肌贴敷术。记录两组术前、术后3个月生活能力变化情况。结果术前1 d,两组生活能力评分量表(MRS)评分比较,差异未见统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组MRS量表评分均较术前1 d有所下降,研究组该量表评分变化幅度优于对照组,组间、组内数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用颞浅动脉-大脑中动脉搭桥+颞肌贴敷术治疗成人烟雾病效果显著。