麻黄多糖对绵羊红细胞所致小鼠溶血素生成的影响

目的:观察麻黄多糖对绵羊红细胞所致小鼠溶血素生成的影响(比色法),以了解麻黄多糖对正常小鼠免疫功能的作用。方法:运用免疫实验方法检测了正常小鼠空白组和实验组在脾指数、胸腺指数和溶血素水平等方面的测定。结果:麻黄多糖大剂量(132 mg/kg)组小鼠胸腺指数下降,与空白组相比差异有统计学意义(P<0.05)。麻黄多糖3个剂量组均能使正常小鼠的半数溶血值(HC50)下降,与空白组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:麻黄多糖对正常小鼠体液免疫具有一定的抑制作用。

艾灸为主治疗下肢慢性溃疡31例

我们从１９９２年１２月至１９９６年１２月，以艾灸为主，治疗下肢慢性溃疡３１例，取得了较好疗效，现报告如下：１一般资料３１例均为住院病人。男性２１例，女性１０例；年龄最大７５岁，最小２１岁，其中２１～４０岁５例，４１～６０岁１０例，６１～７５岁１６例；...

许芝银教授治疗自身免疫性甲状腺炎经验

业师许芝银教授行医40余载，临床善治甲状腺疾病。笔者有幸侍诊于侧，深得教诲，现将其治疗自身免疫性甲状腺炎（AT）的经验介绍如下．以管窥其学术思想。

排气饮联合加速康复外科对结直肠癌术后胃肠功能恢复的影响

目的:观察排气饮联合加速康复外科(enhance recovery after surgery, ERAS)对结直肠癌患者术后胃肠功能的影响。方法:选取江苏省中医院普外科收治的120例行腹腔镜的结直肠癌手术患者,按照随机数字表法分为对照组、ERAS组和排气饮+ERAS组,每组各40例。对照组围手术期给予常规治疗,ERAS组基于ERAS理念给于临床路径干预,排气饮+ERAS组在ERAS组治疗的基础上于术后第1天口服排气饮。观察3组患者首次排气、排便时间、首次肠鸣音恢复时间、术后3 d内肠鸣音速率及肠功能不良事件发生率,比较3组患者手术前后血清白细胞计数(white blood cell, WBC)、C反应蛋白(C reactive protein, CPR)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及视觉模拟疼痛(visual analogue scale, VAS)评分。结果:ERAS组、排气饮+ERAS组首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间及术后第3天肠鸣音速率小于对照组,且排气饮+ERAS组小于ERAS组,差异有统计学意义(P<0.05)。ERAS组、排气饮+ERAS组术后第1天、术后第3天胃泌素水平高于对照组,且排气饮+ERAS组高于ERAS组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后第3天ERAS组、排气饮+ERAS组WBC、CRP、IL-6水平低于对照组及本组术前1 d,且排气饮+ERAS组低于ERAS组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后第1天VAS疼痛评分无差异,术后第3天ERAS组、排气饮+ERAS组VAS评分低于对照组,且排气饮+ERAS组低于ERAS组,差异具有统计学意义(P<0.05)。3组患者术后非计划再住院率、吻合口瘘、腹腔感染、肠梗阻、恶心呕吐、腹泻等肠功能不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:排气饮联合ERAS可促进结直肠癌术后胃肠功能逐步恢复正常,其作用机制可能与控制肠道炎症反应、减轻术后疼痛及胃泌素升高有关。

麻黄多糖对EAT小鼠甲状腺激素及相关抗体水平的影响

目的:研究麻黄多糖对实验性自身免疫性甲状腺炎(EAT)小鼠甲状腺激素及相关抗体水平的影响。方法:通过对小鼠足跖皮下、背部皮下、腹部皮下、颈部皮下等部位进行免疫注射佐剂抗原,造成实验性自身免疫性甲状腺炎,给药干预。采用化学发光法测定血清三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4),放射免疫法检测甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)。结果:模型组小鼠血清T4、FT3、FT4水平均低于正常组;与模型组相比,麻黄多糖各组小鼠血清T4、FT3、FT4显著升高。模型组小鼠血清TGAb和TMAb水平均高于正常组;与模型组相比,麻黄多糖各组小鼠血清TGAb和TMAb水平均明显下降。结论:麻黄多糖能够干预实验性自身免疫性甲状腺炎所产生的甲状腺激素及相关抗体水平的变化。

麻黄多糖对EAT小鼠外周血淋巴细胞亚群的影响

目的:研究麻黄多糖对实验性自身免疫性甲状腺炎(EAT)小鼠免疫功能的影响。方法:通过对小鼠足跖皮下、背部皮下、腹部皮下、颈部皮下等部位进行免疫注射佐剂抗原,造成实验性自身免疫性甲状腺炎(EAT)。给药然后采用流式细胞仪检测各组外周血淋巴细胞亚群的水平。结果:麻黄多糖大剂量组脾指数低于模型组,表明麻黄多糖对EAT小鼠脾脏生长有一定的抑制作用;模型组小鼠CD4+淋巴细胞下降,CD8+淋巴细胞上升,与正常组相比,CD4+/CD8+比值显著增加。麻黄多糖33mg/kg与66mg/kg剂量组CD8+淋巴细胞相对含量较模型组显著上升,CD4+淋巴细胞略有下降,其CD4+/CD8+比值显著下降。结论:麻黄多糖治疗实验性自身免疫性甲状腺炎可能与其干预外周血淋巴细胞亚群有一定的关系。

纳米碳混悬液在甲状腺癌颈部淋巴结清扫和甲状旁腺保护中的临床应用

目的 :探讨纳米碳混悬液在甲状腺癌手术中对颈部淋巴清扫的引导作用和甲状旁腺功能的保护价值。方法 :对同时实施甲状腺全切除及患侧颈部淋巴清扫的120例分化型甲状腺癌病例随机分为2组进行前瞻性研究,其中60例在术中甲状腺注射纳米碳混悬液(纳米碳组),60例行常规手术(对照组)。分别统计两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术中甲状旁腺移植病例数、cN_0和cN_1的清扫淋巴结总数和直径<5 mm淋巴结数量及转移率、术后甲状旁腺激素水平、血清钙浓度及术后出现低钙血症病例数。结果:纳米碳混悬液组手术时间长(P=0.002),术中出血、术后引流量无明显差异(P>0.05);纳米碳混悬液组清扫淋巴结较对照组多(P=0.000 1)。在cN_0病例中纳米碳混悬液使得淋巴结清扫总数和直径<5 mm的淋巴结清扫数目明显多于对照组(P=0.000 1),但在cN_1病例中两组淋巴结总数无明显差异(P=0.086),但有助提高直径<5 mm淋巴结的检出数(P=0.000 1)。对照组术后低钙血症多于纳米碳组(P=0.001)。结论:纳米碳混悬液有助于提高甲状腺癌cN_0病例转移性淋巴结的检出数,尤其是直径<5mm淋巴结的检出数,同时对甲状旁腺功能具有保护作用。

自身免疫性甲状腺炎中医诊治进展

自身免疫性甲状腺炎(AT)是一种临床上较常见的自身免疫性疾病,又称桥本氏病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎。目前西医主要采取激素疗法、免疫疗法等,疗效局限且副作用较大。中医药治疗主要包括:中医辨证论治、经验方治疗、中成药治疗、中西药联合治疗等。中医药治疗本病有独特的优势和良好的应用前景,但是尚缺乏统一的辨证分型标准以及疗效判定标准。今后应针对上述问题开展研究,以达到更好的治疗效果。

通法为主治疗前列腺疾病探讨

通法为主治疗前列腺疾病探讨朱永康，孟达理主题词通利，中医治法，前列腺炎／中医药疗法，前列腺肥大／中医药疗法前列腺疾病，是男性泌尿、生殖系常见病，约占专科门诊病人总数的１／３～１／２，其中尤以慢性前列腺炎和前列腺增生症为多。近年来，笔者运用通法为主治疗...

许芝银教授应用柴胡疏肝散加减治疗甲状腺、乳腺疾病验案3则

柴胡疏肝散具有疏肝理气、活血止痛之效果,可用于肝气郁结、胁肋疼痛、往来寒热等病症,许芝银教授根据多年临床经验,灵活运用其改方治疗证型相符的甲状腺、乳腺疾病,体现了中医学"异病同治"的特点,在临床上取得了良好的疗效。现列举许教授运用柴胡疏肝散治疗结节性甲状腺肿、Graves病、乳腺囊性增生验案3则,为临床上使用柴胡疏肝散治疗甲状腺、乳腺疾病提供参考。

许芝银治疗结节性甲状腺肿的经验

结节性甲状腺肿是常见的良性甲状腺疾病,许芝银教授临证在强调辨证施治的同时,注重病证结合,认为本病以气滞、痰凝、血瘀为基本病机,治疗以化痰破瘀为主,且遣方用药善于结合现代药理学研究,疗效颇佳。

中医药辨治胆囊切除术后综合征的研究进展

随着现代社会的发展、生活水平的提高,胆囊疾病发病率日渐升高,腹腔镜胆囊切除术是大多数患者目前偏向的治疗方案。但胆囊切除术后可能会出现胆囊切除术综合征,严重影响患者术后的生活质量。中医药因其整体调节的优势受到推荐。综合有关文献,对胆囊切除术后综合征的中医发病机制及治疗现状做一综述。

甲状腺癌术后疲劳综合征中医研究进展

甲状腺癌术后疲劳综合征是临床甲状腺癌手术后以疲劳乏力为主症的症候群。中医学中无对应的确切病名,结合现代医家临床报道,可归属于"虚劳""郁证"范畴,现代医学对其发病机制的研究尚不明确,治疗手段缺乏个体特异性,中医药对改善甲状腺癌术后疲劳综合征有一定优势,故本文旨在从中医病因病机、辨证分型及治疗方法3个方面做一综述,以期利于指导临床。

消瘿方治疗自身免疫性甲状腺炎的研究

自身免疫性甲状腺炎（AT）又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎（CLT）、桥本氏甲状腺炎（HT）,是以甲状腺呈弥漫性肿大,质地坚韧或橡皮样,甲状腺实质组织广泛萎缩,间质内有不同程度的淋巴细胞和浆细胞浸润以及纤维化为特征的甲状腺炎性疾病。本病病因不明,发病机理复杂,病程较长。在我国发病率约为（0.3～1.5）/1 000,可在任何年龄段见到,男女比例约为1∶15～20,好发于30～50岁女性[1]。

甲状腺髓样癌颈侧区淋巴结转移的危险因素分析

目的 探讨甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma, MTC)颈侧区淋巴结转移的危险因素,研究血清降钙素(calcitonin, Ctn)预测颈侧区淋巴结转移的价值。方法 回顾分析47例经术后病理诊断为MTC的临床病理资料,按颈侧区有无淋巴结转移分为两组,单因素和Logistic回归分析颈侧区淋巴结转移的危险因素,通过ROC曲线研究Ctn值预测颈侧区淋巴结转移的敏感性和特异性。结果 单因素分析显示,颈侧区转移组MTC直径更大(P=0.004),血清Ctn(P=0.000)和癌胚抗原(P=0.003)更高,肿瘤多发比率(55.56%vs 13.79%,P=0.004)及中央区淋巴结转移率更高(77.78%vs 37.93%,P=0.015)。回归分析发现,血清Ctn(P=0.036)升高及中央区淋巴结转移(P=0.017)是颈侧区转移的独立危险因素。当Ctn截点为300.9 ng/L时,其预测颈侧区淋巴结转移的敏感性是94.4%,特异性是62.1%,ROC曲线下面积(AUC)是0.808。结论 血清Ctn升高及中央区淋巴结转移是MTC颈侧区淋巴结转移的独立危险因素,Ctn可作为预测颈侧区淋巴结转移的一种敏感性指标。