多发性大动脉炎的CT血管成像应用价值分析

目的与彩色多普勒超声进行对比研究,探讨双源CT血管成像在多发性大动脉炎诊断中的临床应用价值。方法收集临床实验室检查证实为多发性大动脉炎的患者36例（女28例,男8例）,年龄23~45岁,分别行双源CT血管成像及彩色多普勒超声检查,分析两种检查方法的图像特征,对两种检查结果进行对照分析。结果 36例患者中,其中CTA血管成像共检出35例多发性大动脉炎,漏诊1例,超声检出34例多发性大动脉炎,漏诊2例。结论 CTA血管成像能清晰显示受累动脉累计范围、狭窄及闭塞程度。

孤立性肺结节恶化的影响因素分析

目的探讨孤立性肺结节(SPN)恶化的危险因素。方法95例SPN患者,组织病理结果显示,恶性SPN患者51例,良性SPN患者44例。收集患者性别、年龄、肿瘤史等临床资料并进行CT检查,对结节扫描结果进行记录,其特征及分型包括病变部位、最大直径、分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、空洞空泡征、钙化、与周围血管关系。分析SPN恶化的影响因素。结果恶性SPN患者中男40例、女11例,年龄(67.1±5.0)岁,结节最大直径(1.7±0.4)cm,无分叶征8例、浅分叶征9例、深分叶征34例,无毛刺征16例、毛刺细短30例、毛刺粗长5例,有胸膜凹陷征41例、无胸膜凹陷征10例,与周围血管关系为Ⅰ型34例、Ⅱ型8例、Ⅲ型1例、Ⅳ型8例;良性SPN患者中男21例、女23例,年龄(56.2±5.3)岁,结节最大直径(1.5±0.3)cm,无分叶征14例、浅分叶征14例、深分叶征16例,无毛刺征16例、毛刺细短3例、毛刺粗长25例,有胸膜凹陷征19例、无胸膜凹陷征25例,与周围血管关系为Ⅰ型2例、Ⅱ型11例、Ⅲ型5例、Ⅳ型26例。恶性SPN患者与良性SPN患者的性别、年龄、结节最大直径、分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、与周围血管关系情况比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示:年龄大、结节最大直径长、毛刺征为毛刺细短、有胸膜凹陷征、与周围血管关系为Ⅰ型是SPN恶化的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄增加,结节最大直径长、毛刺细短的毛刺征、有胸膜凹陷征、与周围血管形成Ⅰ型关系均为SPN恶化的独立危险因素。

21例烟雾病的临床表现及双源FlashCT应用价值分析

目的分析烟雾病的临床表现及影像学表现,探讨双源Flash CT血管造影及其后处理技术在烟雾病诊断中的应用价值。方法对本院2013年1月~2014年7月收治的21例烟雾病患者的临床特点及影像检查资料进行回顾性分析。结果 1烟雾病发病年龄在17~42岁左右,40岁以前占90%,临床表现以缺血为主,肢体无力和偏瘫最为常见。2CT提示：脑梗死13例,脑出血6例,脑出血合并脑梗死2例。CT血管造影及DSA示双侧或单侧颈内动脉、大脑前动脉及大脑中动脉管腔狭窄或闭塞,脑基底部异常血管网形成,如烟雾状。结论对于儿童及青年人反复出现脑缺血发作、脑出血、脑梗死,应高度怀疑烟雾病,CT血管造影可作为首选检查方法,临床怀疑病例及早行DSA检查。

腰椎间盘突出症MRI与CT诊断的应用价值分析

目的探讨磁共振成像(MRI)与CT对腰椎间盘突出症的诊断价值。方法 70例腰椎间盘突出症患者,均接受CT和MRI检查,以手术结果为对照,比较两种检查方法对腰椎间盘突出症检出情况。结果 MRI对腰椎间盘突出症的诊断率为94.2%,明显高于CT的81.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI对腰椎间盘突出症的诊断率虽然高于CT,临床应用价值也较高。但CT具有费用低廉、检查快等特点,因此在疾病的诊断过程中,需根据患者的实际情况,选用合适的诊断方法 ,同时结合两种方法的优点,互相补充,提高诊断准确率,更好地指导临床。

CT在慢性胰腺炎与胰腺癌诊断中的临床价值

目的比较分析慢性胰腺炎与胰腺癌的CT的表现,为二者的临床诊断提供依据。方法收集慢性胰腺炎患者40例,胰腺癌患者30例。进行CT平扫,获得病变的CT图像,比较分析两种疾病的相似及典型特征。结果直接征象:胰腺癌病变明显肿大率、密度改变发生率、明显高于慢性胰腺炎(P<0.05)。胰腺癌病灶钙化、合并假性囊肿率、胰腺萎缩率发生率低于慢性胰腺炎(P<0.05)。胰腺癌胰管扩张(呈平滑型或串珠状、"双管征")发生率低于慢性胰腺炎(呈粗细不均、不规则形态),但无统计学意义(P>0.05)。间接征象:胰腺癌胆道梗阻性扩张率、胰周脂肪层改变率、胰周大血管受累率、局部淋巴结病变率、腹水发生率高于慢性胰腺炎(P<0.05)。慢性胰腺炎可见筋膜增厚与腹腔内广泛粘连。结论通过CT平扫描可较准确获得胰腺癌及慢性胰腺炎的征象,二者既有许多相似之处,也有较典型的征象,充分了解其相似点和典型特征,有利于鉴别诊断,提高二者的诊断准确率。

低电压扫描技术应用于CT血管成像对患者受检辐射剂量的影响

目的探讨在CT血管成像CTA检查中应用低电压(100KV)扫描技术对患者受检辐射剂量减少的临床意义。方法选取2011年6月至2015年12月到本院进行CTA检查的300例患者,随机分成A组134例和B组166例。A组为低电压组(100 kV),B组为常规电压组(120 kV)。管电流均为450 mAs。比较两组的CTA对患者辐射剂量及血管图像质量。结果两组图像质量均能满足诊断要求。A组辐射剂量明显低于B组(P <0.05)。结论 CTA成像采用低电压在保证图像质量前提下可以有效减低患者辐射剂量。

先天性巨输尿管2例并肾发育不全1例

先天性巨输尿管也称为原发性巨输尿管症和先天性巨输尿管末端功能性梗阻。我院分别于2001年6月及2002年8月检查确诊2例，其中后者并发同侧肾发育不全。报道如下：