探讨构建深静脉血栓防治体系在下肢损伤患者围术期中的应用与效果评价

探讨构建深静脉血栓防治体系在烧伤科下肢损伤患者的围术期中的应用与效果评价。方法 选取2016年1月至2019年12月本院收治的80例下肢损伤患者,随机分为对照组和实验组,对照组40例,实验组40例,实验组对患者进行筛查及防治,对照组行常规治疗。结果 实验组在降低肺栓塞的发生率,患者对于下肢深静脉血栓相关知识的知晓率,患者满意度均优于对照组,差异有统计学意义。结论 在下肢损伤患者的围术期进行深静脉血栓防治工作,降低肺栓塞的发生率,降低患者围术期的死亡率,提高患者满意度。

微型铲运机在望儿山金矿的应用

介绍了望儿山金矿在采场回采过程中使用微型铲运机出矿情况 ,并根据实践总结出微型铲运机在采场盘区之间的运搬方式 ,阐明了铲运机应用过程中的影响因素 。

镜像A-T皮瓣在面部美学分区中的应用

目的探讨面部缺损后在面部美学分区中采用镜像A-T皮瓣修复的临床效果。方法自2012年11月至2020年6月,南京中医药大学附属医院整形外科对21例患者的鼻翼沟、唇红缘处色素痣或瘢痕,切除后的缺损部分按照鼻翼沟、唇红缘等面部美学单位分界线分为两部分,行镜像A-T皮瓣修复缺损,观察修复效果,并进行VSS评分。结果皮瓣全部成活,切口一期愈合,面部美学单位分界处无条索状瘢痕增生,术后随访6个月,VSS评分均为1分,效果满意。结论应用镜像A-T皮瓣修复横跨面部美学单位缺损效果较好,操作简便,值得临床推广应用。

双极射频对兔皮肤收缩程度影响的实验研究

目的评估双极射频促进家兔皮肤收缩的作用。方法自2021年9月至2022年6月,南京中医药大学附属医院整形外科选取24只新西兰成年家兔,设计腹部皮肤射频治疗区域,以不同的射频温度和射频功率随机分成12组,2只/组。观察射频治疗术前、术后即刻、术后1月、术后3月治疗区皮肤收缩情况,通过射频区面积计算评估皮肤收缩幅度;HE染色评估皮肤厚度差异;Masson染色评估胶原含量变化。结果各组家兔均出现不同程度的皮肤收缩,当温度设定在36℃、38℃、40℃时,较低功率(16~22 W)治疗后,术后即刻、术后1个月、术后3个月与术前比较均显示皮肤显著横向收缩(P<0.05),并且治疗部位无结节、水疱烧伤等并发症;HE染色可见术后即刻、术后1个月、3个月与术前相比,皮肤及皮下组织厚度减少,差异有统计学意义(P<0.05),且术后各个时间段之间差异无统计学意义(P>0.05)。Masson染色结果表明,皮肤及皮下组织经过射频治疗后,皮肤胶原蛋白间隙缩小、皮肤收缩,胶原纤维重组,原有的排列顺序被打破,胶原间空隙被压缩,组织排列较术前紧密,真皮层与皮下交界处可见增厚的胶原蛋白带与弹力纤维。结论双极射频具有良好的促进皮肤收缩的作用,且对组织损伤较小,恢复较快,操作较为安全,治疗效果能够维持3个月以上。

烧伤患者感染病原菌的分布与耐药性分析

目的分析烧伤患者感染病原菌分布与耐药性。方法选取2018年1月至2020年12月南京大学医学院附属鼓楼医院烧伤整形科收治的78例烧伤伴发感染患者,男52例,女26例,年龄(51.2±15.7)岁,年龄范围为26~83岁。对患者的临床资料(病原菌来源、药敏结果及耐药性)进行回顾性分析。结果不同来源标本共分离出病原菌279株,创面分泌物81.4%(227/279)、深静脉导管头9.7%(27/279)、痰培养6.4%(18/279)、血培养1.4%(4/279)、尿培养1.1%(3/279)。革兰氏阴性菌76.0%(212/279),革兰氏阳性菌20.8%(58/279),真菌3.2%(9/279)。革兰氏阴性菌是感染病原菌的主要组成部分,耐药情况较革兰氏阳性菌严重,其中多重耐药鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌对大部分常用抗菌药物耐药。革兰氏阳性菌对万古霉素、利奈唑胺、替加环素具有高敏感性,但对青霉素、苯唑西林、红霉素、克林霉素的耐药率较高。结论创面感染是烧伤患者感染的主要类型,感染病原菌主要是革兰氏阴性菌。定期监测病房中病原菌分布及其耐药性变迁,可为临床上合理应用抗菌药物提供有效的科学依据。