腹腔镜下输卵管抽芯切除术对输卵管妊娠患者卵巢功能的影响研究

目的 探讨腹腔镜下输卵管抽芯切除术对输卵管妊娠患者卵巢功能的影响研究。方法 本研究为回顾性分析,回顾2022年6月至2023年6月本院收治的90例输卵管妊娠患者,依据手术方式分为对照组和观察组,每组各有45例,对照组接受腹腔镜下传统法输卵管切除术,观察组接受腹腔镜下输卵管抽芯切除术。比较两组患者的围手术期指标、术后1个月、3个月、6个月的卵巢功能和并发症发生情况。结果 两组受试者在手术期间的出血量、手术持续时间、术后首次排气的时间、下床活动的时间以及住院天数方面,与对照组相比,未发现显著性差异(均P>0.05)。对于观察组,其术后1个月的窦卵泡计数、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、雌二醇(estradiol,E2)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)和抗苗勒氏管激素(anti-müllerian hormone,AMH)的水平,与对照组比较,差异无统计学意义(均P>0.05);观察组术后3个月、6个月的窦卵泡计数多于对照组(P<0.05),而FSH、LH水平低于对照组(P<0.05),E2和AMH的水平高于对照组(P<0.05)。在术后观察期内(术后3个月),观察组和对照组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后第3天观察组血β-hCG水平低于对照组,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与传统的腹腔镜下输卵管切除术相比,腹腔镜下抽芯法输卵管切除术在治疗输卵管妊娠患者方面显示出显著效果,同时减少了对卵巢功能的不利影响,并且具有较高的安全性。

腹腔镜下子宫悬吊术治疗盆腔器官脱垂对患者生活质量的影响

目的研究盆腔器官脱垂患者应用腹腔镜下子宫悬吊术对生活质量的影响。方法回顾性分析2019年1月至2021年6月本院收治的104例盆腔器官脱垂患者,依据患者是否保留子宫意愿将其分为甲组(56例)、乙组(48例),其中甲组接受腹腔镜子宫悬吊术(LUS),乙组接受阴式全子宫切除术+骶韧带悬吊术。比较两组的手术效果、生活质量、并发症、复发率、再手术率。结果经分析,两组治疗后的盆腔器官脱垂度分级、拔除尿管时间、并发症发生率、1年内再手术率相比无差异(P>0.05);相比于乙组,甲组术中出血量少,手术用时及住院时间短,1年内复发率低(P<0.05);治疗后,相比于乙组,甲组的盆底功能障碍问卷(PFDI-20)、全身状况改善问卷(PGI-I)、盆底障碍影响简易问卷-7(PFIQ-7)评分低,盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷(PISQ-12)评分高(P<0.05)。结论LUS相比于阴式子宫全切术明显改善了手术效果,提高了生活质量,且1年内的复发率低,对于有保留子宫意愿的患者属于更优的选择。