开放性手术结合体外冲击波碎石治疗铸形肾结石

目的总结开放性手术结合体外冲击波碎石(ESWL)治疗铸形肾结石经验。方法回顾分析了8例铸形肾结石患者的临床治疗经过。结果8例患者术前用ESWL将结石角粉碎,然后应用肾盂切开或肾窦扩大切开手术取出肾盂和肾盏内的结石。结论该方法治疗铸形肾结石,结石取净率高,对肾脏损伤小,并发症少,是较为适合的方法。

体外冲击波碎石治疗输尿管结石所致肾绞痛220例

目的分析220例输尿管结石所致肾绞痛ESWL治疗效果,及施行外科干预治疗的原因。方法对220例输尿管结石所致肾绞痛患者行ESWL治疗和随访。结果一次性碎石成功率为85%(187/220),12例行二次碎石,16例行输尿管口扩张剪开术,3例行输尿管切开取石术。结论应用ESWL治疗输尿管结石所致肾绞痛疗效确切,可靠,是首选的治疗方法。

前列腺摘除术后再手术的原因分析和防治

目的 总结和评价前列腺增生症 (BPH)开放治疗术后再手术的原因及其防治措施。方法 回顾分析 15例BPH开放术后再手术患者主要并发症的临床资料。结果 继发性出血 6例 (40 %) ,膀胱颈挛缩 6例 ,(40 %) ,腺体残留复发 2例 (6 .6 7%) ,前列腺癌 1例 (3.33%) ,全部患者均进行开放手术 ,术后出血停止 ,尿路梗阻症状解除 ,生活质量改善。结论 BPH开放手术后继发性出血 ,膀胱颈孪缩造成的排尿困难是BPH术后再手术的主要原因。BPH常规开放治疗的并发症及再手术是可以避免的。

医源性输尿管阴道瘘的早期诊断和治疗

目的探讨医源性输尿管损伤的手术处理方法及时机。方法12例患者均在损伤后14d内施行输尿管膀胱吻合术,其中1例为膀胱肌瓣输尿管吻合术。结果12例患者,经手术修复后,阴道漏尿停止,患侧肾输尿管积水减轻或消失,肾功能恢复正常。结论对于医源性输尿管损伤所致的输尿管阴道瘘,早期诊断并及时手术修复可减轻患者痛苦,保护患肾功能。

记忆合金网状支架治疗前列腺增生症6例报告

<正>近年来,我们应用钛镍记忆合金网状支架治疗前列腺增生症(BPH)6例效果满意。现报告如下。临床资料一、一般资料本组6例患者,年龄65~94岁,平均78岁,病程5~20年。均根据临床症状,前列腺指检,B超,膀胱造影等检查,确诊为BPH。其中有1例已行膀胱造瘘;1例已行双侧睾丸摘除;1例合并有膀胱结石。本组除1例拒绝手术,主动要求放置支架,其余5例分别患有冠心病,心肌梗塞,高血压心脏病,肺心病,老年性痴呆等。术前患者残余尿80~500ml,最大尿流率4.5~6．5ml/s。

膀胱粘膜一期尿道成形术治疗尿道下裂的体会

尿道下裂是小儿泌尿外科常见的畸形。近年来临床上新的手术方法治疗尿道下裂不断出现,但手术效果不令人满意。我们从1982年5月以来收治先天性尿道下裂21例,均采膀胱粘膜代尿道一期手术,效果满意,现报告如下。

46例包皮皮瓣带蒂转移在尿道下裂尿道成形术的治疗体会

一、一般资料:本组46例,阴茎型22例、阴囊型17例、会阴型7例。年龄4—25岁,平均14.5岁。4—10岁28例,11—20岁13例,21—25岁5例。

不阻断肾动脉肾实质切开治疗复杂性肾结石67例临床体会

本文报告67例复杂性肾结石,在不阻断肾动脉肾实质切开取石,收到了满意的效果。现将切口选择、取石要点、术中肾功能保护介绍如下。 临床资料 一、一般资料:本组病例男41例,女26例。年龄16—63岁。右肾结石38例,左肾结石23例,双肾结石6例。12例有氮质血症。2例有对侧肾切除史。结石最多达514枚,最重37g。术前排泄性静脉造影均有积水,合并肾功能不全者积水明显加重。

液电碎石术治疗膀胱结石130例体会

我院自1987年以来行液电碎石术治疗膀胱及后尿道结石130例,疗效满意,体会如下。1 临床资料本组病例130例,其中男性127例,女性3例,年龄19～77岁,60岁以上占47％。其中膀胱结石108例,占病例数83％;后尿道结石22例,占病例数17％。单发结石97例,多发结石33例。

18例输尿管阴道瘘诊疗体会

作者共经治输尿管阴道瘘18例,均系妇科盆腔手术所致。现将诊疗体会报告如下。1 临床资料见附表 2 讨论2.1 诊断根据明确的手术史及典型的术后症状,输尿管阴道瘘的诊断应属不难。为进一步明确损伤的部位及进一步的手术方式的选择,可以做KUB+IVP检查及逆行输尿管肾盂造影,以确定患侧肾功能、输尿管损伤的详细位置及范围,便于术式的选择。2.2 治疗治疗方法主要为手术。具体术式需根据损伤的部位、程度、范围。

老年人硬膜外麻醉下前列腺切除术的临床观察

由于老年人的生理病理改变及伴随的全身疾患相应增多,因此前列腺切除的麻醉处理有许多特点。本文拟就此类麻醉与管理的临床观察,予以总结和讨论。1 临床资料1.1 一般资料 我院自1990年6月～1996年6月,共施行前列腺切除术327例,年龄63～95岁。