中医药口服制剂联合左西孟旦治疗心力衰竭的有效性及安全性的Meta分析

目的:评价中医药口服制剂联合左西孟旦治疗心力衰竭的疗效及安全性。方法:网络检索中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、万方数据库(Wanfang Database)、维普数据库(VIP database)及在线the Corchrane library,收集使用中医药口服制剂(丸、散、汤等)联合左西孟旦治疗心力衰竭的相关研究,对同质性研究结果采用Meta分析并进行结果合并,对于异质性结果充分进行定性分析。结果:纳入11篇原始研究,有1054例患者参与。Meta分析结果显示患者服用中医药口服制剂联合左西孟旦时心功能改善的有效率较单纯的使用左西孟旦等常规西医治疗有明显升高(RR=0.85,95%CI[0.80,0.89],P<0.00001);同时左心室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)(MD=5.30,95%CI[4.58,6.02],P<0.00001)较单纯的使用左西孟旦等常规西医治疗均有升高;且左心室舒张末期内径(Left Ventricular End Diastolic Diameter,LVEDD)(MD=-5.99,95%CI[-6,51,-5.47],P<0.00001)、左心室收缩末期内径(Left Ventricular End Systolic Dimension,LVESD)(MD=-41.6,95%CI[-5.79,2.52],P<0.00001)的降低均优于单纯使用左西孟旦等西医常规疗法。结论:中医药口服制剂联合左西孟旦治疗心力衰竭,可以提高患者射血功能,降低患者LVEDD、LVESD,临床疗效优于传统西医左西孟旦单药治疗且无新增不良反应。

外泌体miRNA与中医理论关联及在冠心病中的机制研究进展

心血管疾病已经成为全球首要的死亡原因,动脉粥样硬化(AS)是导致心血管疾病最常见的病理过程,AS的核心事件是动脉内膜的斑块形成。冠状动脉粥样硬化性心脏具有病死率高和复发率高的特点[1]。中医认为其属于"胸痹""猝心痛""厥心痛"的范畴,主要病机为"心脉痹阻"。现代医学认为冠心病发病与内皮功能失调、脂质浸润、巨噬细胞炎症反应等病理过程相关。随着转化医学、循证医学及个体化医学发展,越来越要求中医用客观化及量化的途径诠释中医证的机制。虽然人体的基因90%都被转录,但其中只有1%~2%编码了蛋白质,很多受到了编码RNA的调控。miRNA属于非编码RNA,是一种高度保守的单链RNA,外泌体中的miRNA比游离的miRNA更具有标志物的潜质。探索不同细胞来源外泌体miRNA在心血管疾病的作用机制,研究心血管疾病的病理生理过程,为认知冠心病的发生、发展规律及疾病的防治提供了理论支撑具有重要的临床意义。

基于网络药理学的健脾祛痰和血方治疗冠心病的分子机制研究

[目的]以网络药理学作为研究手段,研究健脾祛痰和血方治疗冠心病的作用靶点及信号通路,揭示健脾祛痰和血方治疗稳定型心绞痛的分子机制。[方法]采用中药系统药理数据库和分析平台(TCMSP)、中医药信息数据库(TCMID)、中药潜在药物靶标数据库(TCM-PTD)检索该方剂对应的药物化合物,通过ChemMapper数据库预测药物靶点,通过TTD、disgenet、human phenotype ontology数据库进行检索,获得冠心病相关靶点,以venny图得到疾病及药物的共同靶点,应用功能蛋白结合网络string平台构建蛋白互作模型,采用cytoscape的cluego插件富集分析,得到该方剂治疗冠心病相关靶标基因及代谢通路。[结果]获得药物靶点103个,疾病靶点980个,健脾祛痰和血方42个药物靶点与冠心病相关,通过筛选得到主要药物成分9个,最终预测到25个相关的信号通路,在此基础上构建了主要药物成分-病药共性靶点-信号通路共表达网络。[结论]健脾祛痰和血方可能通过多靶点、多途径干预冠心病稳定型心绞痛,为后续基础及进一步临床研究提供思路和线索。

“龙灯”水溶肥料在棉花上的应用肥效试验

为筛选出适宜棉花生产上应用的优质、安全水溶性叶面肥料,以"龙灯"水溶性肥料为试材,在大丰市选择了不同地块、不同土壤以及棉花不同生长时期进行了喷施效果对比试验。结果表明,"龙灯"叶面肥有促进棉花生长和增产、增效的作用,较常规对照增产皮棉6.78 kg/667 m2、增产率11.44%,增效176.81元/667 m2。但龙灯叶面肥没有控制株型的功能,因此,建议促进剂与控制剂交替使用或配合使用,以达到理想的效果。