BRAF^(V600E)在甲状腺良恶性及交界性病变检测中的价值

目的探讨BRAF^(V600E)在甲状腺良恶性及交界性病变检测中的价值。方法选取我院2010年1月⁃2018年12月收治的手术切除甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)病理标本273例,其中经典亚型(classical variant of papillary carcinoma,CVPTC)254例,滤泡亚型(follicular variant of papillary carcinoma,FVPTC)19例,良性病变30例,选取HE诊断不确定的交界性病变17例,分别进行BRAF^(V600E)蛋白免疫组化染色,其中再选取CVPTC 17例、FVPTC 12例、交界性病变17例、良性病变13例进行BRAF^(V600E)聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)检测,观察BRAF^(V600E)基因突变与蛋白表达情况及相互关系。结果BRAF^(V600E)蛋白在CVPTC、FVPTC、交界性病变、良性病变组织中表达阳性率分别为86.6%、15.9%、23.5%、26.7%,BRAF^(V600E)基因在CVPTC、FVPTC、交界性病变、良性病变组织中突变率分别为82.4%、41.7%、23.5%、0,BRAF^(V600E)蛋白在CVPTC与FVPTC、交界性病变、良性病变表达比较,差异有统计学意义(P<0.05);BRAF^(V600E)基因突变在CVPTC与FVPTC、交界性病变比较,差异有统计学意义(P<0.05);BRAF^(V600E)基因突变与蛋白表达在CVPTC中的吻合系数K=0.821,P<0.05。在CVPTC中BRAF^(V600E)蛋白阳性表达与性别、年龄、肿瘤直径、淋巴结是否转移无关(P>0.05),与组织学分型、被膜侵犯相关(P<0.05)。结论BRAF^(V600E)对甲状腺良恶性及交界性病变诊断及鉴别诊断有参考价值。