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题名血液病患者产生抗HLA抗体的危险因素分析
被引量:1
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作者
季开
王澜
陈璐瑶
鲍晓晶
袁晓妮
吴小津
何军
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机构
苏州大学附属第一医院血液科
苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所HLA配型实验室
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出处
《中国输血杂志》
CAS
2024年第2期165-173,共9页
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基金
苏州市重点病种诊疗技术专项项目(LCZX202101)。
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文摘
目的在造血干细胞移植前的血液病患者中,探究抗人类白细胞抗原(human leucocyte antigen,HLA)抗体产生的危险因素。方法收集2016-2018年间本院1008名血液病患者在移植前采用Luminex技术平台进行抗HLA抗体检测的结果及临床数据,并对其进行统计学分析。结果1008名患者的抗HLA抗体总体阳性率为24.08%。多因素分析显示,与抗HLA抗体产生相关的独立危险因素包括年龄≥30岁(P=0.046,OR 1.467,95%CI 1.007-2.136)、疾病确诊至抗体检测的时间≥41d(P=0.000,OR 1.830,95%CI 1.306-2.565)、初诊PLT计数<20×109/L(P=0.020,OR 1.543,95%CI 1.072-2.220)、有妊娠史(P=0.000,OR 5.187,95%CI 3.689-7.293)、入院前有输血史(P=0.001,OR 1.762,95%CI 1.257-2.470)和入院后PLT输注总量≥30U(P=0.000,OR 2.352,95%CI 1.638-3.376)。其中年龄≥30岁(P=0.023,OR=1.839,95%CI 1.088-3.108)、妊娠史(P=0.042,OR=5.258,95%CI 1.062-26.038)分别与抗HLA-Ⅰ类、Ⅱ类抗体的产生有关;疾病确诊至抗体检测时间≥41d(P=0.000,OR=2.873,95%CI 1.612-5.119)、初诊PLT计数<20×109/L(P=0.008,OR=2.164,95%CI 1.225-3.822)、妊娠史(P=0.002,OR=6.734,95%CI 1.993-22.751)、入院前的输血史(P=0.001,OR=2.746,95%CI 1.531-4.925)、入院后PLT输注>30U(P=0.006,OR=3.459,95%CI 1.416-8.451)与抗HLA-Ⅰ+Ⅱ类抗体的产生有关。结论年龄较大、病程较长、PLT计数较低、有妊娠史和输血史、PLT输注总量较多,均是影响抗HLA抗体产生的危险因素。因此,对移植前血液病患者宜根据情况检测抗HLA抗体,这对于指导供者选择、监测抗体变化和改善移植预后具有重要价值。
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关键词
人类白细胞抗原
抗人类白细胞抗原抗体
造血干细胞移植
血液病学
输血
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Keywords
human leucocyte antigen(HLA)
anti-HLA antibody
hematopoietic stem cell transplantation
hematology
transfusion
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分类号
R457.1
[医药卫生—治疗学]
R781.62
[医药卫生—口腔医学]
R457.7
[医药卫生—治疗学]
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题名200MW汽轮发电机定子事故的原因分析及改进措施
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作者
季开
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机构
大同第二发电厂
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出处
《华北电力技术》
CAS
北大核心
2001年第11期52-54,共3页
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文摘
对大同第二发电厂汽轮发电机定子端部短路事故 ,发电机漏氢、定子绝缘引水管漏水及出线套管断水事故原因进行了分析 ,并采用了相应的解决和预防措施 ,对国产 2 0 0 MW汽轮发电机的检修改进有一定的指导意义 ,值得借鉴。
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关键词
汽轮发电机
定子
引水管
事故分析
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分类号
TM311
[电气工程—电机]
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