海洋环境及振动荷载联合作用下注聚平台桩基承载力特性研究

针对老区油田注聚开发过程中注聚泵长期持续高频、大幅值振动导致注聚平台桩基荷载大幅增加的问题,本文构建了海洋环境及注聚泵振动荷载下注聚平台桩土耦合整体及局部分析模型,进而研究了海洋环境及注聚泵振动对注聚平台动力响应及桩基承载力的影响规律。结果表明,注聚泵的振动会显著增加注聚平台桩基的基础承受的荷载,且随着注聚泵开启数量的增加,桩基承受的荷载呈线性增长趋势。与自重条件下桩基所受荷载相比,最大增长约35%,会导致桩基承载力安全系数明显降低。

电子医嘱收费中常见差错及原因分析

分析电子医嘱收费时常见的问题,如与收费系统、缺乏沟通、操作不当及少收或漏收费等,提出及时发现收费管理缺陷、制定合理收费措施、重视与相关科室及病人和家属的沟通、减少费用纠纷,是解决收费问题的重要措施。

浅析护理服务低价格的现状及应采取的措施

具体分析了护理服务低价格的现状及对医疗事业发展的影响。提出了运用价值规律、调节医院劳务市场 ,制定护理服务价格时必须召集护理专家参加 ,调整医疗费用的结构 ,提供优质、优价的特需护理服务 ,建立科学的成本核算方法等五个方面使护理工作的价值得到真正体现的措施。

CT、MRI分层收费管理效益分析

通过对大型医疗设备CT、MRI价格调整前和调整后各9个月进行使用效益的分析,剖析设备在临床应用中的一些影响因素,如:收费定价的高低、设备的配置结构、设备管理机制等。提出一些可行的建议,旨在促进医疗设备的合理使用,提高使用效率,使之更好地服务于医院经济管理。

电子医嘱收费中常见问题探讨

分析电子医嘱收费时常见的问题,如与收费系统缺乏沟通、操作不当及少收或漏收费等,提出及时发现收费管理缺陷,制订合理的措施,重视与相关科室和病人及其家属的沟通,减少费用纠纷。

医药价格改革后医院门诊收入结构变化及管理对策

目的:医改政策实施前后医院门诊收入结构的变化,对新医改实践初期的政策效果进行探讨。方法:回顾分析2015年10月江苏省公立医院启动医药价格综合改革,药品销售全面实施零差率以来,门诊收入结构、工作量及药品零差价后药品收入等数据变化。结果:门诊诊察收费标准大幅度提高,凸显了医务人员的劳务价值。医药价格改革前后一年相比,医疗收入增长幅度较大,药品收入下降趋势明显。结论:医院运行平稳,打破了"以药补医"的传统机制,调整了公立医院的医疗服务价格,医院收入结构得到优化,随着公立医院医药价格改革的不断深化,社会效益逐渐显现。

从物价管理角度谈降低病人费用

降低患者医疗费用,已成为全社会广泛关注的重点,也是医院多年来不断探索研究的问题。本文从建立完善的物价管理体系;严格执行物价政策,加强医疗收费培训;完善物价监督体系;加强卫生耗材管理等方面进行阐述,减低医疗费用,使医患双方受益。

埕岛油田栈桥结构设计及分析

文章简要介绍了胜利埕岛海域油气生产平台结构中栈桥的作用及其结构特点,应用有限元方法对栈桥进行了初步的应力分析计算。通过工程实例,阐述了计算模型的建立和载荷施加情况,并分析了计算结果。

医院门诊退费管理“堵”与“疏”

门诊退费环节的管理是做好门诊收费处内控管理的关键,该文通过原因分析、退费现状及问题查找、对退费管理中的堵塞漏洞、梳理流程以方便病人提出建议。

PDCA循环在创面负压治疗收费中的应用

应用PDCA循环实施医院内部价格监督管理,不仅加强价格管理部门与临床科室的沟通,提高各科室物价政策执行水平,同时使医院物价管理水平进一步提高。

血液透析血管内瘘的远期护理

血管内瘘是血液透析（HD）病人的生命线。护理应从内瘘手术后开始。透析穿刺时，严格无菌操作，防止感染，指导病人注意个人卫生。掌握正确穿刺法，提高穿刺成功率，防止血肿或血管损伤。注意抗凝药应用情况及脱水指征，以防形成血栓。透析结束时，穿刺处压迫时间和压力要恰当，否则会影响内瘘寿命。透析间期，穿刺部位用热毛巾湿敷，以保护血管，平时加强手臂锻炼。

血液透析中人造血管内瘘的临床应用

本文介绍了用聚四氟乙烯 (PTFE)人造血管为不能建立理想血管内瘘的维持性血透患者建立永久性血管通路进行血液透析的护理体会。人造血管内瘘具有组织相容性好、通畅率高、血流量大。

江苏省医疗服务价格改革运行分析

近年来,为规范医疗机构收费行为,切实减轻群众就医负担,很多省、市都在进行医疗服务价格改革,降低了大型医疗设备检查费用,提高了护理、手术及收费标准,以体现医务人员医技服务价值。此举引起了社会的广泛关注,部分群众认为这是“明降暗升”,并未使百姓获得实惠;而医院认为降价会影响医院的发展。为此,本刊特编发一组文章,介绍江苏、浙江等地医疗服务价格改革的情况,与大家共同探讨如何进一步完善政策,协调好医院与患者的利益关系。

临床医疗收费问题分析及持续质量改进

通过尝试管理工具对2013年上半年医疗收费中存在的问题进行分析,寻找并分析问题的产生原因,制定和实行整改措施。并在设定的节点时间内切实解决问题,有效推动医疗收费管理质量的持续改进和提高。

CT、MRI分层收费管理效益分析

通过对大型医疗设备CT、MRI价格调整前后九个月使用情况进行效益分析,剖析设备在临床应用中的一些影响因素:收费定价的高低,设备的配置结构,设备管理机制等,提出一些可行的建议和看法,旨在促进医疗设备的合理使用,提高使用效率,更好地服务于医院经济管理。

医保单病种费用控制探讨

实行单病种限价收费是缓解老百姓"看病难、看病贵"矛盾的重要举措,它对遏制过度医疗,降低患者医疗费用,促进医院质量管理,提升医院品牌形象,实现医疗安全下医院、患者、医疗保险"共赢"有着积极的意义。只要进行科学规范,加强管理,做好沟通,就一定能促进单病种限价收费的健康发展。

海上油田波浪能集成利用技术思考

海洋可再生能源对于顺应我国发展可再生能源的战略、实现中长期节能减排目标以及海洋开发等方面有重要意义。论文针对波浪能发电装置,阐述发电装置的开发现状,分析不同结构形式发电装置的特点,在此基础上提出了一种将波浪能发电装置与海洋平台集成利用的新思路。该方法可有效降低波浪能开发应用的投资,为波浪能发电装置的理论研究与工程应用提供参考和借鉴。

基于分布式光纤传感器的管道泄漏监测试验研究

介绍分布式光纤泄漏监测技术原理的基础上,通过模型试验对方法的可行性进行了研究。分析试验结果发现:当泄漏液体与介质温度相差3℃及以上时,分布式光纤测温技术可有效探测管道泄漏及其发生位置;而当泄漏液体与介质温度相差3℃以内时,可采用加热手段加热光纤使其与泄漏液体温度差达到3℃及以上,依然可以准确监测管道泄漏。研究结论对于利用分布式光纤测温技术探测管道泄漏的发生和定位具有积极意义。

海工构筑物海洋能集成利用技术探讨

将海工构筑物作为海洋能获能装置的安装载体可大幅降低海洋能发电的成本,同时,海工构筑物等海上设施客观上存在利用海洋能实现能量供应的需求,因此海洋能发电装置与海工构筑物相互结合具有良好的综合效益,将是未来海洋能利用的一个发展方向。针对波浪能和潮流能两种海洋能发电方式,分别对柔性叶片潮流能水轮机与进海路集成利用技术;垂直轴和水平轴潮流能水轮机以及振荡浮子式波能装置与导管架石油平台集成利用技术;OWC波能装置与沉箱防波堤集成利用技术进行了探讨,并提出海工构筑物海洋能集成利用技术中需要解决的几点问题。

礁石区海底管道的路由布置及石方计算

礁石区的海底管道路由布置及石方量计算在国内还是较为少见的一个课题,尤其弹性敷设是礁石区路由布置的重点和难点,其难点在于如何确定弹性敷设管道的曲率半径。文章结合实际工程,介绍了对这类问题的处理方法。如:满足应力要求的曲率半径、自重作用下的挠曲线的曲率半径以及石方量的计算。