腹腔镜中不同膨腹气体对肿瘤细胞体外及动物模型体内生长的比较

目的 :研究不同膨腹气体 :二氧化碳 (CO2 )、氦气 (He)、一氧化二氮 (N2 O)在模拟气腹条件下对肿瘤细胞体外及动物模型体内生长有无影响。方法 :第 1组用MTT法测定人肝癌细胞株SMMC 772 1在CO2 、He、N2 O“气腹”后及对照组 2 4、4 8、72h的比色值。第 2组观察带瘤Wister大鼠在CO2 、He、N2 O“气腹”后肿瘤生长情况和血清谷丙转氨酶 (AST)、谷草转氨酶 (ALT)、碱性磷酸酶 (ALP)和 -谷氨酰转肽酶 (γ -GT)的变化及穿刺点转移情况。结果 :第 1组实验中 ,CO2 组在“气腹”后 4 8h内肿瘤细胞明显增殖 ,而He组肿瘤细胞生长则显著受抑。第 2组实验中 ,CO2 组肿瘤体积、重量及腹水体积均显著增加 ,血清ALT、AST、ALP值显著升高 ,而He组肿瘤体积、重量及腹水体积均显著减少 ,血清ALT、AST、ALP值较低。N2 O组肿瘤体积、重量及腹水体积和血清ALT、AST、ALP值亦较CO2 组减少。 4组穿刺点转移率没有显著差别。结论 :不同膨腹气体引起的肿瘤细胞生长及代谢功能的改变可能与“气腹”后细胞生存环境 ,特别是腹腔内环境的 pH值改变有关。腹腔镜用于恶性肿瘤患者时 ,应注意CO2 对肿瘤细胞和机体可能产生的不良影响 ,可选择He或N2

抑制素对卵巢粒细胞肿瘤的诊断价值

卵巢恶性肿瘤是妇科恶性肿瘤中最常见的一种。病人出现症状而就医时，往往已是进展期。目前在临床上广泛应用的肿瘤标志物，如主要用于上皮性肿瘤检测的CA－125、CEA，用于滋养叶细胞肿瘤检测的hCG，用于内胚窦瘤的αFP，及近年提出的PLAP、LDH、SCC等，在一定范围和程度?..

新时期地方政府购买社区公共服务的效益提升路径

新公共管理理论要求新时期地方政府购买社区公共服务具有新时期地方政府职能发生变革、新时期市场竞争机制增加、新时期绩效目标得到控制等特征。新时期地方政府购买社区公共服务的流程从招标采购开始,到使用服务,再到政府评价,但仍然存在什么样的中介机构有资格购买公共服务、哪些公共服务可以外包、通过什么样的方法或手段来购买公共服务、购买之后该怎么进行监督、购买之后需要进行评估、评估之后可以怎么用等问题。因此,可以从提高社区公共服务项目效益、加强中介机构资格审查、构建地方政府购买社区公共服务平台、建设地方政府购买社区公共服务的监督与评估体系等方面进行改善。

二氧化碳气腹对肿瘤细胞生长和播散影响的研究

目的 研究静脉使用 5 %NaHCO3 纠正CO2 气腹造成的酸中毒能否改善其对肿瘤细胞的促生长和播散作用。方法 观察静脉推注 5 %NaHCO3 的CO2 气腹组、CO2 气腹组及对照组带瘤Wister大鼠的肿瘤生长及穿刺点转移情况。结果 静脉推注 5 %NaHCO3 的CO2 气腹组、CO2 气腹组及对照组肿瘤的重量、体积和腹水体积有差异 ,但无统计学意义。穿刺点转移率无明显差异。结论 CO2 气腹影响肿瘤细胞生长和播散的机制复杂 ,不能完全以CO2 引起机体酸中毒解释。未找到通过静脉推注 5 %NaHCO3 可改善CO2 气腹对肿瘤细胞生长影响的基础理论依据。

手术绝经后妇女结合雌激素替代治疗的临床观察

目的：探讨手术绝经后妇女用结合雌激素替代治疗的必要性。方法：选取２年内行子宫加双卵巢切除者２０例（双侧组），行子宫加单侧卵巢切除者 ２１例（单侧组）。口服结合雌激素 ０． ６２５ ｍｇ／ｄ，每月连续服用 ２８ ｄ，共服用 ６个月。观察治疗前后Ｋｕｐｐｅｒｍａｎ评分、血ＦＳＨ、ＬＨ、Ｅ２骨密度（ＢＭＤ）及骨生化指标的变化。结果：两组治疗后更年期症状明显改善（Ｐ＜０．００１）；两组术后血ＦＳＨ、ＬＨ升高，双侧组较单侧组高（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）；Ｅ２下降，双侧组较单侧组低（Ｐ＜０．０５）。治疗前、后两组ＦＳＨ、ＬＨ、Ｅ２有明显差异（Ｐ＜０．０１—Ｐ＜０．００１）。两组治疗前骨密度（ＢＭＤ）变化有差异（Ｐ＜０．０５），治疗后两组ＢＭＤ无明显变化（Ｐ＞０．０５）；血ＡＬＰ治疗前、后无明显变化（Ｐ＞０．０５）；尿钙／肌酐、尿羟脯氨酸／肌肝均有下降（Ｐ＜０．０５）。结论：手术绝经后妇女用雌激素替代治疗能有效地改善更年期症状，减缓骨吸收速度，减少骨质丢失，防治骨质疏松。

“互联网+”背景下智慧社区建设方略研究

伴随着新兴信息科学技术的发展,互联网与其下延伸发展的云计算、大数据技术应运而生。“智慧”这一概念被注入了城市建设的全过程,解决了城市发展进程中的交通拥堵、资源短缺以及环境恶化等问题。建设智慧社区对提升城市公共服务和促进社会治理有着重要意义。基于“互联网+”背景下打造智慧社区,强化社区电子政务、物业监管、智慧养老、医疗卫生管理以及社区教育等方面的系统建设,通过加强政府引导,实现智慧社区顶层设计,关注基础设施建设,重塑社区价值理念,从而依托“互联网+”的概念实现智慧社区的有效建设。

试论中国智慧社区发展现状与对策研究

本文首先简要阐述了中国智慧社区的建设意义和发展现状,进而分别从顶层设计、加强信息应用、激活多元主体、人才队伍建设和资金投入几个方面分析如何实现中国智慧社区的长久发展,旨在切实提高社区建设质量,推动城市的现代化发展。

社会工作介入社区警务工作的可行性研究

社区警务传入我国已有几十年,2002年后我国的社区警务全面兴起,至今社区警务发展在不同层面都受到了阻碍,陷入了困境之中。与此同时,在国内蓬勃发展的社会工作,也逐渐在社区扎根,参与了社区建设的方方面面。同样是致力于社区建设与发展的两个主体,完全可以进行各个工作不同程度的结合,以探求社区警务的新模式。

米非司酮对子宫肌瘤超微结构的影响

目的 探讨米非司酮对子宫肌瘤超微结构的作用。方法 随机选择子宫肌瘤患者 2 4例 ,连续服用米非司酮 2 5mg或 12 5mg ,12周后行子宫切除术 ,取子宫标本 ,在电镜下观察肌瘤超微结构变化。并随机选择 6例未用药的子宫肌瘤患者 ,同样方法取标本进行比较。结果 米非司酮可使肌瘤细胞及血管不同程度的退行性改变。

P选择素在几种恶性肿瘤中表达的临床意义

研究P选择素在胃癌、肾癌、肺癌、胶质瘤及卵巢肿瘤中表达的临床意义。应用免疫组化LSAB法分别检测P选择素在上述肿瘤中的表达。结果显示P选择素在上述肿瘤中阳性表达率分别为胃癌 5 3 3% (32 / 60例 )、肾癌 5 5 % (11/ 2 0例 )、肺癌 5 4% (2 7/ 5 0例 )、胶质瘤 61 5 % (2 4/ 39例 )、卵巢恶性肿瘤 5 3 3% (16/ 30例 )。P选择素不仅在肿瘤血管内皮上表达 ,亦在肿瘤细胞膜上表达。胃癌患者P选择素阳性者平均生存期和 5年生存率显著低于阴性者。此外 ,III、IV期肿瘤患者P选择素阳性表达率显著高于I、II期患者。P选择素与上述肿瘤的浸润转移相关 ,并可能是一种新的肿瘤转移及预后指标。

超声止血刀在81例妇科腹腔镜手术中的应用

目的 探讨在妇科腹腔镜手术中使用超声刀止血的效果。方法 选取应用超声刀进行腹腔镜妇科手术共 81例 ,术式包括经阴道腹腔镜辅助全子宫切除术 (LAVH)、腹腔镜下子宫肌瘤剜除术、腹腔镜下附件切除术 ,并与同期应用电凝术或Endo -GIA +电凝术止血的相同术式进行比较。结果 使用超声刀较电凝术及Endo-GIA术中出血量明显减少 (P <0 0 5 ) ,手术时间显著缩短 (P <0 0 5 ) ,无术中及术后并发症。结论 腹腔镜下应用超声刀止血具有缩短手术时间 。

粘附分子CD44v6表达和p53基因突变与卵巢癌转移关系的研究

目的 探索卵巢癌粘附分子CD44的变构体CD44v6表达和p5 3基因突变与卵巢癌转移之间的关系和作用机理。方法 选择正常卵巢 2 0例、良性卵巢肿瘤 2 0例、卵巢癌 45例 (其中 2 0例肿瘤无转移 ,2 5例肿瘤有转移 ) ,应用流式细胞仪测定卵巢癌细胞DNA含量及其在细胞周期各相中的分布 ;应用逆转录 聚合酶链反应 (RT PCR)及特异探针D3 对卵巢癌细胞进行DNA印渍杂交分析 ,并对杂交条带进行辉度扫描 ;应用银染聚合酶链反应 单链构象多态性 (PCR SSCP)技术检测卵巢癌细胞p5 3基因突变 ,并与正常卵巢和良性卵巢肿瘤进行比较。结果 正常卵巢、良性卵巢肿瘤、卵巢癌无转移和有转移者CD44v6表达阳性率分别为 0 %、10 %、75 %、88% ;而p5 3基因突变率分别为 0 %、5 %、40 %、6 0 % ,两者都呈逐渐上升趋势。CD44v6辉度扫描 ,卵巢癌无转移者 (382 0± 2 89)与有转移者(10 132± 15 2 1)比较 ,差异有极显著性 (P <0 .0 1)。卵巢癌CD44v6表达阳性和阴性患者中 ,G2 M期细胞平均值分别为 5 .90 %和 5 .0 6 % (P >0 .0 5 ) ;异倍体细胞分别为 5 7%和 5 0 % (P >0 .0 5 )。而在p5 3基因有突变和无突变患者中 ,G2 M期细胞分别为 11.15 %和 5 .85 % (P <0 .0 5 ) ;异倍体细胞分别为 74%和 36 % (P <0 .0 5 )。

抗苗勒管激素作为卵巢颗粒细胞瘤肿瘤标记物的实验研究

目的 研究抗苗勒管激素 (anti mullerianhormone ,AMH)在诊断卵巢颗粒细胞瘤(granulosacelltumor,GCT)中作为特异性肿瘤标记物的实验依据。方法 采用免疫组织化学、原位杂交、Northern杂交法研究转基因小鼠早、晚期卵巢GCT中AMH及其受体mRNA的表达 ,并用放射性碘( 12 5I)标记法、Northern杂交法研究经培养的卵巢GCT细胞中AMH及其受体mRNA的表达。结果 转基因小鼠早期卵巢GCT中 ,AMH的免疫组织化学检测和AMH受体mRNA的原位杂交检测结果显示 ,两者的阳性表达率均为 10 0 % ;而晚期卵巢GCT中 ,两者的阳性表达均为 8例中 2例 ,分别比较 ,差异均有极显著性 (P <0 .0 1)。Northern杂交研究同样显示 ,早期卵巢GCT和卵巢GCT细胞AMH受体mRNA的阳性表达率均为 10 0 %。放射性自显影的研究显示 ,在卵巢GCT细胞膜处有放射性亮点 ,12 5I标记的AMH与卵巢GCT细胞结合率达 10 0 %。结论 AMH可作为一种特异性的肿瘤标记物 ;可用于卵巢疑难肿瘤的鉴别诊断以及早期卵巢GCT的诊断 ;