肌电图在糖尿病周围神经病变诊断中的临床应用及价值评价

目的分析与研究肌电图在诊断糖尿病周围神经病变时的应用与价值。方法选取收治的120例糖尿病患者进行肌电图检查,分别检测其四肢感觉神经传导速度(SCV),运动神经传导速度(MCV)。结果通过临床诊断有54例发生糖尿病周围神经病,而通过肌电图检查后增加到84例,患者的确诊率从45%上升到70%;66例无症状的患者,通过肌电图诊断有30例表现为异常,达45.5%的异常率。结论在对糖尿病周围神经病变进行诊断时,给予肌电图检查,得到的准确性较高,同时有利于其外周神经病变的早期发现。

神经肌电图检测在诊断糖尿病周围神经病变方面的临床价值分析

目的 :分析神经肌电图检测在诊断糖尿病周围神经病变方面的临床价值。方法 :对我院2012~2014年收治的120例糖尿病患者进行神经肌电图检查,分别检测其四肢感觉神经传导速度(scv)及运动神经传导速度(mcv)。结果 :本组患者在进行神经肌电图检测后,共有84例患者被确诊患有糖尿病周围神经病变,检出率为70%。在本组患者中,有54例患者出现下肢踩棉垫感、肢端发凉、疼痛、麻木等糖尿病周围神经病变的症状,占45%。与出现相关临床症状的几率相比,本组患者进行神经肌电图检测结果的异常率较高,差异显著(P<0.05),有统计学差异。结论 :糖尿病周围神经病变患者在出现自觉症状前其周围神经就已经受到了一定的损害,对其进行神经肌电图检查可尽早确诊其病情,提高其神经病变的早期检出率。在诊断神经糖尿病周围神经病变方面,神经肌电图检测具有检出率高、操作简单的优势,此法值得在临床上推广应用。

神经-肌电图电生理检查对诊断腕管综合征的临床意义

目的:探讨神经-肌电图电生理检查对诊断腕管综合征的临床意义。方法:选取2019年5月至2021年5月在本院接受治疗的98例CTS患者作为研究对象的观察组,另选取同期体检的70例健康志愿者作为对照组,检查对比两组人员的神经-肌电图电生理检查指标,并分析了患者的肌电图(Electromyography,EMG)异常率。结果:观察组感觉神经传导速度(Sensory nerve conduction velocity,SCV)快于对照组、感觉电位波幅低于对照组、电位潜伏期长于对照组(P<0.05);观察组运动电位波幅低于对照组、运动末端潜伏期长于对照组(P<0.05),但运动神经传导速度(Motor nerve conduction velocity,MCV)与对照组无明显差异(P>0.05);患者小鱼际肌和大鱼际肌的EMG异常率分别为13.75%和56.25%。结论:神经-肌电图电生理检查对确定正中神经受损程度有重要作用,对腕管综合征有诊断价值,值得在临床大力推广和使用。

右美托咪定和咪达唑仑复合芬太尼对ICU术后机械通气患者的镇静效果观察

目的观察右美托咪定和咪达唑仑复合芬太尼用于ICU术后机械通气患者的镇静效果和副作用的发生情况。方法将80例使用机械通气的术后重症患者分为Y组(右美托咪定组,42例)和M组(咪达唑仑组,38例)。两组均常规给予芬太尼持续静脉泵入镇痛,根据Prince-Henry疼痛评分调整芬太尼用量,使患者疼痛评分≤3分。咪达唑仑组给予咪达唑仑0.08～0.10 mg/(kg.h)微量注射泵持续泵入,右美托咪定组给予右美托咪定0.2～0.6μg/(kg.h)持续泵入,维持Ramsay镇静评分为3～4分。连续记录两组患者呼吸频率、心率、无创平均动脉血压、末梢血氧饱和度及镇静镇痛评分。观察记录两组患者芬太尼用量、总镇静时间、停药后苏醒时间及谵妄、恶心等不良反应的发生率。结果总镇静时间、低血压、心动过缓及恶心发生率两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与M组比较,Y组芬太尼用量明显减少[(397.36±100.55)μg/(kg.h)vs(217.48±94.83)μg/(kg.h)](P<0.05),停药后苏醒时间Y组短于M组[(0.23±0.05)min vs(10.21±0.76)min](P<0.05),Y组谵妄发生率低于M组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定用于ICU术后机械通气患者镇静效果满意,易唤醒谵妄发生率低,可减少芬太尼用量,治疗剂量内血流动力学影响小,是一种较为理想的ICU镇静剂。

中西医结合治疗脓毒症胃肠功能障碍临床观察

目的:观察中西医结合治疗脓毒症胃肠功能障碍的临床疗效。方法:将严重脓毒症胃肠功能障碍患者110例随机分为对照组54例与治疗组56例,2组均给予莫沙比利口服及西医常规治疗,治疗组在此基础上联用吴茱萸加粗盐热敷腹部、神阙穴,5天后观察2组患者肠鸣音改善情况及胃肠功能障碍评分情况。结果:治疗组在治疗后胃肠功能障碍评分明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组肠鸣音能更早改善,总改善率治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:在西医治疗的基础上联用吴茱萸热敷腹部、神阙穴能有效加快胃肠功能恢复,改善脓毒症患者的预后。

肌电图用于肌萎缩侧索硬化症诊断的价值评价

目的研究并分析肌电图在肌萎缩侧索硬化中的诊断价值评价。方法将2011年3月~2013年3月收治的43例肌萎缩侧索硬化症患者及43例健康对照组人群分别进行肌电图检查诊断,观察两组患者的临床表现。结果观察组患者多起病于上肢,其病程皆向邻近肢体进行扩散,同时均出现不同程度的锥体束征象、肌肉萎缩无力和肌束颤动等临床表现;对比两组患者的肌电图波幅、时限和多项波数值,观察组结果高于对照组的健康人,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论肌电图在肌萎缩侧索硬化患者的临床检查中具有重要的诊断意义。

表面肌电图指导下针刺疗法治疗面神经炎的效果观察

目的分析表面肌电图指导下针刺疗法治疗面神经炎的效果。方法抽取2019年3月至2021年3月开封市中医院收治的面神经炎患者142例,按照治疗方案分为研究组与对照组,每组71例。对照组采取常规针刺疗法,研究组在病程前15 d进行常规针刺,15 d后结合表面肌电图重新选穴针刺治疗。比较两组疗效、面肌自主功能Portmann评分、House-Brackmann面神经功能分级、瞬目反射潜伏期波幅、均方根(RMS)参数。结果研究组总有效率98.73%(63/71)高于对照组的73.24%(52/71),P<0.05。治疗后,研究组Portmann评分高于对照组(P<0.05),研究组House-Brackmann面神经功能分级优于对照组(P<0.05),研究组瞬目反射潜伏期波幅短于对照组(t=14.429,P<0.05)。病程第20、35天,研究组额肌群、鼻肌群、颊肌群、口轮匝肌群RMS参数高于对照组,且RMS参数差值高于对照组(t=11.305、6.259、9.958、10.658,P<0.05)。结论表面肌电图指导下针刺疗法治疗面神经炎效果显著,可缩短瞬目反射潜伏期波幅,促使RMS参数恢复正常,改善面肌自主功能和面神经功能。

改良神经肌肉本体促进技术治疗神经根型颈椎病的效果观察

目的探讨改良神经肌肉本体促进技术(PNF)治疗神经根型颈椎病的效果。方法收集2017年1月至2021年1月开封市中医院收治的神经根型颈椎病患者102例,根据治疗方式分为对照组与观察组,对应用传统PNF治疗的51例患者列为对照组,对应用改良PNF治疗的患者51例列为观察组,比较两组治疗效果、疼痛度与生活质量。结果观察组治疗后颈椎功能评分与日常生活能力量表(ADL)评分分别为(14.15±2.52)分、(95.21±3.23)分,高于对照组,视觉模拟量表(VAS)评分为(1.78±0.62)分,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后生活质量评分如躯体功能评分、心理健康评分、社会功能评分等高于对照组(P<0.05)。结论改良PNF治疗神经根型颈椎病的疗效确切,可使患者疼痛度进一步减轻,提升患者的日常生活能力与生活质量。

自拟清热凉血汤治疗毒热内蕴型面部痤疮的疗效及安全性分析

目的:分析自拟清热凉血汤治疗毒热内蕴型面部痤疮的疗效及安全性.方法:选取2016年1月-2018年12月在本院就诊的毒热内蕴型面部痤疮患者116例,依照数字随机表法分成对照组、观察组,每组各58例,分别采用西药、西药联合自拟清热凉血药进行治疗,分析组间治疗效果及安全性.结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后症状积分低于对照组及治疗前(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组间比较,数据差异无统计学意义(P>0.05);观察组停药2个月复发率低于对照组(P<0.05).结论:自拟清热凉血汤治疗毒热内蕴型面部痤疮的疗效较好,且复发风险较低.