解郁复胃散联合穴位埋线治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床疗效及对脑肠肽的影响

目的研究解郁复胃散联合穴位埋线治疗肝胃不和型功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)的临床疗效及对脑肠肽的影响。方法纳入海安市中医院消化科及针灸科门诊62例肝胃不和型FD患者,随机分为对照组和治疗组各31例(对照组脱落1例)。对照组予枸橼酸莫沙必利口服治疗,治疗组予解郁复胃散口服联合穴位埋线治疗。治疗前后观察2组患者中医证候积分、改良消化不良严重程度评估量表(mSODA)评分,比较2组临床有效率,检测血清相关脑肠肽[降钙素基因相关肽(Calcitonin-gene-related peptide,CGRP)、P物质(Substance P,SP)、胃动素(Motilin,MTL)及胃泌素(Gastrin,GAS)]水平,治疗期间观察2组患者不良反应发生情况。结果治疗后,2组患者两胁胀满、胃脘胀满、疼痛、嗳气等中医证候积分及mSODA评分明显改善(P<0.05,P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗组总有效率显著优于对照组(P<0.05)。2组患者血清CGRP、SP水平明显下降(P<0.01),MTL、GAS水平显著升高(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论解郁复胃散联合穴位埋线治疗肝胃不和型FD疗效优于枸橼酸莫沙必利对照组,其机制可能与调控脑肠肽水平有关。

耳穴贴压对肛周脓肿患者术后疼痛、尿潴留及心理状态的影响

目的:观察耳穴贴压对肛周脓肿患者术后疼痛、尿潴留及心理状态的影响。方法:将62例肛周脓肿行一期根治术患者随机分为治疗组(31例)和对照组(31例)。对照组患者术后给予常规的治疗和护理方法干预,治疗组患者在对照组基础上联合耳穴贴压治疗,两组均治疗7 d。比较两组患者首次排尿症状积分、术后尿潴留指标、术后肛门疼痛评分、术后双氯芬酸钠使用量、汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)及治疗方案安全性。结果:治疗组患者术后首次排尿困难程度、尿不尽感、尿等待时间、小腹症状积分均明显低于对照组(P<0.05);治疗组患者术后首次排尿等待时间、术后1 d残尿量、术后首次排尿时间均明显低于对照组(P<0.05),首次排尿量明显高于对照组(P<0.05);两组患者术后24 h、48 h、72 h、1周肛门疼痛评分均呈降低趋势(P<0.05),且治疗组患者术后6 h、24 h、48 h、72 h、1周肛门疼痛评分均明显低于对照组(P<0.05);两组患者术后3 d、7 d双氯芬酸钠栓使用量均明显下降(P<0.05),且治疗组患者术后1 d、3 d、7 d双氯芬酸钠栓使用量均明显低于对照组(P<0.05);两组患者术后7 d的HAMA评分和HAMD评分均明显降低(P<0.05),且治疗组患者HAMA评分和HAMD评分均明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗期间均未出现严重的不良反应。结论:耳穴贴压能够有效缓解肛周脓肿术后患者疼痛症状,减轻术后心理应激状态,改善术后排尿障碍,具有镇痛、抗焦虑等多重效应,且安全性较好。

针刀治疗梨状肌综合症的临床观察

目的:观察针刀治疗梨状肌综合症的疗效。方法:针刀治疗梨状肌综合症与同期采用电针治疗进行比较,观察疗效。结果:针刀组愈显率91.7%,电针组愈显率69.5%,针刀组与电针组比较,差异有非常显著性意义。结论:针刀治疗梨状肌综合症疗效显著,明显优于电针疗法。

翳风穴配合四关穴治疗面瘫疗效观察

目的:观察针刺翳风穴配合四关穴治疗面瘫的疗效。方法:针刺翳风穴配合四关穴治疗面瘫,与同期采用常规面部针刺疗法及激素为主的西药疗法进行比较,观察疗效。结果:观察组愈显率为90%,对照组愈显率分别为94.8%和68.5%,观察组与常规针刺组疗效比较,差异无显著性意义;观察组与西药组比较,差异有非常显著性意义。结论:翳风穴配合四关穴治疗面瘫,疗效与常规面部针刺相当,明显优于激素为主的西药组。

枕神经电刺激联合针灸治疗头痛的疗效研究

目的:探讨枕神经电刺激联合针灸治疗头痛的临床疗效。方法:头痛患者76例随机平分为电刺激组和联合治疗组各38例,2组均采用枕神经电刺激治疗,联合治疗组还给予针灸治疗,评估总体疗效及头痛症状评分。结果:联合治疗组的总体疗效及头痛症状评分均优于电刺激组(P<0.05或0.01)。结论:采用枕神经电刺激联合针灸治疗头痛具有显著的临床疗效。

中西医结合治疗脑梗死32例

目的:探讨中西医结合治疗脑梗死的临床疗效。方法:将64例脑梗死患者随机分为两组。对照组32例给予西医综合治疗措施;观察组32例在西医综合治疗的同时予中医辩证治疗,并在分型基础上分别加用疏血通、血栓通及黄芪注射液治疗。治疗一疗程后观察两组疗效。结果:观察组显愈率68.75%,总有效率93.75%;对照组显愈率34.38%,总有效率75.00%。两组显愈率比较差异有非常显著性(P<0.01),总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:与单纯西医治疗相比,中西医结合治疗脑梗死疗效明显,有一定临床推广意义。

小针刀结合牵引及TDP照射治疗颈椎病的护理配合

颈椎病是由于颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状的综合征。小针刀是集中医之针和西医之刀之长处，治疗时定位准确，操作精细，无切口，不流血。不损伤神经。治疗颈椎病，既治标又治本。2006年6月2008年6月对80例颈椎病患者采用小针刀治疗，术后结合牵引、TDP照射等治疗，并进行相应护理。明显解除了患者的痛苦，取得了良好的效果，未发生并发症，报告如下。

小儿急性上呼吸道感染的流行病学特征及中药洗浴辅助疗效分析

目的分析本地区小儿急性上呼吸道感染的流行特征,探讨中药洗浴辅助治疗小儿急性上呼吸道感染发热的疗效观察。方法选取2019年1月-2021年12月因急性上呼吸感染于就诊的患儿625例。采集患儿咽拭子标本,采用核酸提取试剂盒提取病毒核酸,采用实时荧光定量PCR方法进行呼吸道病毒检测。选取儿童组(3~14岁)发热患儿100例,按照就诊顺序随机分为治疗组与对照组。治疗组患儿基础治疗外加中药药液洗浴治疗,对照组则采用基础治疗外加温水洗浴,对比两组患儿治疗前及治疗后24、48、72 h体温情况。结果625份咽拭子中病毒阳性318份,262份为单一病毒感染,56份为两种病毒混合感染。单一阳性感染标本,主要为甲型流感病毒(16.80%)和呼吸道合胞病毒A型(7.20%)阳性。混合感染标本,主要为甲型流感病毒+呼吸道合胞病毒A型阳性(2.24%)。男性患儿组阳性率50.54%,女性患儿组阳性率51.37%,差异无统计学意义。将患儿按照年龄分组,幼儿组(1~3岁)、婴儿组(28 d~1岁)、儿童组(3~14岁)的阳性率分别为70.22%、40.22%和39.82%。甲型流感病毒在幼儿组的检出率最高,阳性率为28.00%,其次为婴儿组(13.97%),最低为儿童组(7.69%)。将患儿按照发病季节划分,冬季病毒总检出率最高为70.57%,春季次之为48.59%,秋季为30.33%,夏季最低为26.04%。甲型流感病毒与呼吸道合胞病毒A型的检出率在冬季组最高。治疗前两组患儿平均体温对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患儿治疗后24 h、48 h体温差异无统计学意义,72 h差异有统计学意义(P<0.05)。结论本地区患儿急性上呼吸道感染主要以甲型流感病毒和呼吸道合胞病毒A型为主的单一病毒感染,多发于幼儿组(1~3岁),冬季为高发季节。发热患儿经中药洗浴辅助治疗后,疗效显著。

脑震宁治疗脑外伤后头痛53例疗效观察

目的观察脑震宁治疗脑外伤后头痛的临床疗效。方法采用自身对照研究,选取南通大学附属第二医院神经外科2014年1月至2015年12月收治的53例外伤性头痛患者资料,评定其服用脑震宁1个疗程(4周)后的治疗效果。治疗期间一律不使用其他镇静止痛药。结果本组53例患者,采用脑震宁治疗均取得了满意的治疗,其中显效23例,有效26例,无效4例。总有效率为92.5%。结论脑震宁治疗脑外伤后头痛,疗效显著,耐受性良好,无明显毒副作用。

中西医结合治疗脑梗死32例

2006年4月～2008年10月我们采用中西医结合疗法治疗脑梗死32例，疗效满意。现分析总结如下。