前置胎盘的临床观察与护理

目的探讨前置胎盘发生的因素及其对母儿的影响,加强对前置胎盘的临床认识和护理。方法对我院1994-2005年间收治的251例前置胎盘病例进行回顾性分析。结果(1)前置胎盘病例在同期孕产妇中发生率是0.60%(251/41664)。(2)正常对照病例的产后出血发生率明显低于前置胎盘病例(P<0.05)。结论预防前置胎盘的发生是降低孕产妇和围产儿死亡率的重要措施。

导乐陪伴分娩在产程中的应用

目的探讨导乐陪伴分娩对分娩方式、产程和对新生儿的影响。方法取2005年6月至12月164例足月、单胎、头位行导乐陪伴分娩为观察组,同期164例足月、单胎、头位以传统模式分娩产妇为对照组。比较两组分娩方式、产程时间、新生儿窒息发生率。结果导乐组剖宫产率、阴道助产率明显低于对照组(P<0．01),导乐组总产程均短于对照组(P<0．01),新生儿窒息发生率明显低于对照组。结论导乐分娩加强了对产妇心理和生理上的支持,充分调动了产妇的主观能动性,避免不必要的难产和手术产,减少了新生儿窒息的发生。

第二产程持续时间对母婴预后的影响

目的分析第二产程时间与母婴预后的关系。方法回顾分析1080例初产妇，按第二产程持续时间分为两组，A组≤1h，B组〉1h≤2h，分析第二产程对母体及新生儿的影响情况。结果B组的手术产率、宫缩乏力、异常头位、胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出血及产后尿潴留的发生率均高于A组（P〈0．01）。结论第二产程时间延长与母婴不良预后有明显因果关系，正确及时处理第二产程是产科工作者的重要任务。