翻转课堂结合模拟案例演练在儿科临床实习带教中的应用

分析翻转课堂结合模拟案例演练的应用价值。方法 选取2022年1月-2023年6月40名儿科实习生,随机分组。对照组采取常规带教方法,观察组采取翻转课堂结合模拟案例演练。比较两组实习生实习成绩、教学满意度、专业能力的差异。结果 ①实习成绩相比,观察组实习生更高,差异有意义(P<0.05);②教学满意度相比,观察组实习生更高,差异有意义(P<0.05);③专业能力相比,观察组实习生更高,差异有意义(P<0.05)。结论 翻转课堂结合模拟案例演练的带教效果好,有助于提高儿科实习生的实习成绩、教学满意度与专业能力,可推广使用。

影响全科规培医生儿科诊疗能力的因素分析

探讨全科规培医学生临床诊断和治疗能力的关键因素。方法 选取我院20221—2023年招收的全科住院规培医30例,随机分为两组15人,每组15人。并对两组医师在不同规培模式下的诊断与治疗能力进行调查与比较。结果 全科规培医学生的诊断和治疗能力得分明显高于对照组,差异有统计学意义。在此基础上,本研究将探讨全科、儿科的“双导师”教学模式、儿童与成年患者的不同处理方式、儿童特色门诊的体验、社区特色儿童基地的实际工作经验等因素,与全科规范化医师的临床诊断水平有显著的相关性(P<0.05)。结论 全科规培医生在儿科诊疗能力方面的局限主要受到实践操作和临床经验的制约。因此,为了有效提升全科规培医生的儿科诊疗能力,我们建议在培训过程中加强与实践案例的结合,以便医生们能更好地积累临床经验和提升诊疗技能。

炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染疗效观察

目的观察炎琥宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效。方法108例发热患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予炎琥宁治疗,对照组予病毒唑治疗。结果治疗组在总有效率、退热天数方面与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论注射用炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染疗效佳,值得推广。

超重/肥胖对6~12岁儿童执行控制的影响及干预方法

目的:探究超重/肥胖对6~12岁儿童执行控制的影响,总结干预方法,为临床实践提供理论依据。方法:采用整群随机抽样方法,抽取2020年10月~2021年4月义乌市6~12岁500名儿童为调查对象,详细统计超重儿童、肥胖儿童,其中超重64人,肥胖58人。均使用执行功能行为评定量表(BRIEF)进行评估,对比执行控制评分,分析干预方法。结果:肥胖组儿童、超重组儿童、健康组儿童的BRIEF评分比较,差异P < 0.05,由低到高依次是健康组、超重组、肥胖组。使用多因素回归分析,超重/肥胖与执行控制存在相关性,差异P < 0.05。结论:6~12岁儿童的执行控制能力受到超重/肥胖影响,需重视超重/肥胖干预,积极控制体重,对提高执行控制能力、预防疾病具有重要意义。

流程图式联合CBL在儿科规培中的研究与应用

随着时代不断变化,我国医学发展也发生了很大变化,所以采用新的规培方式去培育优秀的医学人才,就显得尤其的重要。流程图式联合CBL教学方法在儿科规范化培训中对提高规培生学习主观能动性、提高临床发散思维能力、培养查阅文献能力等都具有良好的临床应用效果。所以如何更好的在儿科规培中应用流程图式联合CBL,成了医学研究者们所需要思考的。

纳络酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效观察

目的观察纳洛酮与氨荼碱联合治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效。方法原发性呼吸暂停早产儿67例，随机分为治疗组34例和对照组33例。在常规综合治疗的基础上，治疗组联合应用纳洛酮和氨茶碱，对照组用氨茶碱。结果治疗组显效率、总有效率分别为50％和88．24％，对照组分别为24．24％和60．61％，两组显效率、总有效率比较均有显著性差异（χ^2=475和6．75，P均〈0．05）。结论纳洛酮与氨茶碱联合治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效优于单用氨茶碱；值得临床推广应用。

读书日,让我们爱上阅读

每年的4月23日为世界读书日。近期调研发现,基层大部分官兵闲下来就喜欢做“低头族”,微信聊天、视频通话、刷短视频,“浅读式”“快餐式”的阅读模式比较流行。部分官兵坦言:网上信息内容简短、实效性强、知识点多,比起读书来效果更好。

露天采石场在爆破中存在的安全问题及管理对策

在我国经济不断发展的今天,露天采石场爆破的应用也越来越广泛,与此同时,露天采石场爆破的安全性也越来越受到广大人民群众及其管理人员的重视。如何才能做到在不影响周边居民前提下达到爆破目标,十分关键。基于此,文章针对露天采石场爆破存在的问题进行分析,找出露天采石场爆破事故的影响因素及原因,提出了一系列的防治措施。希望通过文章的分析能帮助相关人员了解露天矿山爆破安全的问题。

非煤露天矿山安全评价存在的安全问题及对策措施

分析了非煤露天采石场在安全生产过程中普遍存在的一些问题,提出了当前露天矿山安全生产的一些对策措施;同时也分析了主管部门以及中介机构存在的一些问题,相应的提出了一些对策措施.

高原日记--沿着天路话青春

为进一步学习卫国戍边英雄群体精神,78156部队广泛开展“学英雄团长祁发宝,争当官兵身边贴心人;学卫国戍边英雄事迹,争当‘四有’优秀军人”,“两学两当”活动,涌现出这样一群人,他们身份不一、年龄不同,却都选择扎根高原,以青春之名守护祖国母亲,用实际行动向祖国告白。

舌下免疫治疗对尘螨过敏哮喘患儿呼出气一氧化氮及免疫指标影响观察

目的观察尘螨过敏哮喘患儿舌下免疫治疗(SLIT)1年后,呼出气一氧化氮(Fe NO)及血清尘螨免疫球蛋白G(SIg G4)、血清白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(INF-γ)水平的变化。方法分析2013年12月至2015年12月义乌市中心医院儿科118例门诊及住院确诊尘螨过敏哮喘患儿的临床资料。随机分为观察组和对照组各59例。两组均根据病情升降阶使用吸入性糖皮质激素,观察组加用粉尘螨滴剂舌下含服,治疗1年。治疗前后分别检测Fe NO、血清尘螨SIg G4、IL-4及INF-γ水平。结果观察组治疗后Fe NO及IL-4较治疗前显著降低(均P<0.05),血清尘螨SIg G4水平、INF-γ水及INF-γ/IL-4较治疗前显著升高(均P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后Fe NO及IL-4显著降低(均P<0.05),血清尘螨SIg G4、INF-γ及INF-γ/IL-4显著升高(均P<0.05);观察组治疗后日间及夜间哮喘症状评分较治疗前显著缓解(均P<0.05)。结论粉尘螨滴剂可减轻尘螨过敏哮喘患儿气道炎症及纠正免疫失衡。

强化血糖控制对儿童重症急性胰腺炎合并应激性高血糖患者血糖波动及预后影响

重症急性胰腺炎（SAP）是临床常见急腹症，在儿童中相对少见，但近年来国内外研究报道显示儿童SAP的发病率呈不断上升趋势。研究显示，50％的危重症AP患者可伴有短暂性血糖升高，且波动性较大，不易控制。持续的高血糖会造成机体高炎症状态与能量代谢障碍，破坏内环境稳定，严重影响SAP的预后。目前对高血糖的控制，尤其是儿童应激性高血糖仍存在一定争议，焦点为胰岛素应用时机及低血糖事件。本研究采用前瞻性随机对照的方法对义乌市中心医院儿科收治的SAP患儿进行短期强化血糖控制治疗，探讨其对患儿血糖波动及预后的影响。

法莫替丁联合香砂平胃丸治疗小儿再发性腹痛疗效观察

[目的]探讨法莫替丁联合香砂平胃丸治疗小儿再发性腹痛(RAP)的疗效。[方法]将86例RAP患儿随机分为治疗组和对照组,每组各43例。2组均采用调整饮食结构及心理疏导。对照组用法莫替丁0.9mg/kg,睡前1次口服。治疗组在对照组基础上联合香砂平胃丸3g/次,2次/d,口服。4周为1个疗程,随访3个月,观察腹痛缓解情况。[结果]2组腹痛消失时间比较治疗组明显短于对照组(P<0.05)。2组治疗前后腹痛评分比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。2组临床疗效比较,对照组总有效率76.74%,治疗组95.35%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]法莫替丁联合香砂平胃丸治疗小儿RAP有明显的临床疗效。

儿童寨卡病毒感染1例报告

寨卡病毒与登革热、黄热病、乙型脑炎、西尼罗病毒等均属虫媒传染病的黄病毒属。1947年该病毒在乌干达森林猕猴中分离出来，可通过伊蚊包括埃及伊蚊、白纹伊蚊、

浙江省义乌市6~12岁儿童超重及肥胖的相关因素分析

目的探讨浙江省义乌市6~12岁儿童超重及肥胖流行现状及相关因素。方法采用分层抽样法对义乌市市、区及乡村各5所学校6~12岁儿童500名(其中市属166名、区属168名、乡村166名,6~12岁各年龄段比例分别为54名(10.8%)、66名(13.2%)、70名(14.0%)、69名(13.8%)、83名(16.6%)、79名(15.8%)、79名(15.9%),进行体格检查和问卷调查,了解超重肥胖流行现状的影响因素。结果500名学龄儿童中,超重及肥胖检出率分别为12.8%(64/500)、11.6%(58/500);不同性别(男/女)(16.1%/9.0%,15.4%/7.3%)、父亲学历(小学及以下/初中/高中及以上)(25.0%/13.1%/9.2%,22.9%/11.2%/9.2%)、母亲学历(小学及以下/初中/高中及以上)(23.5%/12.9%/10.1%,19.6%/13.3%/7.7%)、居住地(城市/农村)(18.6%/8.8%,16.7%/8.1%)、运动时间(<0.5 h/0.5~1.0 h/>1.0~2.0 h/>2.0 h)(21.2%/14.9%/13.1%/3.6%,19.2%/13.1%/11.9%/3.6%)、睡眠时间(<8 h/8~10 h/>10 h)(16.8%/14.2%/6.3%,15.9%/12.7%/5.6%)、每周吃甜点(<3 d/周/3~5 d/周/>5d/周)(5.6%/10.3%/23.4%,4.9%/9.4%/21.4%)、含糖或碳酸饮料(<3 d/周/3~5 d/周/>5 d/周)(6.5%/11.2%/17.1%,6.5%/9.4%/16.1%)、睡前加餐天数(<3 d/周/3~5 d/周/>5 d/周)(15.8%/9.4%/20.3%,14.3%/8.5%/19.0%)的学龄儿童超重及肥胖检出率比较,差异均有统计学意义(超重:χ^(2)=5.61、8.41、6.74、10.48、17.45、6.74、22.43,肥胖:χ^(2)=7.88、6.28、6.58、8.63、14.76、6.74、20.69,均P<0.05);多因素logistic回归分析显示,男童、偏食、睡前加餐是学龄儿童超重及肥胖的独立危险因素(均P<0.05),而睡眠时间、运动时间、母亲学历则是保护性因素(均P<0.05)。结论浙江省义乌市6~12岁学龄儿童超重、肥胖的发生率较高,且性别、母亲学历、饮食、运动、睡眠是其主要影响因素。