复方氨酸甲麻口服液治疗普通感冒的多中心随机对照研究

目的:评价复方氨酚甲麻口服液的有效性和安全性。方法:采用多中心随机对照开放的试验设计方法,完成可评估病例125例。其中试验组60例,对照组65例,试验药使用复方氨酚甲麻口服液,给药方法为:试验药,口服,每次18ml,每日4次,连续用药3～5d。对照药选用酚麻美敏口服溶液(泰诺),口服,每次10ml,每日4次,连续用药3～5d。结果:试验药和对照药对普通感冒发热、头痛、鼻塞、流涕和咳嗽有明显的效果,有效率分别为94.2％和92.6％,药物不良反应的发生率分别为13.04％和8.82％。结论:复方氨酸甲麻口服液治疗普通感冒安全、有效。

肾性继发性甲状旁腺功能亢进症患者大脑影像学表现与认知功能的相关性研究

目的通过分析颅脑磁共振(MRI)弥散加权成像(DWI)、扩散张量成像(DTI)表现及血清学指标与认知功能量表得分,探讨肾性继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)患者认知功能变化与MRI表现之间的关系。方法选取肾性SHPT住院患者49例,采用Mo CA及MMSE功能量表评价认知功能,使用颅脑MRI扫描并选用部分异向性(FA)、表观弥散系数(ADC)评价各脑功能区白质功能,同时记录血清检验指标,统计并分析认知功能评分与各脑白质功能区MRI得分及生化指标间的相关性。结果肾性SHPT患者额叶区FA及ADC得分与MMSE语言、记忆功能得分相关,顶叶区FA及ADC评分与Mo CA视空间执行能力得分相关,其余各功能区MRI得分与认知功能量表得分之间无明显相关性。肾性SHPT患者认知功能与全段甲状旁腺素(i PTH)水平呈负相关,与受教育水平呈正相关,与性别、年龄、血压、血清钙水平等无明显相关性。结论肾性SHPT患者i PTH及受教育水平与认知功能存在相关性;颅脑MRI的额叶及顶叶FA与ADC值对判断肾性SHPT患者认知功能水平及功能损伤定位具有较高的诊断价值,值得临床推广。

锌指蛋白A20对炎症反应和细胞凋亡的调控作用及其在炎症性肠病中的影响

锌指蛋白A20,又称肿瘤坏死因子α诱导蛋白3(tumor necrosis factor alpha-induced protein 3,TNFAIP3),是一种具有泛素化和去泛素化双重酶活性蛋白,能负调控多种信号转导途径介导的炎症反应和细胞凋亡,在炎症性疾病[尤其是炎症性肠病(inflammatory bowel disease,I B D)]的发生、发展以及转归中发挥着重要作用.近年来,有关A20蛋白在炎症反应和细胞凋亡中的影响作用已日益受到关注.本文旨从A20的生物学效应以及对肿瘤坏死因子α(tumour necrosis factorα,TNF-α)/肿瘤坏死因子受体-1(tumour necrosis factor receptor 1,TNFR1)、核转录因子-κB(nuclear factorκB,NF-κB)、脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)/LPS-NF-κB、氧化低密度脂蛋白(oxidized low density lipoprotein,OxLDL)等途径介导的炎症反应和细胞凋亡及其对IBD的肠道炎症和肠上皮细胞凋亡的负调控作用等方面作一简要概述.

慢性阻塞性肺病呼吸衰竭患者的呼吸控制功能及其遗传学研究

慢性阻塞性肺病患者呼吸控制功能及其对低氧和高二氧化碳的反应性异常是其发生呼吸衰竭的原因之一,本文就慢性阻塞性肺病呼吸衰竭患者呼吸控制功能异常及其遗传学的研究作一综述。

浅谈在语文教学中践行陶行知生活教育思想

随着小学语文课程改革的不断深入,小学语文越来越注重与生活相联系。当前的小学语文课程改革形势告诉我们,传统的小学语文教学存在很多弊端,语文的学习是不能脱离生活的。本文就从生活与教材的联系、生活实践、语文教学情境和课后的延伸迁移等几方面来阐述如何在语文教学中践行陶行知生活教育思想。

“六大解放”思想对小学语文创新教学的启示

一个人是否具有创新意识和创新能力,是现代社会筛选人才的重要标准。然而创新的培养并不是一蹴而就的,这需要一个漫长的过程。其实,创新能力的培养是可以从小学开始的。因此,我们可以重视和加强小学语文教育中的创新教学,让学生在学习语文的过程中培养自己的创造力。那么,如何在小学语文教学中渗透创新呢?陶行知的"六大解放"思想对小学语文的创新教学具有重要的导向意义。

复发性多软骨炎合并强直性脊柱炎两例报道并文献复习

目的探讨复发性多软骨炎(RP)合并强直性脊柱炎(AS)的临床特点及诊治方法。方法对苏州大学附属第三医院1998—2015年收治的2例RP合并AS患者的临床资料进行回顾性分析,并进行文献复习。结果 2例RP合并AS患者均有软骨炎、骶髂关节炎以及内脏损害等临床症状,予以糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,患者病情缓解且预后良好。结论 RP合并AS极为罕见,预后差且反复发作,易出现漏诊、误诊及延迟诊断,糖皮质激素、免疫抑制剂可有效控制疾病的发展。

儿童乙肝疫苗全程免疫无应答者再次免疫效果的观察及研究

目的：探索乙肝疫苗常规全程免疫后抗-HBs无应答儿童的再次免疫方案。方法：将自2003年1月起乙肝疫苗常规全程免疫后抗-HBs无应答的95名儿童（7个月-12岁）随机分为A、B、C3组。分别采用不同再次免疫方法：A组30人，给予乙肝疫苗、左旋咪唑涂布剂、免疫球蛋白；B组30人给予乙肝疫苗、左旋咪唑涂布剂；C组35人，单纯注射乙肝疫苗。结果：抗-HBs总阳转率为86．73％，A、B、C各组抗-HBs阳转率分别为100％、90％、80％。结论：乙肝疫苗常规免疫后，给予抗-HBs无应答儿童再次免疫的效果是肯定的。

共刺激分子在原发性胆汁淤积性肝硬化中的研究进展

原发性胆汁性肝硬化（primary biliary cirrhosis,PBC）是一种慢性渐进性自身免疫性肝病,特征是汇管区淋巴细胞浸润和胆管上皮细胞的选择性破坏^（[1-3]）。90%~95%PBC患者血清中都会出现高低度抗线粒体抗体（anti-mitochondrial antibody,AMA）阳性。PBC病因不明,可能是环境、免疫紊乱、遗传变异等多种因素共同作用的结果。研究表明PBC的发生与T细胞的异常活化有关。

针刺治疗甲状腺功能亢进症案

患者因心慌、心动过速、怕热、多汗、疲乏无力及情绪易激动、失眠、双眼干涩不适,月经失调1年余,于外院内分泌科治疗,2020年7月9日于该院检测甲状腺功能三项均显示异常。后因患者有生育要求拒绝药物治疗,故在其他医生的建议下寻求针灸疗法,遂于2020年7月10日于南京中医药大学附属张家港医院门诊就诊。刻下症:心慌,心动过速,怕热,多汗,双眼干涩不适,焦虑,善食易饥,眠差,二便可。查体:双目有神,无眼突,无颈部增粗,多汗,掌心尤甚,甲状腺Ⅰ度肿大,心率102次/min,舌红,苔薄黄,脉弦数。西医诊断:甲状腺功能亢进症;中医诊断:瘿证(心肝火旺,肾阴不足型)。治则:滋水涵木。选穴:心俞穴、肝俞穴、胆俞穴、肾俞穴、内关穴、神门穴、太溪穴、太冲穴、归来穴、子宫穴。留针30 min,隔日一次,7次为一个疗程。治疗两个疗程后,患者心率由100余次降至70余次;怕热、汗多较前改善;眼睛干涩明显好转;睡眠由原来每日4~5小时增加至7小时左右,月经由原来的推迟15天改善为推迟4天。甲状腺功能三项于2020年7月9日检测均异常,至2020年8月13日复查甲状腺功能三项其中两项恢复正常。继予针刺巩固治疗,于2020年11月16日复查甲状腺功能三项,指标均恢复正常。

诗意江南与堕落乡土——浅析叶弥《到客船》

短篇小说《到客船》是叶弥近年来创作的以“白菊湾花码头镇”为叙事背景的系列小说之一。小说以江南水乡为背景,在充满古典雅韵的标题之下诉说了一个堕落乡土的故事。诗意江南与堕落乡土,两个空间在此重叠;理想与沉沦,两种声音在此冲撞,构筑起一个关于人类命运的寓言。

绝对权请求权与侵权请求权的竞合问题

我国《物权法》规定了物权请求权,《侵权责任法》则规定了多样化的责任承担方式,涵盖了绝对权请求权的内容,对绝对权请求权和侵权请求权的关系采取了竞合的立法模式,造成了二者适用上的困境。竞合的模式具有合理性,同时应该处理好时效、侵权构成要件、归责原则等问题,对于绝对权侵权责任可以适用无损害的无过错的责任原则。

《聊斋志异》中“金和尚”与“金举人”本事考

《聊斋志异》中的金和尚与金举人是两个饶有意味的小说形象,本文拟探究两人的真实面貌与品质特征,并分析这与其小说形象之间的内在联系。

腹腔镜下病灶切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统及GnRH-a治疗子宫腺肌症的探究

目的:探究分析腹腔镜下病灶切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统及GnRH-a治疗子宫腺肌症的临床效果。方法:选取2015年3月至2017年3月本院接受治疗的子宫腺肌症患者38例,所有患者行腹腔镜下病灶切除术;术后使用"醋酸亮丙瑞林缓释微球针3.75mg^(")3个周期,术后4月放置左炔诺孕酮宫内缓释系统。结果:患者术后痛经程度、月经量、经期、CA125、血红蛋白水平改善情况均明显优于治疗前(P<0.05),随访1年病灶无复发。结论:子宫腺肌症采取腹腔镜病灶切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统及GnRH-a治疗,在临床治疗中效果显著。

试论网络冲击下的明星隐私权问题——“艳照门”事件引发的思考

隐私权作为公民人格权的重要组成部分理应得到法律的保护。网络的发展使娱乐明星的隐私权保护面临着严峻的考验,"艳照门"事件充分凸显出网络侵权的消极影响,也迫使我们思考网络媒体的社会责任问题。

60例风湿免疫性疾病合并血小板减少的临床分析

目的分析风湿免疫性疾病合并血小板减少患者的临床特点、治疗效果。方法分析60例风湿免疫性疾病合并血小板减少患者,分析其临床特点,比较治疗前后血小板计数、肝肾功能指标,统计不良反应发生情况。结果在各种风湿免疫性疾病中,系统性红斑狼疮、干燥综合征合并血小板减少者最为常见,分别占41.7%、33.3%,一般表现为皮肤、黏膜、口腔及眼部出血。本症并不以合并血小板特异性自身抗体为特征,骨髓活检较少提示血小板产板不良。激素+羟氯喹、激素+羟氯喹+免疫球蛋白、激素+羟氯喹+环孢素A治疗后患者的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酐水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);激素+羟氯喹治疗后患者的血小板计数(59±13)×10^(9)/L高于治疗前的(46±23)×10^(9)/L,差异有统计学意义(P<0.05)。激素+羟氯喹+免疫球蛋白治疗后患者的血小板计数(67±23)×10^(9)/L高于治疗前的(33±21)×10^(9)/L,差异有统计学意义(P<0.01)。激素+羟氯喹+环孢素A治疗后患者的血小板计数(93±33)×10^(9)/L高于治疗前的(40±21)×10^(9)/L,差异有统计学意义(P<0.05)。不同治疗方法患者在治疗过程中均未出现不良反应,且均未出现肝肾功能损伤。结论风湿免疫性疾病中系统性红斑狼疮、干燥综合征合并血小板减少的发病率最高,在风湿免疫性疾病合并血小板减少的临床治疗中,常采用激素联合一般免疫抑制剂,若治疗效果欠佳可采取激素加量联合免疫球蛋白或环孢素A进行治疗,安全性较好。