经方丹栀逍遥丸对代谢相关脂肪性肝病小鼠巨噬细胞抗慢炎状态的调节作用

目的 评价经方丹栀逍遥丸(JF-DZXYW)对代谢相关脂肪性肝病小鼠巨噬细胞抗慢性炎症的调控作用,对巨噬细胞吞噬能力、巨噬细胞表面标志物MHC-Ⅱ、CD86、CD80、TLR4表达及巨噬细胞内活性氧表达(ROS)的影响,并阐述其诱导免疫系统发挥抗炎症作用。方法 40只体质量18~22 g雄性昆明种小鼠,随机分为对照组(生理盐水组)、JF-DZXYW低剂量组(125μg/mL)、JF-DZXYW中剂量组(250μg/mL)和JF-DZXYW高剂量组(500μg/mL),灌胃0.4 mL/t/d,共15 d。第16天小鼠行腹腔注射0.2 mL 10%蛋白胨,3 d后小鼠腹腔注射新配制的5%鸡红细胞各0.5 mL,提取小鼠腹腔巨噬细胞进行巨噬细胞吞噬功能检测、细胞表面标志物流式细胞分析及ROS表达检测。结果 3个剂量组的JF-DZXYW汤剂吞噬百分率及吞噬指数均显著高于对照组(P<0.01)。JF-DZXYW低、中、高剂量组小鼠腹腔巨噬细胞表面标志物MHC-Ⅱ、CD86、CD80表达明显高于对照组(P<0.01),JF-DZXYW中、高剂量组小鼠腹腔巨噬细胞表面标志物TLR4表达均明显高于对照组(P<0.01)。JF-DZXYW低剂量组小鼠腹腔巨噬细胞内ROS表达明显高于对照组(P<0.05),JF-DZXYW中、高剂量组小鼠腹腔巨噬细胞内ROS表达均明显高于对照组(P<0.01)。结论 JF-DZXYW可以通过上调巨噬细胞功能、促巨噬细胞表面标志物MHC-Ⅱ、CD86、CD80、TLR4及巨噬细胞内活性氧表达提升机体免疫功能从而抑制慢性炎症状态。

以药动学/药效学模型为基础的多种比阿培南 给药方案对于重症感染性疾病的抗菌效果

目的以药动学/药效学(PK/PD)模型为基础,采用蒙特卡洛模拟,针对重症感染患者的个体差异,设计比阿培南个性化用药方案以改善临床效果。方法收集重症患者比阿培南药动学参数,以常见致病菌大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌为目标菌株,引用中国细菌耐药监测研究报告中比阿培南对常见细菌最低抑菌浓度(MIC)值分布,通过调整给药剂量、给药间隔、滴注时间等方法制订不同给药方案,应用蒙特卡洛模拟计算各目标菌株不同给药方案的药效学获得概率(PTA)和累积反应分数(CFR),评估各给药方案治疗重症感染的抗菌效果。结果当MIC<0.125 mg/L时,比阿培南对5种目标菌株所有给药方案PTA值均>90%;当MIC≥4 mg/L时,所有给药方案PTA值均<90%;比阿培南对大肠埃希杆菌所有治疗方案CFR值均>90%,对鲍曼不动杆菌CFR值均<30%。结论比阿培南对大肠埃希菌的治疗可采用传统给药方案;对肺炎克雷伯菌的治疗可选择600 mg q6 h延时滴注3 h为最佳治疗方案,或根据MIC值优化给药方案;对于鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌,应考虑换用或联用其他抗菌药物以达到疗效。

“惩前”如何“毖后”——从专题片《持续发力纵深推进》看筑牢领导干部拒腐防变心理防线

专题片《持续发力纵深推进》选取了12个违纪违法公职人员的案例,深刻剖析了他们如何走向贪腐深渊的不归路,反映了新时代新征程反腐败斗争持续发力的实践成果。坚持一体推进不敢腐、不能腐、不想腐,深化标本兼治、系统施治,必须三者同时发力、同向发力、综合发力,把不敢腐的强大震慑效能、不能腐的刚性制度约束、不想腐的思想教育优势融于一体。其中,前两者是外因,后者是内因.

评价小儿危重症抢救中早期应用血管活性药物治疗的价值

目的 评价分析小儿危重症抢救中早期应用血管活性药物治疗的价值。方法 随机选取2021年1月—2023年3月滕州市中心人民医院抢救治疗的80例危重症患儿作为研究对象,且均为重症肺炎患儿,应用随机数表法划分为参照组、观察组,每组40例,前组实施常规治疗干预,后组在前组基础上早期应用血管活性药物治疗,围绕患儿临床指标改善情况、肺部功能恢复情况、治疗效果、血清因子指标水平进行对比分析。结果 治疗后,观察组患儿临床指标改善情况明显优于参照组,观察组患儿肺部功能恢复情况明显优于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组患儿治疗总有效率(82.50%)明显高于参照组(97.50%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.000,P<0.05)。观察组血清因子指标水平明显优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在小儿危重症抢救中,早期给予血管活性药物治疗,能够较快改善患儿临床症状,提高患儿治疗效果,减少患儿痛苦,提高患儿生活质量。

术前腰方肌阻滞与横突间阻滞对妇科腹腔镜手术患者术后疼痛和早期恢复的影响

目的研究术前腰方肌阻滞与横突间阻滞对妇科腹腔镜手术患者术后疼痛和早期恢复的影响。方法以2018年12月-2022年12月北京市朝阳区妇幼保健院麻醉科收治的80例全身麻醉下行妇科腹腔镜手术患者为研究对象,随机分为腰方肌阻滞组(Q组,40例)和横突间阻滞组(T组,40例),两种阻滞均在麻醉诱导前完成。记录两组术中及术毕24、48 h内阿片类药物用量,术中心血管不良反应发生率,术后24、48 h恶心呕吐发生率,肠道排气时间以及首次下床时间。采用QoR-40量表评估术后3 d两组患者满意度。结果与Q组相比,T组术中和术后24 h舒芬太尼用量减少,术中低血压的发生率升高(10.2%vs 35%),术后3 d的QoR-15评分升高[(166.26±10.91)分vs(174.52±11.77)分],首次下床时间缩短[(18.2±4.5)h vs(16.0±4.2)h],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组肠道排气时间和术后恶心呕吐发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在妇科腹腔镜手术中使用横突间阻滞较腰方肌阻滞可减少围术期阿片类药物用量,提高术后患者满意度。

基于新课程标准的学科实践推进策略

学科实践是新课程标准的重要改革方向,是新时代育人的新方向。结合新课程标准对学科实践的要求,进一步推进学科实践在课堂中的落实,有助于促进学生的核心素养发展。基于此,本文在阐明学科实践重要意义的基础上,提出学科实践的推进策略,旨在进一步落实学科实践的发展。

电子商务模式下黑龙江省农产品上行问题与对策

随着互联网的不断应用和发展,电子商务在促进农产品上行方面发挥了十分重要的作用。作为农产品出口大省,黑龙江省农业产业基础雄厚,充分借助电子商务加快推进农产品上行成为黑龙江省农业发展的关键举措。为加快推进黑龙江省农产品上行,简要阐述电子商务模式下黑龙江省农产品上行现状,分析电子商务模式下黑龙江省农产品上行面临的农产品品质参差不齐、农产品物流配送成本较高、专业人才缺乏、农产品品牌建设滞后等问题,并提出强化质量安全监管、建立健全农产品物流体系、加强专业人才队伍建设及加快推进农产品品牌建设等对策。

华北地区蛋鸡养殖产业碳排放核算

华北地区是中国蛋鸡养殖的主要区域,摸清华北地区蛋鸡养殖产业碳排放清单,开展科学规范的蛋鸡养殖产业碳排放核算,可为中国畜牧业碳减排技术筛选和政策制定提供依据。该研究利用混合生命周期评价和联合国政府间气候变化专门委员会(intergovernmental panel on climate change,IPCC)国家温室气体清单指南的相关核算方法,结合实地调研数据、GABI软件中Ecoinvent数据库和中国蛋鸡养殖业文献Meta分析数据,对华北地区蛋鸡养殖产业碳排放因子进行完善,构建出“饲料种植-蛋鸡饲养-鸡蛋包装-粪污存储-粪污处理”全生命周期的蛋鸡养殖产业碳排放核算方法。并将该方法用在华北某区域362家蛋鸡养殖场,综合分析蛋鸡养殖产业链各环节碳排放量,找到目前存在的碳排放问题,并提出碳减排建议。结果表明:1)大规模养殖场每羽蛋鸡1 a的碳排放量(以二氧化碳当量计,CO_(2)-eq)为23.0 kg,较小规模养殖场的25.6 kg和中等规模养殖场的24.4 kg少10.1%和5.7%。2)对每羽蛋鸡不同养殖环节1 a的碳排情况进行分析,发现饲料种植、蛋鸡肠道发酵、鸡蛋包装和粪便存储处理为主要排放源,排放量分别为13.0、2.2、2.2和1.2 kg。3)建议通过精准饲养,提高饲料利用率、提升畜禽粪污的处理水平、打破蛋鸡养殖固化模式等方式减少蛋鸡养殖碳排放。该研究可为蛋鸡养殖产业碳排放核算提供方法,并为制定碳减排政策提供科学依据。

加速康复理念下腹腔镜胆囊切除术患者围术期饮食方案的制订与应用

目的:探讨加速康复(ERAS)理念下腹腔镜胆囊切除术(LC)患者围术期饮食方案的应用效果。方法:选取2019年1月~2020年10月滨州医学院附属医院实施LC手术的住院患者383例为试验组,采用ERAS理念下制定的饮食方案。实施ERAS之前(2014年8月~2015年7月)357例住院患者为对照组,采取传统饮食方案。比较两组患者实际术前禁饮食时间及术后进食时间、术前及术后患者饥饿及口渴情况、术中误吸发生率及术后恶心、呕吐发生率、术后48 h腹胀发生率、术后首次排尿、排气及排便时间。结果:试验组术前禁饮、禁食时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。两组术后首次进水时间、进流质饮食时间、进半流质饮食时间早于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。试验组术前及术后患者口渴、饥饿评分低于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。两组患者均无误吸发生,两组术后48 h恶心发生率比较,差异无统计学意义(P=0.881)。试验组术后48 h腹胀发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。两组首次排尿时间,术后首次排气时间,首次排便时间均早于对照组,差异有统计学意义(P均=0.000)。结论:ERAS下量化的饮食方案,能够缩短LC患者术前禁饮食时间,促进早期胃肠功能,并不增加患者麻醉不良反应,增进患者舒适感。

四位一体疗法干预特发性矮小症儿童生长的基础研究

目的 探讨四位一体疗法治疗特发性矮小(ISS)儿童的临床疗效。方法 选取ISS儿童60例,随机分为四位一体组、重组人生长激素(rhGH)组、对照组,各20例。治疗前、治疗3个月后、治疗6个月后检查患儿身高、骨龄(BA),比较患儿年生长速率(HV)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP3)变化情况。结果四位一体组、rhGH组治疗6个月后HV较治疗前明显升高(P <0.05),四位一体组与对照组HV差值2.71 cm/年,rhGH组与对照组HV差值2.96 cm/年。四位一体组、rhGH组在治疗6个月后IGF-1与IGFBP3较治疗前明显升高(P <0.05)。四位一体组、rhGH组与对照组BA进展差异无统计学意义(P> 0.05)。3组6个月的治疗中均未见严重不良反应。结论 四位一体疗法治疗ISS疗效确切,值得临床推广。

《中药单用/联合抗生素治疗儿童细菌性肺炎临床指南》的德尔菲法结果分析

目的制定《中药单用/联合抗生素治疗儿童细菌性肺炎临床指南》。方法通过前期文献检索、文献评价、文献研究总结及专家讨论,编制专家调查问卷,运用德尔菲(Delphi)法对全国范围内遴选的60名专家发放问卷,并对调查问卷的结果进行统计分析。结果两轮分别发放60份、40份,收回有效问卷分别为57份、40份,专家调查问卷回收率(专家积极系数)分别为95%、100%。两轮专家调查问卷共调查了1014个指标,最终纳入386个指标,专家调查问卷各项最终纳入指标的专家意见集中程度、协调程度均较高。结论基于德尔菲法的专家问卷调查能较好地总结中西医结合治疗儿童细菌性肺炎的专家意见,可为临床采用中药单用/联合抗生素治疗儿童细菌性肺炎提供循证依据。

气相色谱-质谱法测定饲料中的二氢吡啶

本文建立一种气相色谱-质谱法(GC-MS)测定饲料产品中二氢砒啶含量的方法。采用避光的环境,在饲料样品中添加保护剂降低二氢砒啶的光化学反应,采用乙腈提取待测物,经浓缩和固相微萃取净化,采用BSTFA进行衍生,衍生物通过GCMS气化分离以及选择离子监测(SIM)模式进行检测。对二氢吡啶衍生物的电子轰击(EI)质谱碎片进行解析,特征碎片离子(m/z)206、178、251、151、150、195为定性离子,206为定量离子。该分析方法中二氢吡啶在3~150 mg/kg范围内呈良好线性关系,样品分析精密度RSD<3%,样品中二氢吡啶的检出限0.3 mg/kg。结果表明,这项方法灵敏、稳定、可靠,有效避免了饲料中二氢吡啶在处理过程中的降解,并有效排除了主要杂质的干扰,适用于饲料产品中二氢吡啶的定量分析与确证。

词作唱和·异域风物·情感认同——南社视域下的《花屿禊游图》创制及其题辞研究

作为近代第一大文人团体,即使在其主任柳亚子宣告南社解体之后,南社仍为倾心古典文艺的文人提供人脉资源和交流机会。建立在南社交游网络和传统文化认同的两重基础之上,1926年围绕南社粤籍社员谈月色所绘《花屿禊游图》展开的词作唱和活动,是南社文人传承南宋雅词风格的体现,也是近代岭南词风的延续。作为《花屿禊游图》题辞的咏物唱和词作通过拟人、比附等方式塑造婉约词境,交流南社词人相近的文化品味,并以旧典新用的方式建构异域风物海紫杜鹃花的流散体验。以南宋王沂孙《三姝媚》词的伤感意绪为底蕴,唱和诸作深受常州词风影响,通过意内言外的用典途径书写感时伤世的情感共鸣。此次南社词人占主导的唱和活动既反映出传统词体拓展现代题材书写空间的努力,也因受限于格律和作者心态等因素,难以推进词体新意境的开拓。

麻石葶蒌饮联合西药治疗学龄前儿童肺炎43例临床观察

目的:探究麻石葶蒌饮辅助治疗学龄前儿童肺炎的效果及对免疫功能、炎性因子的影响。方法:选择我院收治的86例学龄前肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析。按照治疗方法分为两组各43例。对照组予以常规西医综合对症支持治疗;观察组在此基础上辅以麻石葶蒌饮治疗。两组患儿均治疗7 d。比较两组临床疗效、症状康复时间、免疫功能、炎性因子表达。结果:观察组退热、肺部啰音、止咳、肺阴影消退及住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平显著高于对照组,观察组CD8+水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组IL-6、IL-8、TNF-α、CRP水平显著低于对照组,(P<0.05)。观察组总有效率为90.02%高于对照组的79.07%,(P<0.05)。结论:麻石葶蒌饮辅助治疗学龄前儿童肺炎的疗效确切,有助于加快患儿康复进程,且可改善患儿免疫功能,降低炎性因子表达。

在“第二个结合”中建构中华民族现代文明

第二个结合”即马克思主义与中华优秀传统文化的结合,既有可能性又有必然性。文章在深入分析二者契合性的基础上,探讨“第二个结合”的重大意义,即在“第二个结合”中可以铸就中华民族现代文明。

不同土壤硒浓度对辣椒产量及硒含量的影响研究

以亚硒酸钠为外源硒肥,通过在土壤中施入不同浓度硒肥的方式,探索硒肥对辣椒产量和不同生育期植株各器官对硒的富集规律,为富硒辣椒的生产及开发利用提供一定的理论依据。结果表明:施硒浓度在10 mg/kg以上时可使辣椒增产7.50%~10.8%;辣椒不同生育期植株各器官对硒的富集规律存在明显差异,在苗期时,辣椒植株硒含量随土壤硒浓度增大呈现显著的先增大后降低而后保持稳定的趋势,开花坐果期时辣椒叶部硒含量呈现持续增加态势,茎部及根部富硒规律与叶部存在明显不同;收获期时,辣椒叶部硒含量明显高于植株其他器官,各器官硒含量高低依次排序为:叶>根>果实>茎;单株辣椒果实的硒累积量变化规律与辣椒果实硒含量变化规律一致,并在10 mg/kg浓度处理水平达到最高值。综合考虑辣椒产量、硒含量及果实硒累积量因素后认为,10 mg/kg的土壤硒浓度是最适合辣椒进行富硒栽培的土壤硒浓度。

“托幼一体化”背景下托育服务人才培养路径研究

随着我国社会经济的发展和二孩政策的实施,社会对高质量托育服务的需求日益增加“。托幼一体化”通过制度和资源整合,成为解决托育资源紧缺、提升托育服务质量的重要举措。然而,当前托育服务人才培养还存在诸多不足,人才数量和质量难以满足实际需求。文章通过分析“托幼一体化”背景下托育服务的发展现状,探讨了托育服务人才培养的路径,即完善政策支持、加强师资队伍建设、完善课程体系、推进产学研合作。

高血压合并高尿酸血症患者发生情况及Logistic回归分析

目的探讨高血压合并高尿酸血症患者发生情况及Logistic回归分析。方法选择2020年1月至2022年1月于邯郸市中心医院就诊的高血压患者236例,根据高尿酸血症发生情况分为高尿酸血症组(n=52)和对照组(n=184),收集两组患者的临床资料,分析高血压患者发生高尿酸血症的危险因素。结果236例高血压患者中52例(22.03%)发生高尿酸血症,其中男性31例(59.62%),女性21例(40.38%);单因素分析显示,两组患者在性别、吸烟、糖尿病、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组的年龄、文化程度、肥胖、饮酒、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素非条件Logistic分析显示,年龄、文化程度、肥胖、饮酒、TG、HDL-C均是高血压患者发生高尿酸血症的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄、文化程度、肥胖、饮酒、TG、HDL-C均是高血压患者发生高尿酸血症的独立危险因素,临床应针对上述危险因素进行积极干预。

工厂电气及PLC控制技术课程的教学实践

阐述工厂电气及PLC控制技术课程的教学实践,包括课程体系的设计、教学内容的设计、教学实施过程分析,引入项目教学模式,自学并测验,从而制定课堂教学的策略。