肱骨髁上骨折肘内翻畸形防治96例分析

肱骨髁上骨折是肱骨远端内外骨髁上方2cm以内的骨折,临床约占肘部骨折50%～60%[1],85%以上好发于10岁以下儿童,6～7岁为发病高峰[2],如果治疗不当易出现肘内翻畸形。2004—2009年,作者诊治96例肱骨髁上骨折,对其出现肘内翻畸形的防治有一定的体会,现报告如下。

中西医结合治疗胫腓骨骨折临床观察

目的：观察中西医结合疗法治疗胫腓骨骨折的疗效。方法：选该病患者132例，通过采用小夹外板固定、钳夹、手术治疗、石膏固定、牵引、手法整复、钢针撬拔等中西医结合的综合疗法。结果：随访1～2．5年骨折端全部骨性愈合，优良率达93．18％（95％CI=88．88％-97．48％）。结论：中西医结合治疗胫腓骨骨折疗效满意。

行气活血化瘀法在骨伤科的应用

行气活血化瘀,为骨伤科临床常用方法之一。人体遭受损伤后,筋骨受损,软组织损伤,出血致血液泛溢于皮肉筋骨之间,使经络阻滞不通,气机不畅,致肢体局部肿胀、疼痛、功能障碍。其中尤以瘀滞为关键,治疗时必须首先抓住瘀血阻滞这一病理环节,应用活血化瘀法。

臂丛麻醉下手法松解配合关节内注射玻璃酸钠治疗肩周炎62例

目的:观察臂丛麻醉下手法松解配合关节内注射玻璃酸钠治疗肩周炎的临床疗效。方法:选肩周炎患者62例,臂丛麻醉后使肩关节肌肉松驰,行手法松解肩关节粘连。松解后,在肩关节内注射玻璃酸钠,术后按摩肩关节并做环转运动。结果:治愈率100.0%(95%CI=94.1%～100.0%)。结论:臂丛麻醉下手法松解配合关节内注射玻璃酸钠治疗肩周炎疗效满意。

松解手法治疗桡骨远端骨折愈合后腕及手部诸关节粘连症

目的:观察手法治疗桡骨远端骨折愈合后腕及手部诸关节粘连症的疗效。方法:选该病患者25例,予松解手法治疗,每日1次,配合患者主动功能锻炼,治疗4个月。结果:腕关节及手背肿胀消失,肤色正常,基本与健手一样19例;患手比健手稍肿,肤色稍深6例。腕关节背伸45°～50°者7例,51°～60°者18例;掌屈30°～40°者5例,41°～50°者20例;尺倾1°～5°者3例,10°～20°者19例,21～30°者3例;桡倾0°者6例,1°～5°者19例。拇指掌侧外展40°～50°者25例。对掌功能佳。指掌关节屈曲80°者25例,手指触及掌横纹者25例。结论:中医松解手法治疗桡骨远端骨折愈合后腕及手部诸关节粘连症的疗效满意。

手法推拿治疗肩凝症50例

目的:观察手法推拿治疗肩凝症的临床疗效。方法:选肩凝症患者50例,予点按肩井等穴、弹拨肩胛肌群等、按压肩胛骨、理顺提肩胛肌等手法治疗。隔日1次,治疗1～3次。结果:治愈率100%(95%CI=92.6%～100.0%)。结论:手法推拿调整肩关节功能结构关系治疗肩凝症疗效满意。

井字形张力带内固定与钢丝、丝线环扎治疗髌骨粉碎性骨折疗效分析

目的探讨井字形张力带内固定与钢丝、丝线环扎治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法对本院63例髌骨粉碎性骨折采用井字形张力带内固定（A组），50例髌骨粉碎性骨折采用钢丝、丝线环扎法治疗（B组），比较两组临床疗效。结果治疗后随访4个月至5年，平均（15±6）个月，井字形张力带内固定组优良率[87．3％（55／63）]高于钢丝和丝线环扎组[40．0％（20／50），P〈0．01]，无一例并发症，术后对膝关节功能影响小，均能正常行走。结论井字形张力带内固定方法治疗髌骨粉碎性骨折效果优于钢丝、丝线环扎方法，患者术后不需要固定，有利于早期进行膝关节功能锻炼与恢复。