肝透明细胞癌误诊1例

患者女,61岁。右上腹部持续性钝痛,阵发性加剧入院。患者慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化病史30余年。查体:右上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,墨菲氏征阳性,未触及包块。实验室检查:AFP(-)、CEA(-)、乙肝表面抗原(HBsAg)(+)、乙肝表面抗体(HBeAb)(+)、乙肝核心抗体(HBcAb)(+)。超声检查:肝右叶探及约51 mm×45 mm稍强回声团,形态欠规则,边界尚清,内回声不均,其下方紧邻胆囊,胆囊受压大小约99 mm×40 mm,边界欠清,壁不均匀增厚,内为不均质回声几乎充满囊腔。