超声自动乳腺全容积成像表现对乳腺癌腋窝淋巴结转移的预测价值及乳腺癌腋窝淋巴结转移的危险因素分析

目的探讨超声自动乳腺全容积成像(ABVS)预测乳腺癌患者发生腋窝淋巴结转移(ALNM)的临床价值并分析乳腺癌腋窝淋巴结转移的独立危险因素。方法选取2019年5月至2021年5月于河北省保定市第二中心医院接受手术治疗并确诊为单侧单发乳腺癌患者249例,手术治疗前均接受ABVS检查,根据术后病理结果分为ALNM组98例和无ALNM组151例。比较分析两组患者的一般资料及ABVS超声参数,采用多因素logistic回归分析乳腺癌患者发生ALNM的独立危险因素,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析ABVS超声参数对乳腺癌患者发生ALNM的预测价值。结果与无ALNM组相比,ALNM组肿瘤最大径更大,肿瘤距乳头距离更近,肿瘤边缘不光整、内部回声不均匀、冠状面汇聚征比例更高,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组在年龄、绝经、病理分级、分子分型以及肿瘤位置、形态、微钙化方面差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,肿瘤最大径、肿瘤距乳头距离、有冠状面汇聚征是乳腺癌患者发生ALNM的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,肿瘤最大径、肿瘤距乳头距离、有冠状面汇聚征单独预测及三者联合预测乳腺癌患者发生ALNM的曲线下面积分别为0.693、0.605、0.628、0.809,三者联合预测的曲线下面积最大,联合预测的敏感度为70.68%,特异度为83.04%。结论ABVS超声参数有助于预测单侧单发乳腺癌患者手术治疗前是否发生ALNM,肿瘤最大径、肿瘤距乳头距离、有冠状面汇聚征是发生ALNM的独立危险因素,且三者联合可提高乳腺癌患者发生ALNM风险的预测价值。

PB840呼吸机典型故障分析与维修3例

PB840呼吸机是美国柯惠有限责任公司生产的一款多功能呼吸机,常应用于对儿童和成人提供呼吸支持或机械通气,呼吸衰竭患者的治疗,以及手术麻醉期间的呼吸管理中。本文就PB840呼吸机的典型故障分析与维修,与同行交流。1故障1故障现象:正常开机后呼吸机黑屏,亮红色警报。分析与处理方法:开机黑屏,初步判断可能是电源故障。进入自检模式,显示呼气吸气模块、管路系统、控制模块及电源模块均无问题。分析可能故障:①CPU主板故障,自检数据未保存;②CPU主板连接线路故障,自检数据未传至CPU主板。拆开外壳,发现CPU主板数据线接头松动,更换备品连接线,并对接口进行清洁除尘处理,重新插入CPU主板连接线。

国外玻璃工业节能减碳技术新进展

为了实现2030年碳达峰和2050年碳中和的“双碳”目标,欧美发达国家的玻璃行业已经在经济政策、玻璃生产新技术和生产管理等方面开展了深入研究,并取得了较大进展。从氢燃料、玻璃配合料和熔窑运行监测3方面介绍国外研究的新进展。

通过玉质特征辨别古玉真伪

玉是统治阶级权力和等级的象征,对历朝历代的政治、礼仪、经济、宗教、生活习俗和审美都产生了深远影响,相较于其他古文物更具影响力。在中国的传统文化中,玉被认为是一种具有灵性的材质,佩戴或使用玉器可以辟邪保平安,同时也可以彰显个人的品位和修养。所谓“君子比德于玉”,其中的“比德”就是将玉拟人化、道德化,用以比喻古人良好的品德。中国的玉器制作历史悠久,随着时代变迁,工艺不断进步。其经历从新石器时代红山文化、良渚文化无金属磋磨划刻的加工方式到商代的铜质砣具、战国的铁质砣具,新中国二十世纪五六十年代开始使用电动工具制作。

Linear magnetoresistance and structural distortion in layered SrCu_(4-x)P_(2) single crystals

We report a systematic study on layered metal SrCu_(4-x)P_(2) single crystals via transport, magnetization, thermodynamic measurements and structural characterization. We find that the crystals show large linear magnetoresistance without any sign of saturation with a magnetic field up to 30T. We also observe a phase transition with significant anomalies in resistivity and heat capacity at T_(p)~140 K. Thermal expansion measurement reveals a subtle lattice parameter variation near Tp, i.e.,?L_(c)/L_(c)~0.062%. The structural characterization confines that there is no structure transition below and above T_(p). All these results suggest that the nonmagnetic transition of SrCu_(4-x)P_(2) could be associated with structural distortion.

射血分数保留心力衰竭合并持续性心房颤动患者超声测得左心房容积指数、左房内径和N末端脑钠肽前体变化及临床意义

目的:探究射血分数保留心力衰竭(HFpEF)合并持续性心房颤动(PAF)患者超声测得左心房容积指数(LAVI)、左房内径(LAD)和N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)变化及临床意义。方法:选取我院2019年7月—2022年5月收治的119例HFpEF合并PAF患者设为HFpEF合并PAF组,同期选取我院收治的50例HFpEF患者设为HFpEF组,根据HFpEF合并PAF组119患者术后3月心电图或者动态心电图复查结果将其分成2组,其中复发组共31例;未复发组共88例。超声测量LAVI、LAD,罗氏Cobas8000仪器检测血清NT-proBNP水平,比较2组资料及LAVI、LAD、NT-proBNP值,多因素Logistic回归模型研究HFpEF合并PAF复发的影响因素,采用Pearson检验进行相关性分析,受试者工作特征曲线评估LAVI、LAD、NT-proBNP值预测HFpEF合并PAF复发的效能。结果:与HFpEF组比较,HFpEF合并PAF组收缩压、舒张压、心率、应用钙拮抗剂占比以及LAVI、LAD、NT-proBNP值明显增高(P<0.05)。与未复发组比较,复发组收缩压、舒张压、心率、应用钙拮抗剂占比以及LAVI、LAD、NT-proBNP值明显增高(P<0.05)。Logistic回归多因素分析发现,收缩压降低为HFpEF合并PAF复发的保护因素(P<0.05),心率加快、舒张压增高、LAVI增高、LAD增大、NT-proBNP水平增高为HFpEF合并PAF复发的危险因素(P<0.05)。相关性分析数据结果提示,LAVI、LAD、NT-proBNP值分别与HFpEF合并PAF的复发呈正相关(r=0.681、0.633、0.725,P<0.001),LAVI、LAD分别与NT-proBNP值呈正相关(r=0.573、0.681,P<0.001)。3项指标联合应用时的预测效能(AUC=0.852)高于各指标单独应用及2项指标联合应用时,其预测灵敏度与特异度依次为70.97、97.73,临界点依次为38.43 mm、49.15 mL/m^(2)、1 686.58 pg/mL。结论:超声测量LAVI、LAD及NT-proBNP与HFpEF合并PAF复发关系密切,为HFpEF合并PAF复发影响因素,有望用于HFpEF合并PAF复发的临床辅助诊断,具备较高的灵敏度及特异度。

左右心功能相关参数及心室内径比值评估高原性肺动脉高压心功能损伤的价值分析

目的:研究左右心功能相关参数及心室内径比值评估高原性肺动脉高压(HPAH)心功能损伤的价值。方法:选取2019年4月—2022年4月我院收治的118例HPAH患者,根据是否发生心功能损伤分为阳性组和阴性组,所有患者均接受斑点追踪显像和心脏多普勒彩色超声检查。对比两组患者三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)参数(三尖瓣环右心室游离壁部位移(TAPSEfw)、三尖瓣环中点部位移(TAPSmid)和三尖瓣环间隔部位移(TAPSEint))、左右心功能相关参数(左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、右心室射血分数(RVEF)、右心室收缩压(RVSP))及右心室基底段与左心室基底段比值(RVRDd/LVTDd),绘制ROC曲线分析TAPSE联合左右心功能相关参数及RVRDd/LVTDd对HPHA合并心功能损伤的诊断价值。结果:与阴性组患者相比,阳性组患者TAPSEfw、TAPSmid、TAPSEint、LVEDV、LVEF及RVEF显著降低,RVRDd/LVTDd和RVSP显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);TAPSEfw、TAPSmid、TAPSEint、LVEDV、LVEF、RVEF、RVSP及RVRDd/LVTDd诊断HPAH合并心功能损伤的AUC分别为0.728、0.755、0.730、0.653、0.683、0.767、0.730和0.704,灵敏度分别为77.0%、81.4%、79.2%、76.4%、72.2%、79.9%、78.3%和63.7%,特异度分别为69.9%、72.2%、77.1%、73.8%、79.8%、84.9%、80.5%和81.0%;各指标联合诊断的AUC为0.858,灵敏度为87.2%,特异度为92.2%;各指标联合诊断的AUC、灵敏度和特异度均高于各项单独检测(P<0.05)。结论:左右心功能相关参数及RVRDd/LVTDd对HPAH合并心功能损伤的诊断价值较高,各指标联合诊断的AUC、灵敏度和特异度均高于各项单独检测。

变温及GA_3处理对辽东楤木种子解除休眠过程中代谢调控的影响

研究在变温条件下GA3对辽东楤木种子解除休眠过程和呼吸代谢途径关键酶(磷酸己糖异构酶、6-磷酸葡萄糖脱氢酶、6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶、琥珀酸脱氢酶)的活性变化。结果表明:GA3经200mg·L-1的丙酮溶液浸泡种子12h,其α-淀粉酶活性和可溶性糖的含量显著提高,均在第12天达到最大值;从层积开始可溶性蛋白含量就不断降低,在第12天降到最低点;种子在后熟过程中主要以糖酵解和三羧酸循环作为供能形式。在GA3和层积变温处理过程中呼吸代谢途径关键酶的活性在第8天达到最大值,表明磷酸戊糖途径的活化对解除种子休眠起到至关重要的作用。

B_2O_3对SiO_2-Al_2O_3-MgO系统高强玻璃纤维性能的影响

高强玻璃纤维具有质轻、高强、耐高温及性价比高等优异特性,广泛应用于复合材料领域。本文通过对不同B2O3含量的高强玻纤试样进行拉伸、侵蚀、粘度、红外等性能的测试,研究了B2O3含量对高强玻璃纤维各种性能的影响。结果表明在高强玻璃纤维中引入一定含量B2O3,提高了玻璃纤维的拉伸强度,降低了高温粘度,一定程度上改善了高强玻璃纤维的工艺性能和提高了力学性能。

模拟运贮条件下番茄秧苗质量保持指标研究

采用模拟试验、小规模运转、室内分析测定及田间观测等方法,研究番茄秧苗产后到定植前秧苗质量保持的有关指标。结果表明:在模拟运贮条件下,不同运贮天数的秧苗质量变化与一些生理、生态指标有着显著甚至极显著的相关关系,即秧苗产后质量变化可通过运贮过程中某些生理及形态指标反映出来。将不同运贮天数处理的各项测定指标进行多项式逐步回归与相关性分析,排列出番茄秧苗产后质量保持相关的主要因子,依次为:叶绿素含量、地上部干质量、叶片健全指数;由多项式拟合方程进行的显著性分析表明,这3项因子与定植后的生长指数的相关关系均达极显著水平。

变温及GA_3处理对辽东楤木种子解除休眠信号物质变化影响

研究了在变温条件下赤霉素(GA3)对辽东楤木(Araliaelata)种子解除休眠过程中部分信号物质变化的影响。方法是将辽东楤木种子在200mg/kg的GA3水溶液中浸泡12h,然后在高温(18￣20℃12h)和低温(0￣4℃12h)下进行变温层积处理60d。结果表明:在层积过程中,赤霉素(GA3)和钙调素(CaM)含量分别出现两次峰值,而脱落酸(ABA)含量一直很低,并在第12d降到最低点,此外,NADK激酶和质膜Ca2+-ATPase活性酶在种子开始裂口期,分别出现先升高后降低和先降低后升高的变化。

壳寡糖诱导水稻过敏性细胞死亡及抗病性的提高

作为真菌细胞壁的主要成分之一的壳寡糖 (Oligo GlcNAc)能够诱导水稻悬浮细胞和幼叶细胞发生过敏性死亡 ,并伴有H2 O2 的积累。以 1μg·mL-1壳寡糖处理水稻悬浮细胞 12h后细胞明显死亡 ;诱导水稻幼叶细胞出现明显的死亡所需壳寡糖浓度为 5 μg·mL-1。以壳寡糖处理的水稻抗稻瘟病性也明显增强。

富里酸处理对番茄幼苗运贮中生理效应及激素水平的影响

模拟试验和室内分析测定的结果表明:用0.04%富里酸溶液喷施穴盘无土育苗的番茄秧苗,在3～6 d运贮期间内,秧苗质量明显优于未喷施处理,秧苗生理及内源激素产生了相应的变化,各自差异均达到5%显著水平.富里酸处理秧苗可在一定程度上减轻与延缓秧苗运贮中的胁破性衰变,在一定程度上起到运贮番茄秧苗的质量保持效果.

东北地区11种蒲公英咖啡酸和绿原酸的含量测定

比较东北地区不同种蒲公英中咖啡酸和绿原酸的含量.采用Diamonsil ODS-C18色谱柱(250mm×4.6mm,5m),以甲醇-水(含0.5%冰醋酸)系统梯度洗脱,检测波长为323nm,流速为1.0mL.min-1,柱温35℃。绿原酸Y=11892X+0.0291,r=0.9991,平均回收率(n=6)为98.9%,RSD为1.53%。回归方程:咖啡酸Y=17993X-4.6433,r=0.9996,平均回收率(n=6)为99.5%,RSD为2.58%;11种蒲公英咖啡酸和绿原酸差异较大,丹东蒲公英中咖啡酸和绿原酸含量最高,戟片蒲公英咖啡酸含量低于药典标准,为蒲公英药材的质量控制和种质资源评价提供基础性理论依据。

隧道变形监测预测模型的建立与改正

为提高隧道围岩变形监测的预测精度,结合具体工程实践研究了影响隧道形变的具体因素.首先,在预测模型自变量选取时,利用灰色理论提出了将隧道掌子面开挖和二衬支护参数同时间变量一起参与到预测模型的计算思路;其次,由于传统测量方法受观测设备和内部施工的影响,导致预测模型中自变量难以准确估计,且随时间累积,自变量数目增多而使计算量也逐渐增大,为克服此类问题,在突出隧道内部施工对自身变形具有重要影响的基础上,将观测量作为已知量而非待求量,采用递推式平差方法和卡尔曼滤波算法来估计方程系数,把观测量作为自变量预测未来变化量.计算结果表明,该算法在预测精度和计算效率方面有明显优势.

番茄秧苗运贮中质量变化的生理因素分析

采用电子显微透射观察以及生理指标测定等方法进行番茄秧苗运贮试验,结果表明:运贮期间番茄叶片细胞叶绿体超微结构及叶绿体数量和体积均发生改变,各项生理指标发生明显而定向的变化。这些变化表明番茄秧苗运贮期间的质量下降实质是由于“断光”“断水”而引起的不同于“衰老”的整株型“胁迫性生理衰变”,这种“衰变”主要是由于环境条件(温度、光照、水分、养分)的急剧改变而引起的变化,与生理性衰老比较,只要环境条件恢复正常,植株“衰变”症状的恢复性较好。

基于分布式系统实现时钟同步的统计平均算法

讨论了分布式系统中时钟同步的系统模型、远端时钟读取方法以及双向通信传输过程,给出了3种不同的时钟同步方案。同时,对基于多次同步消息的冗余传输,提出了新的基于统计平均的时钟同步算法。通过多步时间传输协议,在较短同步周期内对时钟进行同步。

GE VOLUSON E8彩色超声诊断仪典型故障维修3例

0引言自20世纪50年代初超声探测开始应用于医学领域至今,超声诊断技术已经有了长足的发展[1]。目前,超声成像技术在各级医院中具有十分重要的地位,B型超声系统（黑白超）成为医院普遍使用的医学检查手段,而超声多普勒系统（彩超）为诊断心血管等疾病提供了有力的手段[2]。随着医疗设备在医疗活动中发挥着越来越重要的作用,特别是集高精尖技术于一体的进口高端医疗设备的大量使用,

番茄秧苗运贮过程中质量下降有关指标研究

采用模拟试验、小规模运转、室内分析测定及田间观测等方法,研究运贮前后番茄秧苗质量下降的主要形态及生理指标变化规律。结果表明:运贮过程中番茄秧苗在很短时间内就出现明显的质量下降特征,在形态指标上的突出特点是叶片失水萎蔫与黄化、干质量明显降低、叶片健全指数下降;在生理指标上,根系活力、叶绿素含量、呼吸强度明显降低。番茄秧苗运贮过程中质量下降主要是由于外因即运贮过程中秧苗正常生长发育环境条件(温、光、水、肥)急剧改变而引起的“胁迫性生理衰变”,这种衰变具有急剧性、胁迫性和可恢复性。