生长激素(GH)水平在垂体GH腺瘤缓解及预后判断中的意义

目的探讨生长激素(GH)水平的测定在垂体GH腺瘤手术缓解及预后判断中的意义。方法回顾性分析91例经鼻蝶垂体腺瘤切除术的GH腺瘤的病例。分别测定术前、术后1 d及1 w空腹垂体激素水平。结果手术缓解率为67.0%,微腺瘤与大腺瘤缓解率(P<0.001)、侵袭性与非侵袭性腺瘤缓解率(P<0.001)、术前各浓度的术后缓解率(P<0.05)、术中GH下降大于50%组与GH下降不足30%组缓解率(P<0.01)均有明显差异。鞍内局限组与鞍外扩展组缓解率无明显差异(P>0.05)。术后1 d、1 w、1个月激素缓解率无明显差异(P>0.05)。结论术前、术后早期(术后1w、1个月)GH水平和术中GH下降程度对预后有重要预测价值;手术疗效与肿瘤大小、是否侵袭性生长和术前激素水平显著相关。