腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊胆总管结石临床特点分析

目的分析腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊胆总管结石的临床特点。方法将161例胆囊胆总管结石患者随机分成两组,其中对照组(81例)采取传统的开腹手术方式治疗,观察组(80例)采用腹腔镜联合胆道镜治疗,分析并比较上述两组患者的临床相关资料。结果两组患者的切口长度、出血量、住院天数、治疗费用、切口感染、术后疼痛、术后肛门排气时间及术后H-CRP水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合纤维胆道镜取石具有创伤小、成功率高、恢复快、住院时间短、费用低以及术后并发症少等优势,充分体现了现代微创手术的治疗理念。

术中胆道造影对腹腔镜胆囊切除手术效果的影响

目的研究术中胆道造影对腹腔镜胆囊切除手术效果的影响,以防治腹腔镜胆囊切除术后胆道损伤。方法临床入选102例行腹腔镜胆囊切除术患者,按照随机数字方法分成2组,每组51例,其中对照组患者在行腹腔镜胆囊切除术中未予以胆道造影,而研究组在行腹腔镜胆囊切除术中予以胆道造影。随访后,统计分析两组患者相关临床资料。结果与对照组相比较,研究组患者的出血量、手术时间、住院天数均显著减少(P<0.05)。对照组有6例(11.76%)出现结石残余,9例(17.65%)胆管损伤,8例(15.69%)胆总管下端狭窄;研究组有1例(1.96%)出现结石残余,2例(3.92%)胆管损伤,2例(3.92%)胆总管下端狭窄,经统计学分析发现,两组患者在结石残余、胆管损伤、胆总管下端狭窄发生率方面具有统计学意义(P<0.05)。结论术中胆道造影对腹腔镜胆囊切除手术具有积极的指导意义,建议将其作为腹腔镜胆囊切除手术的常规检查。

肝胆管结石并胆管狭窄的手术治疗的效果分析

目的：探析手术治疗肝胆管结石合并胆管狭窄的临床效果.方法：选择2013年10月-2014年10月期间我院收治的肝胆管狭窄患者72例为研究对象,根据数字随机表法将其分为两组,其中给予对照组传统术式,而观察组则运用肝方叶切除术,对两组的手术效果进行比较分析.结果：相比较对照组而言,观察组的手术优良率明显较高,且复发率和残石率低,组间对比差异显著（P〈0.05）;同时,两组的肝功能对比差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：临床上将肝方叶切除运用在肝胆管结石合并胆管狭窄手术治疗中,不仅可以使手术疗效提高,使残石率降低,还能改善患者的肝功能,值得推广.

44例胆囊结石并急性胰腺炎患者的腹腔镜胆囊切除术

目的探讨胆囊结石合并急性胰腺炎行腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法回顾性分析44例胆囊结石合并急性胰腺炎行腹腔镜胆囊切除术的临床资料及其治疗结果。结果44例完成腹腔镜手术,术后恢复良好。结论胆囊结石并急性胰腺炎,我们采用个体化的治疗原则,选择恰当的手术时机,行腹腔镜胆囊切除术是一种较为安全、可行的手术方法。

肝胆管结石的手术治疗方法与效果研究

目的 探析不同手术方式治疗肝胆管结石的临床效果.方法 选择２０１４年２月－２０１５年２月期间我院收治的１０６例肝胆管结石患者为研究对象,根据入院编号随机分为两组,其中给予对照组开腹高位胆管切开取石术治疗,而观察组则行胆道镜下肝胆管切开取石术治疗,对两组的手术效果进行比较分析.结果 与对照组比较,观察组的临床优良率较高,组间对比差异明显(P＜０??０５);同时,相比较对照组而言,观察组的术后并发症发生率较低,并且随访１年,观察组的复发率较低,组间对比存在显著差异(P＜０??０５).结论 临床上给予肝胆管结石患者胆道镜下肝胆管切开取石术治疗,不仅可以使治疗优良率提高,还能使复发率和并发症发生率降低,值得推广.

三孔法腹腔镜胆囊切除术3520例体会

目的:探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的方法和体会。方法:对3 520例行三孔法LC的临床资料进行回顾性分析。结果:3 397例成功施行三孔法LC,75例中转四孔法LC,48例中转行开腹胆囊切除术,平均手术时间32 min;术后平均住院3.6天。无手术死亡及术后严重并发症。结论:三孔法腹腔镜胆囊切除术安全可靠。

急性化脓性胆囊炎的腹腔镜胆囊切除术108例临床分析

目的探讨急性化脓性胆囊炎腹腔镜手术（LC）的可行性及处理方法。方法对我院1997年8月至今LC治疗急性化脓性胆囊炎108例的临床资料进行回顾性分析。结果本组LC成功率88．9％（96／108），手术时间为45～175min，平均75min，中转开腹率11．1％（12／108），无严重并发症及死亡，全部患者均痊愈出院。结论急性化脓性胆囊炎发病早期应积极行腹腔胆囊切除术，术中要重视对Calot三角的处理。急性化脓性胆囊炎已逐渐成为腹腔镜胆囊切除的适应证。

急性坏疽性胆囊炎腹腔镜治疗体会(附46例报告)

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性坏疽性胆囊炎的临床效果。方法回顾性分析该院自2007年4月至2010年3月LC治疗急性坏疽性胆囊炎46例患者临床资料。结果 39例取得成功,成功率84.8%,中转开腹7例(15.2%),无死亡病例。术后随访2个月至3年,疗效满意。结论随着LC水平的提高,LC是治疗急性胆囊炎的一种安全方法。

ERCP/EST+LC和开腹胆总管探查术在治疗胆囊结石合并胆总管结石的应用的随机对照研究

目的:探讨ERCP/EST+LC和开腹胆总管探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果。方法:收治胆囊合并胆总管结石患者45例,分为对照组和观察组,对照组采用开腹胆总管探查术治疗,观察组采用ERCP/EST+LC治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组手术成功率和并发症发生率均明显优于对照组(P<0.05)。结论:ERCP/EST+LC治疗胆囊合并胆总管结石的效果显著。

肝硬化合并肝胆结石手术治疗分析

目的研究肝硬化合并肝胆结石患者进行手术治疗后的临床效果。方法选择2018年7月-2019年7月在本院收治的肝硬化合并肝胆结石患者共80例作为本次研究的观察对象,依据患者的自身病情特点给予患者进行适合的外科手术治疗方案,并通过患者的临床效果及术后并发症发生情况对手术治疗后的临床效果进行分析与评价。结果通过对80例肝硬化合并肝胆结石患者进行手术治疗后的临床效果情况以及术后不良反应发生几率情况,其中有42人的肝硬化症状得到改善,胆囊结石明显消失,效果显著显效率为52.5%;其中33人的肝硬化临床症状有所改善,胆囊结石症状有所消失,效果有所改善,有效百分比为41.2%;5人在进行手术治疗后并无明显差异,无效率为0.62%,总有效率为93.75%;术后发生肺部感染的患者有5人,百分比为0.6%,术后发生切口感染的有8人,占总人数的10.0%,术后发生胆管出血的患者有10人,占总人数的12.5%,术后出现肾功能衰竭的患者有9人,占总人数的11.2%,术后并发症总发生人数为32人,总发生几率为40.0%。结论对肝硬化合并肝胆结石患者,应结合患者自身的病情情况,选择适合自己的手术治疗方案,并对术后并发症采取及时有效的处理措施,能够在一定程度上降低患者术后并发症的发生几率,有利于患者术后的恢复效果,有效地缩减了患者的住院时间,提高了患者的治疗效果。